凝聚兩岸智慧,共同守護生命健康。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和心臟重癥疾病發(fā)病率的上升,該領(lǐng)域的研究和治療水平面臨著新的挑戰(zhàn)與機遇。為了進一步加強海峽兩岸及港澳地區(qū)心臟重癥專業(yè)人員的溝通與協(xié)作,共同應(yīng)對心臟重癥疾病的挑戰(zhàn),提升臨床診療水平,2025年8月16日,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會心臟重癥專業(yè)委員會2025學術(shù)年會隆重啟幕。來自海峽兩岸心臟重癥領(lǐng)域的專家學者齊聚一堂,圍繞心臟重癥領(lǐng)域的熱點問題、前沿技術(shù)及最新成果展開深度探討,為推動心臟重癥領(lǐng)域的發(fā)展貢獻智慧和力量,呈現(xiàn)了一場精妙絕倫的學術(shù)盛宴。
兩岸同心啟盛會,生命守護新篇章
會議伊始,在上海市第一醫(yī)院楊文藝教授的主持下,大會主席、首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院曾勇教授、中華醫(yī)學會雜志社劉冰副社長、廈門長庚醫(yī)院張一芝教授、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會王立基會長發(fā)表致辭,對本次大會的召開表示衷心祝賀。
楊文藝教授作開幕式主持
曾勇教授致辭
大會主席曾勇教授首先對蒞臨參加本次年會的各位專家學者表示最誠摯的感謝和最熱烈的歡迎。過去一年,心臟重癥領(lǐng)域在技術(shù)創(chuàng)新、科研突破及多學科協(xié)作發(fā)展等方面取得了顯著進步。然而,心血管疾病依然高居全球致死病因首位,心臟危重癥診治仍面臨嚴峻考驗。本屆年會以構(gòu)建兩岸學術(shù)交流與臨床實踐共享平臺為宗旨,齊聚海峽兩岸心臟重癥領(lǐng)域權(quán)威專家學者,致力于促進心臟重癥診療向規(guī)范化、精準化、個體化的方向縱深發(fā)展。曾勇教授表示,海峽兩岸血脈相連,醫(yī)學交流更是跨越地域的生命之橋。未來,期望兩岸同仁繼續(xù)攜手,為兩岸心臟重癥診療水平的提升貢獻智慧與力量。
劉冰副社長致辭
劉冰副社長表示,在學術(shù)發(fā)展過程中,“一體兩翼”是推動和促進學科發(fā)展的重要力量:“一體”指學術(shù)共同體,“兩翼”即專業(yè)學術(shù)會議和期刊。本次年會匯聚兩岸專家,圍繞心臟疾病防控、診治、康復(fù)等全流程及跨領(lǐng)域議題進行深度交流,充分彰顯了海峽兩岸交流學會促進國人研究成果對話的獨特價值。“各美其美,美美與共”,期望臨床、研究與出版界等各方協(xié)同發(fā)力,并期待與兩岸及港澳臺同道深化合作。中華醫(yī)學會雜志將繼續(xù)積極助力研究成果在國內(nèi)外展現(xiàn)影響力,與各方共同推動學科建設(shè)邁向新高度。
張一芝教授致辭
張一芝教授提到,心臟重癥醫(yī)學是挽救生命的前沿領(lǐng)域。兩岸在醫(yī)療技術(shù)、臨床經(jīng)驗和科研創(chuàng)新方面各有優(yōu)勢。近年來,通過協(xié)會搭建的交流平臺,見證了無數(shù)兩岸專家攜手合作的成功案例:從學術(shù)研討到技術(shù)培訓,從病例分享到聯(lián)合科研,每一次互動都讓“生命至上”的醫(yī)者初心跨越海峽、熠熠生輝。張教授表示,醫(yī)學無邊界,愛心無隔閡,兩岸同胞的健康福祉是我們共同的追求。期待未來能夠進一步深化合作,為兩岸民眾締造更堅實的健康防線。
王立基會長致辭
王立基會長表示,今年是國家“十四五”規(guī)劃的收官之年,國家高度重視衛(wèi)生健康事業(yè),尤其是重癥醫(yī)療的發(fā)展,心血管疾病防治是重點任務(wù)。自海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會成立以來,始終致力于搭建高水平學術(shù)平臺,在當前復(fù)雜國際形勢下,推動兩岸醫(yī)學領(lǐng)域交流合作尤為重要。近年來,領(lǐng)域內(nèi)頂尖專家學者通力合作,推動心臟重癥診療水平不斷提升,取得了諸多亮眼成果。本次年會聚焦“心視覺·新力量·心驅(qū)動”,強調(diào)不僅要治好心臟疾病,更要關(guān)注患者心理健康,并通過創(chuàng)新驅(qū)動提升診療水平、加強隊伍建設(shè)。海峽兩岸血脈相連,希望兩岸醫(yī)學同仁繼續(xù)秉持共同追求,攜手攻克難題、融合發(fā)展,為兩岸同胞健康福祉貢獻力量。
巔峰視角論前沿,心脈交融創(chuàng)未來
隨后的主旨演講環(huán)節(jié),在武漢亞洲心臟病醫(yī)院鄢華教授、同濟大學附屬東方醫(yī)院沈運麗教授和解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心康紅軍教授的主持下,由北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院韓雅玲院士、北京醫(yī)院楊杰孚教授、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院杜斌教授、北京大學第三醫(yī)院唐熠達教授、同濟大學附屬東方醫(yī)院張海濤教授、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和藥物研究所呂曉希教授以及首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院馬長生教授就領(lǐng)域內(nèi)的熱點話題和前沿進展帶來精彩演講。
左起依次為康紅軍教授、鄢華教授、沈運麗教授
韓雅玲院士
韓雅玲院士詳細解讀了《非ST段抬高型急性冠脈綜合征診斷和治療指南(2024)》更新要點。新版指南結(jié)合近年最新臨床證據(jù)及我國臨床實踐經(jīng)驗,在危險分層策略、抗栓治療、有創(chuàng)治療、合并疾病處理和長期管理方面進行了重要更新。在危險分層方面,提升了hs-cTn及BNP的推薦等級,同時新增OPT-CAD缺血評分及ARC-HBR出血評分,為臨床危險分層提供更多選擇;在抗栓治療方面,關(guān)于P2Y12受體阻滯劑選擇、DAPT時長、長期抗血小板治療選擇的推薦也有較大更新;在有創(chuàng)治療方面,更新了對不同危險分層患者有創(chuàng)治療時機、特殊情況的處理;在合并癥管理方面,對合并糖尿病和腫瘤患者的治療策略予以更新;長期綜合管理方面,調(diào)脂治療較2016版新增了細化管理目標,首次推薦了小干擾RNA英克司蘭,新增了對合并2型糖尿病事者使用SGLT2i或GLP-1RA的推薦。
楊杰孚教授
楊杰孚教授針對中國心衰流行病及藥物治療進展進行了精彩報告。楊教授表示,中國心衰患者的發(fā)病率及死亡率均較高,經(jīng)濟負擔沉重:成人心衰患病率1.1%,總數(shù)達1210萬,年死亡率約14%;每年新發(fā)心衰人數(shù)297萬,人均住院3.3次,人均每年醫(yī)療費用>3.5萬元。針對當前心衰診療欠規(guī)范的臨床現(xiàn)狀,楊教授強調(diào),應(yīng)加強心衰中心建設(shè),推動指南落地及分級診療策略的規(guī)范實施。對于心衰診療的未來發(fā)展,楊教授表示,需在CDC慢病中心指導(dǎo)下,加強心衰的多學科全程管理;另外,心衰藥物治療重點以新四聯(lián)為基礎(chǔ),其它包括利尿劑、鳥苷酸環(huán)化酶激動劑等。
杜斌教授
杜斌教授圍繞如何評價休克患者的組織灌注壓進行分享。杜教授指出,在病理狀態(tài)下,組織灌注壓是平均動脈壓相對于臨界閉合壓的差值,體現(xiàn)了“血管瀑布”現(xiàn)象。鑒于組織灌注壓概念復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)不同的臨床情況進行評估,而非僅依賴傳統(tǒng)的動脈血壓或平均動脈壓減中心靜脈壓進行計算?;謴?fù)組織灌注壓是治療循環(huán)性休克的基石。理解組織灌注壓與臨界閉合壓(血管瀑布)的動態(tài)關(guān)系,為未來休克復(fù)蘇提供了新的個體化治療思路,可能改變對液體復(fù)蘇和血管活性藥物應(yīng)用策略的認知。組織灌注和血管瀑布現(xiàn)象的概念在病理生理學和臨床意義上值得進一步研究。
唐熠達教授
唐熠達教授圍繞射血分數(shù)保留心力衰竭(HFpEF)精準分型指導(dǎo)個體化治療,分享了近期團隊工作及前沿進展。當前HFpEF疾病負擔較重,患者死亡率高,生活質(zhì)量差。傳統(tǒng)心衰藥物在HFpEF患者中治療效果欠佳。針對HFpEF的高度異質(zhì)性,精準分型指導(dǎo)個體化治療成為降低HFPEF疾病負擔“新范式”。團隊基于RESCUER隊列及國際合作數(shù)據(jù),通過臨床特征、生物標志物和機器學習分析,進行了HFpEF精準分型及個體化用藥的探索,將HFpEF分為三個亞型。此外,團隊創(chuàng)新性進行了應(yīng)用數(shù)字孿生技術(shù)指導(dǎo)心衰分型和預(yù)后的相關(guān)研究,模擬不同藥物對各亞型的治療效果。唐教授表示,人工智能(AI)或數(shù)字孿生等新技術(shù)不僅能用于高精尖技術(shù),也可用于患者分型,為精準匹配靶向治療提供新路徑,推動HFpEF診療向個體化、精準化轉(zhuǎn)變。
張海濤教授
張海濤教授就AI時代,醫(yī)生如何最佳的駕馭AI進行了分享,并結(jié)合臨床實際案例演示了其創(chuàng)始的Med-Go模型如何輔助臨床醫(yī)生診療。AI的核心機遇在于其強大的知識整合與統(tǒng)一計算能力,能將全球跨學科知識匯聚,打破科室、基礎(chǔ)臨床及前沿知識間的壁壘。為構(gòu)建優(yōu)秀醫(yī)學AI模型,張教授提出類比建設(shè)頂尖醫(yī)院的“六維同構(gòu)”原則,并特別指出模型的“長尾效應(yīng)”和持續(xù)反饋優(yōu)化機制是決定模型能力上限與可靠性的關(guān)鍵。當前挑戰(zhàn)在于許多模型由工科背景人員開發(fā),缺乏對醫(yī)學本質(zhì)的深刻理解。期望未來能夠構(gòu)建通用醫(yī)學大模型作為基礎(chǔ)平臺,支持專科專病智能體的開發(fā),共同推動醫(yī)學進步。
呂曉希教授
呂曉希教授圍繞小干擾RNA(siRNA)開創(chuàng)降膽固醇藥物新時代等內(nèi)容進行了分享。呂教授表示,當前降脂藥物研發(fā)的關(guān)鍵在于精準干預(yù)PCSK9靶點。siRNA藥物(如英克西蘭)代表更優(yōu)化的治療范式,其與PCSK9單抗有相似也有區(qū)別。例如有效性方面,二者最大降脂幅度相當;而在免疫復(fù)合物形成、患者依從性、肝外抑制方面,二者存在差異。使用siRNA藥物可以部分滿足之前未被滿足的臨床治療需求,能夠給ASCVD 患者帶來更為綜合立體且長遠安全的獲益。
馬長生教授
馬長生教授系統(tǒng)梳理了房顫診療領(lǐng)域的核心挑戰(zhàn)與前沿進展,從房顫篩查的爭議切入,揭示了當前國際指南對老年房顫篩查推薦的不一致性,并通過多項國際研究說明常規(guī)篩查策略的局限性。在抗凝治療方面,重點討論了低頻房顫、無癥狀房顫及合并腦出血患者的抗凝困境。在手術(shù)干預(yù)方面,分析了導(dǎo)管消融術(shù)式進展和左心耳封堵的循證空白,特別指出中國團隊取得的突破性成果。最后馬教授表示,房顫診療領(lǐng)域仍存在諸多問題,未來仍需開展更多RCT研究來填補證據(jù)空白,為未來指南修訂提供關(guān)鍵支撐。
結(jié)語
本次大會以“心視覺·新力量·心驅(qū)動”為主題,匯聚了海峽兩岸領(lǐng)域內(nèi)頂尖專家學者,以其細膩的深度與廣度,為與會者呈現(xiàn)了一場學術(shù)與智慧交相輝映的饕餮盛宴,共同見證了中國心臟重癥的新征途。
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