老王最近有點煩。體檢時，醫(yī)生說他膽固醇高，讓他吃他汀類藥物來降血脂。老王皺著眉頭，嘆了口氣，但還是老老實實地按照醫(yī)囑，一片不落地吃了好幾個月。

可上周復查時，血脂指標還是沒降多少。老王心里直犯嘀咕，這藥怎么不管用呢？他的老朋友老李聽說后，拍著他的肩膀說：“我也是吃他汀，但我還加上運動和飲食調(diào)整，現(xiàn)在指數(shù)都降下來了。你平時除了吃藥，有沒有忌口啊？”

老王一聽，瞬間震驚了：“吃藥不就行了嗎？吃藥不就是為了還能正常照吃照喝嗎？還要忌口啊？”這下老王可犯難了，服用他汀類藥物時，到底要避開哪幾種食物呢？

一、他汀類藥物是什么？有何作用？

他汀類藥物是一類常用的降血脂藥物，主要通過抑制肝臟中的一種酶（HMG-CoA還原酶），減少膽固醇的合成，從而降低血液中的“壞膽固醇”（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-C）水平。

同時，它還能輕微提高“好膽固醇”（高密度脂蛋白膽固醇，HDL-C）的水平，幫助清理血管中的膽固醇沉積，預防動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。

通俗地說，他汀類藥物就像是一個“清潔工”，幫助清理血管中的“垃圾”（膽固醇），讓血管更通暢，降低心梗、中風等疾病的風險。

二、服用他汀類藥物時，要避開哪幾種食物呢？

（一）西柚及柚類水果

西柚是很多人喜愛的水果，但它卻是服用他汀類藥物者的“禁忌食物”。西柚中含有呋喃香豆素，這種物質(zhì)會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性，進而干擾他汀類藥物的代謝。這會導致藥物在體內(nèi)堆積，藥物濃度升高，增加肌肉溶解和肝損傷的風險。即使喝一點西柚汁也可能產(chǎn)生影響。因此，服藥期間要避免食用西柚，其他柑橘類水果如柚子、橙子也要慎重。

（二）高飽和脂肪食物

許多患者認為只要吃了他汀類藥物，就能放心吃大魚大肉。然而，這種想法是錯誤的。高飽和脂肪食物，如紅肉、動物內(nèi)臟、黃油等，會升高低密度脂蛋白（LDL）膽固醇，抵消藥物的降脂效果。長期食用這些食物不僅可能干擾藥物的療效，還會增加動脈粥樣硬化的風險。建議飲食中盡量避免高飽和脂肪食物，選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，并增加蔬菜和全谷物的攝入。

（三）含酒精飲品

酒精對肝臟的傷害與他汀類藥物的代謝過程相沖突。酒精增加肝臟負擔，長期飲酒會導致肝功能異常，特別是對已有肝病或脂肪肝的患者更是加重負擔。研究表明，服用他汀藥物的人中，過量飲酒者發(fā)生肝損傷的風險是普通人的兩倍以上。即便是每天小酌，也應控制飲酒量，最好不要超過15克酒精。

（四）紅曲制品

紅曲是一種常見的中藥，可以幫助消化和血液循環(huán)，很多食物和保健品里都有紅曲的成分。然而，紅曲的成分和他汀類藥物的作用類似，都可以降低血脂。如果在服用他汀類藥物的同時再額外補充紅曲，可能會加重肝臟和腎臟的負擔，導致肌肉損傷等不良反應。因此，服用他汀類藥物期間應避免食用紅曲制品。

三、老年人其他降脂的小方法

（一）增加蔬果攝入

多吃新鮮蔬菜和水果，它們富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。像西蘭花、菠菜、蘋果等，不僅有助于降低血脂，還能增強身體免疫力。膳食纖維能與腸道內(nèi)的膽固醇結(jié)合，減少膽固醇的吸收，促進其排出體外。每天應保證攝入蔬菜不少于500克，水果200-350克。

（二）選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

適量攝入瘦肉、魚類、豆類、低脂奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。這些食物既能為身體提供必要的營養(yǎng)，又不會像高油脂食物那樣增加血脂負擔。尤其是魚類，富含不飽和脂肪酸，如歐米伽-3脂肪酸，有助于降低血脂、改善血管內(nèi)皮功能，每周可食用2-3次。

（三）控制主食量，選擇粗糧

減少精細米面（如白米飯、白面包）的攝入，適當增加粗糧（如燕麥、糙米、全麥面包）。粗糧富含膳食纖維，消化吸收相對較慢，能避免血糖快速升高，間接有利于血脂控制。每天主食中，粗糧應占1/3-1/2。

（四）適量運動

適量的運動可以幫助提高身體的新陳代謝，促進血液循環(huán)，有助于降低血脂。例如，每天散步30分鐘，或者進行一些簡單的有氧運動，如太極拳、八段錦等，都是非常不錯的選擇。

（五）保持良好的生活習慣

保持規(guī)律的作息時間，避免熬夜。熬夜會影響身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，進而影響血脂的代謝。同時，要保持心情舒暢，避免過度緊張和焦慮。