近日

重慶市應急管理局公布的

一份7死1傷車禍調(diào)查報告

曝出司機患病、汽車超員、低速行駛等問題

事故現(xiàn)場

報告中表明事故司機患有重度鼾癥

“打呼?！睂π熊嚢踩降子惺裁从绊懀?/p>

事件回顧

客車司機患重度鼾癥

重慶市應急管理局于8月7日發(fā)布的《重慶S39渝長復線高速 “4·3”較大道路交通事故調(diào)查報告》顯示，該起道路交通事故原因已查明：患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（俗稱“重度鼾癥”）的夏某非法營運且超員，追尾一輛近百噸重、低速行駛的超重型半掛車，致使7人死亡，1人受傷。

圖片來源：重慶市應急管理局

經(jīng)調(diào)查認定：

• 司機夏某患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，其因重癥呼吸障礙病理性嗜睡導致注意力分散的行為，是造成事故的主要原因

• 被追尾的重型半掛汽車列車低速行駛是造成事故的次要原因

• 夏某駕駛機動車非法營運且超員是造成事故的間接原因

7條生命消逝，只因被忽視的睡眠殺手：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，這也給我們所有人敲響了警鐘，這種病對駕駛機動車有什么影響？超員、低速行駛又對行車安全有怎樣的危害？又該如何防治？

開車易犯困、睡覺打呼嚕

可能釀事故

• 什么是阻塞性睡眠呼吸暫停？

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病，其核心病理機制是睡覺時上氣道部分塌陷，氣流受到阻礙出現(xiàn)打呼嚕和低通氣或上氣道完全塌陷出現(xiàn)呼吸暫停的疾病。

值得注意的是，這種疾病與單純打鼾完全不同，而是一種嚴重的慢性疾病。主要表現(xiàn)為鼾聲大且不規(guī)律，晚上有窒息感或常憋醒，身體反復缺氧，夜尿增多，睡眠紊亂，還會在白天出現(xiàn)嗜睡乏力，精力不足，記憶力下降等癥狀，嚴重影響日常工作和生活。這種嗜睡不僅令人疲乏，更會在駕駛中成為致命威脅。

夜間頻繁的呼吸暫停使患者難以獲得高質(zhì)量的深度睡眠，造成白天嗜睡、疲乏、注意力渙散，甚至出現(xiàn)所謂的“睜眼微睡眠”——表面清醒，實則大腦已短暫進入睡眠狀態(tài)。

此外，長期低氧狀態(tài)可損傷大腦前額葉和海馬結(jié)構(gòu)，影響決策力、反應速度和風險判斷能力?；颊呱踔量赡艹霈F(xiàn)“明知疲勞，仍堅持駕駛”的矛盾行為。

除了駕駛方面的風險，鼾癥對于人體健康造成的影響也不容忽視。

此前有媒體報道，山西的劉先生忽然看東西模糊，到當?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生診斷是視網(wǎng)膜靜脈阻塞，治療效果一直不太理想，再發(fā)展下去可能就要失明。

眼科的醫(yī)生詢問了他的病史后建議他去呼吸睡眠科就診。經(jīng)醫(yī)生解釋后，他才得知，是打呼嚕影響到了眼睛。

發(fā)病前的四五年，劉先生一直打呼嚕，晚上睡眠質(zhì)量很差，經(jīng)常憋醒，白天昏昏沉沉，吃了血壓藥血壓下降也不明顯。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，劉先生入睡后每小時有70次呼吸暫停，這造成了缺氧，進而引發(fā)了高血壓等心血管疾病，凝血功能也會紊亂，進而影響到了眼睛。

專家介紹，大約每4個打呼嚕的人里有1個患有睡眠呼吸暫停綜合征，剩下的3個隨著年齡或體重增加也可能進展為睡眠呼吸暫停綜合征。

如何篩查、如何預防？

• 哪些人易患病?

阻塞性睡眠呼吸暫停多發(fā)于30-49歲的中年男性，且男性發(fā)病率是女性的2-8倍。高發(fā)于肥胖及頸圍粗大的人群。患有扁桃體肥大、鼻中隔偏曲、下顎后縮、下顎過小、甲狀腺功能減退、肢端肥大等疾病的人群也易患該病，另外，酒精、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥也易導致睡眠呼吸障礙。

上海中山醫(yī)院醫(yī)生提醒，睡眠呼吸暫停綜合征會顯著增加多種風險：

• 高血壓風險增加3倍；

• 心力衰竭風險增加2.3倍；

• 2型糖尿病風險提升30%；

• 腦卒中風險上升60%；

• 還會導致認知障礙，甚至癡呆；

• 工作效率降低，交通事故風險增加；

• 甚至夜間猝死，嚴重威脅自己和他人生命安全。

一張圖測出你的“鼾癥”程度

夜間警示信號：打鼾且鼾聲不規(guī)律（時斷時續(xù)）；睡眠中呼吸暫停，隨后大聲喘息；頻繁覺醒，睡眠不安穩(wěn)。

白天危險信號：晨起頭痛、口干舌燥；白天過度嗜睡（交談、吃飯甚至駕駛中入睡）；注意力不集中，記憶力明顯減退；情緒不穩(wěn)，易怒或抑郁。

睡前長時間工作或睡眠不足，都會使身體疲勞。在疲勞狀態(tài)下入睡后，喉嚨后部的肌肉會更松弛，發(fā)生打鼾的可能性更大。因此，養(yǎng)成良好的睡眠習慣有助于減輕打鼾情況。

• 保證規(guī)律的入睡時間

每晚盡量在同一時間入睡，盡量不在非常疲勞的狀態(tài)下入睡。雖然每個人的睡眠需求不同，但建議成年人每晚睡7～9小時。

準備睡覺時，可將室內(nèi)光線調(diào)至昏暗，可使用遮光窗簾，防止光線透過，或者佩戴睡眠眼罩，減少光線入眼。

• 睡前避免各種刺激

灰塵、花粉、動物皮屑和其他空氣中的顆粒物，被人吸入呼吸道后，會刺激喉嚨和軟腭，導致咽喉黏膜腫脹、氣道變窄，人就更容易打鼾。

養(yǎng)成定期清洗床單和枕套、定期更換枕頭的習慣。對房間進行吸塵處理，并讓寵物遠離臥室及床榻。有過敏問題的人（如過敏性鼻炎患者）要嚴格避免接觸塵螨、花粉、動物皮屑等刺激物。

• 側(cè)臥睡眠

當人仰臥時，軟腭更容易塌陷到舌頭和上喉嚨處，引起打鼾。側(cè)臥有利于減輕氣道受阻，減輕打鼾。使用抱枕有助于維持夜間側(cè)臥姿勢。

• 睡前清理鼻腔

如果入睡時鼻腔堵塞，在睡覺時完全依賴口呼吸，會更加容易打鼾。建議睡前清理鼻腔，比如可以洗個熱水澡，熱水和溫暖、潮濕的空氣，會使鼻腔張開，或者使用鼻擴張器，保持鼻腔通暢，這樣能減輕打鼾。

增強口腔和喉嚨相關(guān)的肌肉力量，避免它們對空氣出入人體造成阻礙，能有效預防打鼾。

• 嘗試伸展舌頭

將舌頭從門牙后面向后移向喉嚨后部，然后盡可能伸出，同時反復做鼓腮動作。每天多次練習，每次持續(xù)3分鐘，可以增強口腔和喉嚨相關(guān)肌肉的力量。

• 鍛煉喉嚨肌肉

最好的喉嚨肌肉練習就是唱歌。有研究表明，經(jīng)常唱歌不僅可以降低打鼾頻率，還能提高睡眠質(zhì)量。這是因為唱歌可以增強喉嚨和軟腭的肌肉控制力，從而防止它們在睡眠時塌陷。

此外，一些生活上的小習慣，也能有效減輕打鼾情況：

• 低枕睡眠

睡覺時使用較低的枕頭有助于減輕打鼾癥狀。

• 睡前敷鼻子

毛巾熱敷法可讓鼻腔血流更通暢，增強鼻子的通氣效果。也可以使用熱水蒸氣熏鼻子，可有效緩解鼻塞導致的打鼾。

• 堅持泡腳

每天晚上用熱水泡腳，能促進全身血液循環(huán)、放松精神、提高睡眠質(zhì)量，從而幫助降低打鼾的發(fā)生風險。注意泡腳時，水溫不要太燙，否則可能也會引發(fā)低溫燙傷。

成年人的泡腳最佳水溫在38℃~43℃左右；兒童對溫度極其敏感，老年人對溫度感覺遲鈍，二者泡腳的最佳水溫在38℃~40℃左右，并應當由家人先試水溫，防止發(fā)生燙傷。

• 避免攝入辛辣、油膩食物

過度辛辣的食物，常常會引發(fā)口腔和咽喉部的黏膜充血。而鼻腔及氣道分泌物增多，會加重打鼾癥狀。

你睡覺時會打鼾嗎？

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本文來 源 于央視網(wǎng)、央視新聞、勞動報、澎湃新聞、復旦大學附屬中山醫(yī)院。以 上圖 文，貴在 分享，版權(quán) 歸原作者及原出處所有，內(nèi)容僅為作者觀點，并不代表本公 眾號立場。如涉及版權(quán)等問題，請及時與我們聯(lián)系。

本文編輯：小機靈兒

責任編輯：林美妮

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