你沒有看錯，最缺的醫(yī)生正在集體出逃。

截至2025年，我國需要40萬麻醉醫(yī)生，而目前只有10萬人在崗，缺口高達(dá)30萬人。

但就是這么大的缺口，很多麻醉醫(yī)生還在集體出逃。

據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2022年較2020年相比減少了1.38萬名麻醉醫(yī)生。

他們?yōu)槭裁匆苣兀?/p>

在很多人印象里，麻醉醫(yī)生不就是在手術(shù)中打一針的閑人嗎？不僅待遇好還貌似沒有什么壓力，完全是一個養(yǎng)老的美差。

然而，其中的痛苦與無奈，也許只有他們自己知道。

其實，麻醉醫(yī)生的工作內(nèi)容非常廣泛且復(fù)雜，遠(yuǎn)沒有“打一針”那么簡單。

2024年1月12日凌晨，麻醉手術(shù)科主任醫(yī)師朱翔，因突發(fā)疾病不幸去世，年僅46歲。

這一新聞，讓一向被忽視的麻醉醫(yī)生成為關(guān)注的焦點。但很多人也不理解，為什么麻醉醫(yī)生的工作壓力會這么大。

武勇是一名麻醉科副主任醫(yī)師，有記者就記錄了他一天的工作過程。

當(dāng)天，他帶著2名麻醉醫(yī)生要負(fù)責(zé)2個手術(shù)室7臺手術(shù)的麻醉工作。

他在13號手術(shù)室先指導(dǎo)麻醉醫(yī)生扎留置針，接著連接所有的監(jiān)測儀器。隨著麻醉藥的推入，病人開始沉睡。

病人誘導(dǎo)麻醉結(jié)束后，他留下這名麻醉醫(yī)生全程監(jiān)測并做記錄。

隨后，他來到12號手術(shù)室，開始指導(dǎo)另一名麻醉醫(yī)生實施可視喉鏡下插管，操作成功后，他又回到了13號手術(shù)室直到手術(shù)結(jié)束。

把病人送去病房后，他準(zhǔn)備吃午飯，可是沒吃幾口，12號手術(shù)室麻醉醫(yī)生又呼叫他。

因為病人70歲了，血壓有些高。武勇調(diào)整了麻醉藥量，病人血壓、心跳都恢復(fù)正常，情況好轉(zhuǎn)后，他才去了13號手術(shù)室準(zhǔn)備新的手術(shù)。

就這樣一直到17點30分，7臺手術(shù)全部結(jié)束。

武勇他們醫(yī)院平均每天開70多臺手術(shù)，最多的時候是110臺，而麻醉醫(yī)生卻只有32名，工作強度之大可想而知。

并且晚上遇到急救，還要隨時趕過來。除此之外，還有心肺復(fù)蘇搶救、無痛分娩、無痛內(nèi)鏡檢查等工作都少不了他們。

所以，一直流傳著“外科醫(yī)生救命，麻醉醫(yī)生保命”這句話。

但就是這樣一個重要的崗位，在中國醫(yī)院卻是最缺的。

因為，培養(yǎng)一名合格的麻醉醫(yī)生需要本科5年加上幾年的規(guī)培，總周期至少需要10年。

再加上麻醉醫(yī)生需要掌握20項以上核心技能，涵蓋術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全部流程，遠(yuǎn)超普通外科醫(yī)生需要掌握的技能，這使很多醫(yī)學(xué)生不愿意選擇這個專業(yè)。

根據(jù)官方數(shù)據(jù)，中國每1萬人才擁有麻醉醫(yī)生0.5人，而美國卻達(dá)到了2.5人。

截至2025年，中國擁有約10萬麻醉醫(yī)生，距離需要的40萬人，還有一個30萬人的大缺口。

盡管如此稀缺，很多麻醉醫(yī)生還是選擇了出逃，那么究竟是什么原因?qū)е铝怂麄兊奶与x？

《柳葉刀》數(shù)據(jù)顯示，從2020到2022年，中國的麻醉醫(yī)生數(shù)量減少了1.38萬人，相當(dāng)于每天有13人離開了這個崗位。

麻醉醫(yī)生作為手術(shù)過程中生命的守護者，其集體出逃的現(xiàn)象在中國醫(yī)療系統(tǒng)中是不容忽視的問題，而這種現(xiàn)象的形成也是由多重因素疊加造成的。

有數(shù)據(jù)顯示，2021 年中國 60.3% 的麻醉師每周工作時間超過 50 小時，其中更有 6.4% 的麻醉醫(yī)生每周工作超過 70 小時。

網(wǎng)友林哥是麻醉學(xué)博士，在三甲醫(yī)院工作。但妻子總說，家對于他來說就是旅館，還是隔2天才回來的那種。

一臺手術(shù)結(jié)束，主刀醫(yī)生都走了，他還要待著繼續(xù)做下一臺，有時候連續(xù)做四五臺手術(shù)，連飯都吃不上，經(jīng)常累到一瓶水都擰不開。

而超長的工作時間還不是最難忍受的，持續(xù)的精神高壓才是最痛苦的。

麻醉醫(yī)生在手術(shù)過程中需要全程盯著各種儀器，病人有一項指標(biāo)不正常，麻醉醫(yī)生都會叫停手術(shù)，直到指標(biāo)正常。

并且，其中有26.9%的從業(yè)者每2～3天就會從事一次急救，在那種情況下，必須幾十秒就要做出決定。

這種精神高度緊張的工作模式，導(dǎo)致很多麻醉醫(yī)生在心理上和身體上都有不同程度的問題。

而且令人痛心的是，麻醉科醫(yī)生在所有科室中猝死比例最高，竟然高達(dá)26%。

雖然，林哥很喜歡麻醉醫(yī)生這份工作，但身體上的苦與精神上的累，迫使他最終還是選擇了離職。

很多人看到林哥的經(jīng)歷覺得很惋惜，因為醫(yī)生的工作穩(wěn)定，而且工資也一定很高，放棄太可惜了。

但實際情況是，麻醉醫(yī)生的工資卻遠(yuǎn)不如外科醫(yī)生的。

有一份來自某知名三甲醫(yī)院麻醉科的問卷調(diào)查顯示，該院麻醉醫(yī)生規(guī)培階段月收入平均數(shù)為 3916.857 元/月，而每月平均工作時間為 290小時，時薪約為 13.8 元/小時。

據(jù)《麻醉與鎮(zhèn)痛》雜志在2021年對中國218家醫(yī)院8850名麻醉醫(yī)生調(diào)查顯示，收入不足1萬元的麻醉醫(yī)生近四成。

同工不能同酬，在麻醉醫(yī)生離職的原因中占到了第一，占81.3%。

干得很多，卻掙得不多，頂著各種壓力仍舊換不來病人的認(rèn)可，這才是真正的誅心。

由于麻醉醫(yī)生與患者交流機會很少，患者醒來后只記得感謝外科醫(yī)生，而完全忽略麻醉醫(yī)生的付出，甚至還被稱作“麻醉師”“師傅”，認(rèn)為他們的價值就是“打一針”，是手術(shù)過程中最輕松的醫(yī)生。

而患者如果在手術(shù)中疼痛，則被歸咎于麻醉醫(yī)生技術(shù)不行，甚至發(fā)生醫(yī)患糾紛。

所有這些問題積累到一定程度，就會造成麻醉醫(yī)生的離職。

其實，對于麻醉醫(yī)生高離職率的問題，相關(guān)部門和有關(guān)醫(yī)院也是在不斷努力改進的，制定了很多的措施，以求改變這種狀況。

不管是《手術(shù)室環(huán)境保護條例（草案）》還是《上海市麻醉科醫(yī)師勞動保護條例（草案）》，都提到了限制加班、強制休息等多項舉措。

比如，每日延長工作時間不得超過3小時，不得連續(xù)兩日安排同一醫(yī)師延長工作時間，且每人每月合計延長工作時間不得超過三十六小時。

同時，日間連續(xù)高強度工作不超過4小時，超時需強制休息20分鐘。

而且，對于延長工作時間、無法安排補休的情況，醫(yī)院需支付相應(yīng)的工資報酬。

除了降低麻醉醫(yī)生的工作強度以外，很多醫(yī)院也開始優(yōu)化績效考核、調(diào)整薪酬結(jié)構(gòu)和福利，從而體現(xiàn)出職業(yè)價值。

比如，天津港口醫(yī)院招聘麻醉醫(yī)生，薪酬達(dá)到第一年收入7萬-8萬，第二年收入10萬-12萬。并且推出“六險三金”、餐費補助、職工體檢、職工宿舍前兩年免住宿費等福利條件。

還有部分醫(yī)院增設(shè)高風(fēng)險手術(shù)補貼和夜班津貼，比如四級手術(shù)補貼300元/臺、三級100元/臺等。

其實，在對醫(yī)院改革的同時，還是需要從源頭上改進，比如各大醫(yī)學(xué)院校擴大麻醉專業(yè)的招生規(guī)模。

比如江蘇省在《加快推動醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的實施方案》中明確要求，新增招生計劃需重點向麻醉學(xué)等人才緊缺學(xué)科傾斜，以緩解基層醫(yī)療人才短缺問題。

只有麻醉專業(yè)的人多了，才能從根本上增加麻醉醫(yī)生的數(shù)量，也才能引起社會上的重視。

除了增加麻醉專業(yè)醫(yī)學(xué)生的人數(shù)，充分利用先進的科學(xué)技術(shù)，從一定程度上也可以緩解麻醉醫(yī)生的離職困境。

隨著AI等新技術(shù)的出現(xiàn)，將逐步減輕麻醉醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)，緩解精神壓力，從而降低職業(yè)耗損。

比如，北京易飛華通的麻醉機器人可執(zhí)行持續(xù)給藥、調(diào)整劑量等任務(wù)，實時監(jiān)測患者麻醉深度、疼痛指數(shù)等參數(shù)，減少麻醉醫(yī)生在手術(shù)中的監(jiān)測壓力。

北京協(xié)和醫(yī)院實測顯示，麻醉機器人顯著降低了麻醉醫(yī)生的工作強度，同時也緩解了他們緊繃的精神狀態(tài)。

雖然，麻醉醫(yī)生的艱辛并不為大家所熟知，收入也不高、工作時間也長，還頂著各種壓力，但他們還是依然守護著每一位患者的生命安全，在自己的崗位上默默奉獻。

希望我們能給予他們多一分理解、多一份認(rèn)同和尊重，這樣也就不會有那么多的麻醉醫(yī)生離開他們所熱愛的崗位。

同時，也期待醫(yī)院和有關(guān)部門能出臺相關(guān)的政策，能切實有效地改善麻醉醫(yī)生的工作現(xiàn)狀，不要等人才大量流失了又覺得異?？上В綍r候再補救就晚了。

參考資料：

1.米勒之聲醫(yī)學(xué)科普《培養(yǎng)一個合格的麻醉科醫(yī)師需要多長時間？》

2.丁香園《頂級三甲醫(yī)生問卷流出：每月加班超 120 小時，100％ 一線認(rèn)為超負(fù)荷工作》

3.《麻醉醫(yī)生有多緊缺？出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因都有哪些？》

作者：九思

編輯：歌