“再不聽話，就帶你去打屁股針！”

這句威脅怕是每個(gè)80、90后都耳熟能詳，堪稱童年陰影。

一到注射室，針還沒挨到屁股，就已嚇得瑟瑟發(fā)抖。

但如今，醫(yī)院里卻鮮少見到打“屁股針”了，這背后有啥緣由呢？

一、為什么有的打胳膊，有的扎屁股？

我們小時(shí)候經(jīng)常打的屁股針其實(shí)是肌肉注射的一種，不同部位的肌肉注射適用于不同的場(chǎng)合，跟隨小九一起來具體了解常用的幾種注射方式。

1、皮內(nèi)注射

就像在皮膚上“蓋個(gè)薄印章”，一般做皮試時(shí)會(huì)采用皮內(nèi)注射，將藥物注入靠近皮膚表面的位置。常用于過敏測(cè)試或打疫苗，如若出現(xiàn)過敏反應(yīng)，很容易可以觀察到。

2、皮下注射

可以理解為“在肉和皮膚中間打藥”，藥液會(huì)慢慢被毛細(xì)血管吸收，適合需要緩慢釋放的藥物，糖尿病患者注射胰島素就是皮下注射，這種方式較為簡(jiǎn)單，不是專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員也能輕松操作。

3、靜脈注射

靜脈注射是將藥物注射到靜脈內(nèi)，我們?nèi)粘３Ｒ姷拇螯c(diǎn)滴就是這個(gè)方式。這種方式注射藥物后，不容易被肝腎帶了，會(huì)快速送往全身，起效時(shí)間很快。適合刺激性較強(qiáng)的藥物或需要快速起效的情況，比如退燒藥、止痛藥等。

4、肌內(nèi)注射

肌內(nèi)注射是將藥物注射到肌肉組織內(nèi)，待藥物溶解后進(jìn)入血液，可在短時(shí)間內(nèi)流向全身、病灶。在患者需要注射不宜靜脈注射的藥物時(shí)，往往會(huì)采用肌內(nèi)注射。

世衛(wèi)組織推薦的用藥原則為“能口服就不注射、能肌肉注射的就不靜脈注射”。因口服藥需要通過胃腸道、肝腎代謝，雖說起效速度會(huì)慢一些，但安全性會(huì)更高。

二、為啥打屁股針那么疼？現(xiàn)在怎么沒了？

打過屁股針的小伙伴們相信內(nèi)心都有些許的陰影，極度抗拒打屁股針，為什么打屁股針會(huì)如此疼呢？

主要與三個(gè)因素相關(guān)，一是早期醫(yī)療條件不發(fā)達(dá)的時(shí)候，大部分使用的還是可重復(fù)利用的鈍針頭，這種針頭扎起來會(huì)非常痛；

二是打屁股針時(shí)為了避開臀部厚厚的脂肪層，往往會(huì)扎得比較深，自然痛感也會(huì)更強(qiáng)烈；三是很多醫(yī)護(hù)人員扎屁股針時(shí)會(huì)先進(jìn)行抽吸，避免針頭扎到血管，而這個(gè)操作也會(huì)引起明顯的疼痛感。

除了疼痛外，還存在有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如反復(fù)注射同一部位可能會(huì)導(dǎo)致肌肉處出現(xiàn)硬結(jié)，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致臀肌攣縮、坐骨神經(jīng)損傷。且注射的時(shí)候需要在一些不那么私密的公共注射室，隱私方面很沒有保障。

雖說現(xiàn)在屁股針比較少見了，但也并非完全淘汰，如注射維生素D等脂溶性藥物、黃體酮等油性注射劑以及無法靜脈注射給藥的藥物時(shí)，仍然需要臀部肌肉注射來完成。

三、打針時(shí)，針芯里的那塊肉去哪里了？

還真有人為此進(jìn)行過研究，研究人員進(jìn)行了類似物體體外試驗(yàn)，將針頭扎入橡膠內(nèi)，結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)針芯內(nèi)有橡膠組織。

但有人質(zhì)疑這個(gè)做法得到的結(jié)論與人體實(shí)際情況不符，于是研究人員又進(jìn)行了五花肉代替人體實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)50ml/20ml的針頭垂直扎入五花肉厚，可明顯帶出豬肉組織。

但是！我們?nèi)粘Ｋ褂玫尼橆^真空直徑在0.45~0.7mm之間。這么細(xì)的針頭扎入肌肉組織內(nèi)，幾乎不會(huì)有肉被帶出。

而且針頭注射時(shí)是以斜面結(jié)構(gòu)刺入到皮膚內(nèi)，皮膚纖維組織會(huì)從一邊斷裂彈回，并不是周圍都斷開?？偠灾?，就是打屁股針不會(huì)有肉被針頭帶出，無需擔(dān)心。

“屁股針”現(xiàn)在的應(yīng)用比我們小時(shí)候要少一些，但依舊有應(yīng)用，必要打屁股針的時(shí)候一定不要過分抗拒，一切還是要遵醫(yī)囑進(jìn)行。

參考資料：

[1] 《真的想問：小時(shí)候流行的“屁股針”，為什么消失了？》.科普中國(guó)2024-12-18

[2] 《小時(shí)候流行的屁股針，為啥現(xiàn)在很少了？》.丁香醫(yī)生2022-07-26

[3] 《【科普】小時(shí)候常打的“屁股針”，為什么現(xiàn)在變少了？》.廣東衛(wèi)生信息2023-10-22

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