岳陽晚報8月20日訊(通訊員 余燕燕)在兒童結(jié)核病診療中,纖維支氣管鏡猶如深入肺部的“偵察尖兵”,能精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)潛藏病灶,為治療指明方向。近日,岳陽市中心醫(yī)院兒童呼吸科成功為兩例兒童結(jié)核病例實施支氣管鏡下冷凍治療術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院兒童呼吸介入診療水平邁上新臺階。
5歲的源源(化名)因持續(xù)咳嗽發(fā)熱入院,經(jīng)CT檢查高度懷疑肺結(jié)核,但常規(guī)檢測始終無法確診。面對診斷困境,經(jīng)多學(xué)科會診后,兒童呼吸科團(tuán)隊果斷決定采用纖維支氣管鏡檢查。
在兒童呼吸內(nèi)鏡中心主任周雨的精準(zhǔn)操作下,通過肺泡灌洗獲取標(biāo)本,最終檢測出結(jié)核分枝桿菌,為診斷提供“鐵證”。更關(guān)鍵的是,鏡下發(fā)現(xiàn)源源支氣管內(nèi)存在結(jié)核性肉芽腫,隨時可能引發(fā)氣道狹窄。
針對這一復(fù)雜情況,團(tuán)隊決定實施支氣管鏡下冷凍治療術(shù)——作為四級手術(shù),該技術(shù)對操作精度、設(shè)備調(diào)控及兒童氣道保護(hù)要求極高。術(shù)中,特制探頭精準(zhǔn)抵達(dá)病灶,利用超低溫徹底清除肉芽腫和增殖病變的同時,最大程度保護(hù)周圍健康黏膜。
術(shù)后源源氣道通暢度顯著改善,恢復(fù)良好。由于結(jié)核病具有較強傳染性,與其密切接觸的姐姐也接受了檢查,同樣通過纖支鏡發(fā)現(xiàn)感染并得到及時治療。
近年來,岳陽市中心醫(yī)院兒童呼吸科憑借成熟的纖支鏡技術(shù)平臺,實現(xiàn)從精準(zhǔn)診斷到微創(chuàng)治療的無縫銜接。該技術(shù)不僅可通過灌洗、活檢精準(zhǔn)明確反復(fù)肺炎及抗感染效果不佳患兒的病原體,還能清晰觀察支氣管狹窄、異物阻塞等病變,為治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。與此同時,纖支鏡介入治療操作更直接、損傷小,有助于患兒更快康復(fù)。
專家特別提醒,兒童結(jié)核病癥狀隱匿,易與普通感冒混淆,家長應(yīng)高度重視。若孩子出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗、食欲下降等異常表現(xiàn),須及時就醫(yī),并積極配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。一旦確診兒童結(jié)核,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全療程治療,定期復(fù)查,切忌隨意中斷,以免影響治療效果。
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