劉阿姨今年62歲,閑暇時會去樓下鍛煉,身體看起來挺健康的。大約從3個月前開始,她身上莫名其妙出現(xiàn)了胸悶的癥狀,開始以為是沒睡好導(dǎo)致的,可隨著時間的發(fā)展癥狀越來越嚴重,后來還出現(xiàn)咳嗽、咳血的癥狀。
去醫(yī)院一查,發(fā)現(xiàn)肺部有一個4cm的腫塊,高度懷疑是肺癌,且已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。當(dāng)時醫(yī)生建議劉阿姨手術(shù)切除病灶,后期再配合化療來提高生存率,家屬也同意了醫(yī)生的建議。
可在手術(shù)過程中,劉阿姨的病情突然惡化了,最終因搶救無效而離世。這讓劉阿姨的家屬難以接受,好好的人怎么進了手術(shù)室就不行了?不做手術(shù)的話是不是能活得久一些?
一、大多數(shù)手術(shù)都是有風(fēng)險的
不少人對手術(shù)有天然的抗拒感,認為做手術(shù)會傷“根本”,做完后人就垮了。不可否認,一些人由于手術(shù)風(fēng)險、個體差異以及術(shù)后恢復(fù)不良等因素,會出現(xiàn)術(shù)后身體機能下降的情況。但并非所有患者都是如此。
我們的身體是個非常精密的動態(tài)系統(tǒng),個人的器官功能、代謝水平以及免疫系統(tǒng)功能都存在區(qū)別。正是這些區(qū)別,導(dǎo)致每個人術(shù)后的效果以及恢復(fù)情況難以預(yù)測。但手術(shù)本身是個侵入性的操作,或多或少都會給生理平衡帶來影響。
以下就是一些手術(shù)常見的風(fēng)險:
1、麻醉
麻醉是手術(shù)的第一關(guān),只要是麻醉就存在一定風(fēng)險。如一些患者對麻醉藥過敏,在術(shù)中會出現(xiàn)過敏性休克,沒有及時搶救可能會危及生命。
2、出血
手術(shù)需要割開皮膚肌肉、血管心臟等,出血是手術(shù)需要面臨的主要問題之一。出血輕則會導(dǎo)致貧血、低血壓,嚴重的會威脅患者生命。
3、臨時更改術(shù)式
一些患者在術(shù)中可能會發(fā)現(xiàn)原先制定的方案不適合實際情況,這種時候醫(yī)生可能會根據(jù)實際情況更改手術(shù)方式或是中止手術(shù)。
4、感染
手術(shù)結(jié)束后,仍有不少潛在風(fēng)險不容忽視。傷口感染是較為普遍的狀況,即便手術(shù)全程嚴格遵循無菌操作規(guī)范,可要是患者自身免疫力較弱,細菌仍可能趁機侵入,造成傷口遲遲無法愈合,甚至引發(fā)全身感染。
特別是兒童,他們術(shù)后感染風(fēng)險遠高于成年人,像肺功能發(fā)育不完善、免疫力低下等,都可能引發(fā)嚴重感染。此外,術(shù)后患者活動量降低,血液流速變緩,容易形成血栓,若血栓脫落堵塞關(guān)鍵血管,可能引發(fā)心梗、腦梗等致命問題。
不同科室進行手術(shù)所面臨的風(fēng)險也不同,即便是同科室、同樣的手術(shù),也會因為患者的病情輕度不同、身體素質(zhì)不同,出現(xiàn)不同的反應(yīng),對此要有正確的心態(tài)。
二、5種疾病無需動刀,別自己嚇自己!
很多人在確診疾病后,第一反應(yīng)就是要做手術(shù),忽略了疾病可能有其他的治療方案,讓身體“白挨刀”。實際上,很多疾病可以通過保守的治療方式來治療,以下這幾個疾病無需著急動刀。
1、痔瘡
痔瘡是個很常見的疾病,只要沒有明顯不適癥狀,可通過改善飲食、定期排便等來緩解。有癥狀的話,也可以通過外用藥物來緩解癥狀。但如果你的痔瘡經(jīng)常出血、經(jīng)常發(fā)炎腫痛,嚴重影響到正常生活的話,則要及時就醫(yī)進行相關(guān)治療。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是發(fā)病率很高的問題,2010年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示發(fā)病率為18.6%,現(xiàn)在的數(shù)據(jù)肯定是只增不減。其實發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后無需驚慌,大部分為良性病變,不會影響甲狀腺素的分泌和合成,也不會演變成癌。
真正需要關(guān)注的是體積較大、對周圍組織造成壓迫,或是考慮有惡變風(fēng)險的結(jié)節(jié),如若有這些問題的話,醫(yī)生會建議切除。
3、肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)一樣,并不是所有的都需要進行手術(shù)。如良性肺結(jié)節(jié)僅需要定期隨訪即可;癌前病變但是較為穩(wěn)定的結(jié)節(jié),可定期隨訪觀察動態(tài),不要著急手術(shù);還有就是一些年齡較大的患者,發(fā)現(xiàn)了小型的惡性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)所帶來的威脅與預(yù)期壽命不匹配,也可以不著急手術(shù)。
4、肝腎囊腫
良性的肝腎囊腫大部分無需治療,保持6~12個月隨訪一次即可。但如果是直徑>5cm、壓迫周圍組織、復(fù)雜性囊腫以及病理性囊腫,則要咨詢醫(yī)生是否要進行手術(shù)。
5、椎間盤突出
大部分的椎間盤突出可通過保守治療恢復(fù),我們的身體具有很強的自我修復(fù)能力,隨著時間發(fā)展大部分突出部分可被吸收。日常也可以通過康復(fù)鍛煉來強化腰部肌肉,減少突出對腰部產(chǎn)生的壓迫,也可以試著進行針灸、推拿、熱敷等來緩解不適。
當(dāng)然了,一些因為突出壓迫到神經(jīng),出現(xiàn)大小便失禁、下肢無力等嚴重功能障礙的患者,一定要及時咨詢醫(yī)生進行手術(shù)。
任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險,我們需要做的是權(quán)衡手術(shù)的利弊,選擇對自己益處較大的做法。而不是盲目拒絕或盲目迷信手術(shù),這兩個做法都不可取。
參考資料:
[1] 《手術(shù)風(fēng)險知多少?別寫遺書了,來聽大夫說!》.好大夫2015-05-17
[2] 《一手術(shù)人就垮了?醫(yī)生直言:這5種病沒必要做手術(shù),別讓無知害了自己》.DrX說2025-08-11
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