東方網(wǎng)記者劉軼琳8月17日?qǐng)?bào)道：第十屆老年醫(yī)學(xué)大會(huì)召開(kāi)之際，《老年人消化不良的評(píng)估與處理中國(guó)專家共識(shí)》首次解讀，血脂高峰論壇同步舉行，凝聚行業(yè)智慧，共同守護(hù)銀齡健康。

隨著老齡化加劇，中國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)3.1億，占總?cè)丝?2%。其中約75%至少患有一種慢性病。消化不良與血脂異常是老年人群最常見(jiàn)的慢性疾病之一，隨著年齡增長(zhǎng)，消化功能減退、脂質(zhì)代謝紊亂等問(wèn)題日益突出，更需要科學(xué)管理與早期干預(yù)。

消化系統(tǒng)：從“腸”計(jì)議守護(hù)健康

腸道不僅是消化吸收的重要場(chǎng)所，也是人體重要的免疫和感知器官，集結(jié)了超過(guò)70%的免疫細(xì)胞及數(shù)萬(wàn)億腸道微生物。腸道對(duì)于身心健康至關(guān)重要，影響免疫力、慢性病風(fēng)險(xiǎn)，甚至情緒狀態(tài)。老年人因消化酶分泌減少，胃腸蠕動(dòng)減緩，易出現(xiàn)消化不良、便秘等問(wèn)題。調(diào)查研究顯示，消化不良患病率隨增齡升高，我國(guó)老年人消化不良的患病率高達(dá)24.5%。而便秘則主要由年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的身體機(jī)能、生活習(xí)慣改變?cè)斐?，我?guó)60歲以上人群慢性便秘患病率高達(dá)22%，需要長(zhǎng)期照護(hù)的老年人便秘率更高達(dá)80%。消化不良與便秘不僅影響營(yíng)養(yǎng)吸收和生活質(zhì)量，還可能引發(fā)肛腸疾病、心血管事件，甚至與衰弱、認(rèn)知障礙等疾病相關(guān)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員鄭松柏教授指出：“老年人消化系統(tǒng)胃腸功能隨增齡逐步退化，導(dǎo)致消化不良、便秘等消化系統(tǒng)疾病在老年人群中高發(fā)。老年人消化不良常由胃腸動(dòng)力減弱和消化酶分泌不足引起，癥狀如腹脹、食欲減退、排便困難等，往往被忽視，導(dǎo)致病情發(fā)展。早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要。首先應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，鼓勵(lì)規(guī)律運(yùn)動(dòng)；若癥狀持續(xù)，則需配合藥物治療。比如，促動(dòng)力藥伊托必利可增強(qiáng)胃排空和腸道蠕動(dòng)，安全性高，適合老年人長(zhǎng)期使用；胰酶腸溶膠囊則適用于胰腺功能減退導(dǎo)致的脂肪消化障礙。老年人日?；顒?dòng)減少，胃腸蠕動(dòng)減緩，常受便秘問(wèn)題困擾，日常應(yīng)注意飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改變，增加膳食纖維和水分的攝入，適當(dāng)增加活動(dòng)量，若癥狀持續(xù)影響生活質(zhì)量，需配合使用指南一線推薦的滲透性瀉劑，如乳果糖口服液，不僅能安全有效緩解便秘癥狀，長(zhǎng)期使用乳果糖益生元效應(yīng)還能改善腸道菌群結(jié)構(gòu)，提高老年人生活質(zhì)量?！?/p>

血脂管理：警惕“甘油三酯”隱患

老年人代謝功能減退，血脂分解與代謝能力下降，成為血脂異常的高發(fā)群體。研究顯示，我國(guó)老年人血脂異常患病率高達(dá)48%，但知曉率、治療率和控制率均偏低。血脂異常通常表現(xiàn)為膽固醇或甘油三酯升高，是引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的主要危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重威脅生命健康。

因此，管好血脂對(duì)于預(yù)防心血管疾病尤為重要。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員徐琳主任強(qiáng)調(diào)：“很多老年患者只關(guān)注‘膽固醇高’，卻忽視了甘油三酯的危害。高甘油三酯不僅增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，還可能誘發(fā)急性胰腺炎，尤其在合并糖尿病、肥胖或脂肪肝的患者中更為常見(jiàn)。我們建議老年人根據(jù)自身心血管風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，制定個(gè)體化降脂方案，并定期復(fù)查血脂指標(biāo)。除了控制低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）以外，也應(yīng)把甘油三酯（TG）納入重點(diǎn)管理。在藥物選擇方面，貝特類藥物如非諾貝特，以及ω-3處方級(jí)魚(yú)油類藥物具有良好的降低甘油三酯效果同時(shí)安全性良好，且在多項(xiàng)國(guó)內(nèi)外指南中被廣泛推薦，適合甘油三酯升高的老年患者使用?！?/p>

本次大會(huì)不僅深入解讀了消化不良領(lǐng)域的新專家共識(shí)與血脂管理前沿策略，還展示了覆蓋消化不良、便秘、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病以及高血壓、血脂異常等心血管代謝疾病的綜合藥品解決方案，為提升老年健康管理水平提供了重要支持?？茖W(xué)認(rèn)識(shí)、早期干預(yù)與規(guī)范治療，是守護(hù)銀齡健康、提升晚年生活質(zhì)量的基石。