“我要抓杯子！”

8月22日

沈女士用“意念”指導氣動手套牽引右手

握住了面前的水杯

這個看似簡單的動作

是她高位截癱兩年多后

第一次做到的

奇跡源于兩個月前福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院（下稱“附一醫(yī)院”）神經(jīng)外科為她成功實施的“無線微創(chuàng)腦機接口植入截癱治療手術(shù)”，據(jù)悉這是華南地區(qū)首例。

2023年5月

一場突如其來的車禍

造成沈女士頸椎第四節(jié)骨折

進而導致難以修復的脊髓損傷

這截“脊髓線路”的損壞

卡住了大腦發(fā)往身體的指令

沈女士胸部及上臂以下

便徹底沒了知覺

吃喝拉撒不能自理

今年3月，附一醫(yī)院招募腦機接口臨床試驗截癱受試者的消息，令家住龍巖的沈女士動了心。“只要有一線希望，我都愿意試！”沈女士想好好活著陪兩個孩子長大，也渴望能自己動手吃飯、操控電動輪椅出門走走。

神志清晰、心態(tài)積極，還能配合長期訓練，經(jīng)過多輪專業(yè)評估，沈女士被認為符合這項臨床研究的入選條件。6月23日，附一醫(yī)院神經(jīng)外科主任林元相主任醫(yī)師團隊，為她站上了手術(shù)臺。

“我們要給大腦接一條‘新電線’?！绷衷嘟淌诘莱鍪中g(shù)原理——通過往腦部植入設備，在大腦與右手（或配套的氣動手套）之間，搭起一條新的信號傳遞通道，從而讓她靠“意念”就能指揮右手動起來。

產(chǎn)生這條“新電線”的設備，是清華大學洪波教授團隊與上?！安╊？怠惫竞献餮邪l(fā)的“NEO無線微創(chuàng)植入腦機接口”。該設備由三部分構(gòu)成：負責捕捉腦電信號的電極；僅硬幣大小，負責接收和處理腦電信號并無線傳輸給體外機的體內(nèi)機；吸附在頭皮上，負責供電和信號中轉(zhuǎn)的體外機。

為沈女士“接線”

要將電極精準植入大腦管手部運動的

中央溝區(qū)域

術(shù)前，林元相團隊根據(jù)沈女士的大腦影像，在電腦上構(gòu)建出3D模型，規(guī)劃好手術(shù)路徑，同時反復測量，把握她的頭皮厚度，避免影響體外機的磁鐵吸附及充電。

手術(shù)當天，林元相團隊先在沈女士的顱骨上磨出一個直徑約4厘米的“窗口”，將電極和體內(nèi)機植入大腦硬膜外，然后通過腦電波測試儀，確認設備確實“抓”住了控制右手的信號才收尾。整臺手術(shù)用了約3小時。

術(shù)后一個月，設備開機。而后，康復師每天陪沈女士訓練：先戴著氣動手套，用意念實現(xiàn)抬手和抓握。22日，術(shù)后滿兩個月，沈女士右手功能評分已升至5分，從“完全依賴他人照顧”的困境中，觸到了“部分生活自理”的希望。預計過段時間，她還能不用手套，直接讓意念引導右手活動。

“科技進步、醫(yī)學突破的初衷，就是要用心接住患者的每一份期待，點燃他們?nèi)松男孪Ｍ??！绷衷嘟淌谡f。

“腦機接口”手術(shù)落地福州

我省有了首家神經(jīng)調(diào)控腦機接口應用中心

近年來，“腦機接口”作為網(wǎng)絡熱詞出現(xiàn)在大眾視野，但許多百姓還不知曉這項技術(shù)已走進我省臨床——在福州，復旦大學附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院（濱海院區(qū)）已實現(xiàn)腦機接口技術(shù)的落地應用，還于今年4月成立了全省首家神經(jīng)調(diào)控腦機接口應用中心。

“腦機接口手術(shù)，就是為大腦與外部設備或受損的身體部位搭建‘信號橋梁’，進而修復、替代甚至增強人體功能?！痹撝行闹魅瘟衷嘟淌诮榻B說。目前，“腦機接口”設備按“是否植入人體”可分為兩類：非植入式的，適用于日常場景，而植入式的，因能精準采集腦電信號并反向反饋刺激，成為當前某些重大疾病治療的前沿應用類型。

作為福建省聚焦腦機接口臨床轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵平臺，該中心以福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科為基地，構(gòu)建了由神經(jīng)外科、影像科、康復科等多學科協(xié)同體系，同時聯(lián)合清華大學等科研團隊，共同推進設備研發(fā)與腦電信號解碼技術(shù)突破。

截至22日記者采訪時，該中心已累計完成22例腦機接口相關(guān)植入手術(shù)，作用覆蓋兩大核心場景：幫助高位截癱患者靠“意念”控制某個肢體；用閉環(huán)式設備監(jiān)測并抑制頑固性癲癇患者的異常腦電信號。此外，該中心還進行了腦機接口核心技術(shù)之一的語言解碼測試，這將有助于語言功能障礙患者與他人“心靈”交流、“隔空對話”。目前，該中心針對截癱患者的手術(shù)量僅次于首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院，躋身全國頭部行列。

隨著國家政策的大力支持、關(guān)鍵技術(shù)的融合發(fā)展、臨床應用的逐步拓展，今年被不少科研和醫(yī)務人員稱為“我國腦機接口行業(yè)的元年”。談及未來，林元相教授表示，該中心將進一步拓展腦機接口的適應證及應用場景，研發(fā)新的網(wǎng)絡靶點及自主信號解碼算法，并推動技術(shù)向“精準化、微創(chuàng)或無創(chuàng)化、可逆化、個體化”升級，為更多神經(jīng)功能障礙患者打開重獲生活能力的大門。

記者 朱丹華 張浩清

圖片由受訪者提供

新媒體編輯 徐強

監(jiān)制 蘭超 王臻

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