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2025年,中國(guó)創(chuàng)新藥在經(jīng)歷了三年低谷后,似乎又行了。
年初至今,多重利好政策催化下,港股生物醫(yī)藥股普遍迎來(lái)了暴漲。在此過(guò)程中,一大邏輯主線是中國(guó)創(chuàng)新藥在歷經(jīng)十年發(fā)展后迎來(lái)了拐點(diǎn),開(kāi)始從本土研發(fā)、商業(yè)化走向全球化,以BD出海為核心引擎,拉動(dòng)了生物醫(yī)藥板塊持續(xù)向好。
值得一提的是,當(dāng)下的BD浪潮中,已有少數(shù)中國(guó)原創(chuàng)新藥在美國(guó)等海外市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)亮眼的銷售成績(jī),成為這波浪潮中的領(lǐng)軍者,呋喹替尼便是其中之一。
而有賴于其顯露的創(chuàng)新價(jià)值,呋喹替尼更是于本月26日斬獲“2024年度上海市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)”中的“上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)”一等獎(jiǎng),標(biāo)志著創(chuàng)新藥企同樣能成為推動(dòng)科學(xué)研究突破的核心力量。
對(duì)此,和黃醫(yī)藥執(zhí)行副總裁崔昳昤認(rèn)為,2023年新修訂的《上海市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定實(shí)施細(xì)則》對(duì)科學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)鼓勵(lì)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化的導(dǎo)向給與了進(jìn)一步的明確,從而更激發(fā)了企業(yè)參與科技創(chuàng)新的信心。
可以說(shuō),呋喹替尼的創(chuàng)新價(jià)值不言而喻。但作為上海首個(gè)成功叩開(kāi)美國(guó)、歐盟、日本三大全球標(biāo)桿市場(chǎng),以及一度刷新小分子BD出海記錄的原創(chuàng)新藥,它之于和黃醫(yī)藥的意義遠(yuǎn)不止于獲獎(jiǎng)和創(chuàng)收——其12年的研發(fā)歷程,為和黃醫(yī)藥沉淀了寶貴的經(jīng)驗(yàn),這都將為后續(xù)管線2.0的全球開(kāi)發(fā)筑牢根基,也為其業(yè)績(jī)和股價(jià)攀升鋪墊好了道路。
20年前,如何做出全球新?
單看藥物本身,2025年上半年,呋喹替尼以2.058億美元的全球銷售額彰顯實(shí)力,其中海外市場(chǎng)同比增長(zhǎng)25%。這一表現(xiàn),不僅印證了這款藥物的市場(chǎng)穿透力,更讓和黃醫(yī)藥穩(wěn)穩(wěn)立身于Biopharma陣營(yíng)。
而當(dāng)不少創(chuàng)新藥企還在“創(chuàng)新如何做”“國(guó)際化道路又該怎么走”的迷思中摸索時(shí),相較于直觀的數(shù)字,呋喹替尼從實(shí)驗(yàn)室到全球市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)歷程,才真正隱藏著破題的答案,這恰是和黃醫(yī)藥一路成長(zhǎng)的核心密碼。
呋喹替尼誕生于一個(gè)仿制藥的時(shí)代,在近日的一場(chǎng)媒體對(duì)話里,和黃醫(yī)藥高級(jí)副總裁范頌華就回憶稱:“2006年之前,國(guó)內(nèi)的腫瘤創(chuàng)新藥或者靶向藥可以說(shuō)非常少,中國(guó)創(chuàng)新靶向藥物完全依賴國(guó)外引進(jìn),上市時(shí)間要比國(guó)外市場(chǎng)滯后4-5年。”
即便是十年之后,呋喹替尼在國(guó)內(nèi)上市的2018年,國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥的發(fā)展也才剛開(kāi)始不久。醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)顯示,2016年在中國(guó)首次獲批的國(guó)產(chǎn)新藥僅有4款,進(jìn)口新藥2款;2017年則是進(jìn)口新藥的天下,共有41款,遠(yuǎn)不是今日模樣。
來(lái)源:全球視野下的中國(guó)創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè):十年回顧與展望
在那個(gè)年代,做創(chuàng)新藥是需要初心和魄力的。彼時(shí),羅氏一款針對(duì)腸癌的貝伐珠單抗注射液,啟發(fā)了和黃醫(yī)藥的創(chuàng)新之路,成為其踏足原研藥領(lǐng)域的起點(diǎn)?!拔覀兿胱龀鲆豢羁诜?,能替代靜脈注射,實(shí)實(shí)在在幫到患者?!狈俄炄A的話道出了和黃醫(yī)藥最初的信念。
2005年,和黃醫(yī)藥首席科學(xué)官蘇慰國(guó)在一家咖啡館里,在“信手拈來(lái)”的一張餐巾紙上畫下了一串分子式,其中一個(gè)就是呋喹替尼。盡管故事的開(kāi)端有些戲劇性,但后續(xù)的開(kāi)發(fā)卻是實(shí)打?qū)嵉挠舱獭?/p>
選擇打造一款Best-in-Class(同類最佳),用“巧勁”率先打開(kāi)口子雖然更為務(wù)實(shí),但穩(wěn)扎穩(wěn)打的策略并不意味著和黃醫(yī)藥降低標(biāo)準(zhǔn)。相反,“在體系構(gòu)建的初期,我們就確立了清晰的國(guó)際化戰(zhàn)略?!碧K慰國(guó)如此說(shuō)道,比如在藥物開(kāi)發(fā)上,搭建與國(guó)際接軌的臨床前篩選平臺(tái),再比如搭建國(guó)際化團(tuán)隊(duì)。
2011年,呋喹替尼首次在人體中使用,開(kāi)始迎接更大的挑戰(zhàn)——臨床開(kāi)發(fā)。和黃醫(yī)藥高級(jí)副總裁戴廣袖坦言,當(dāng)時(shí)要開(kāi)發(fā)一款媲美貝伐珠單抗的原創(chuàng)新藥,面臨兩大挑戰(zhàn)是資金和不確定性。換言之便是高風(fēng)險(xiǎn)高投入,這是其它行業(yè)少有的特點(diǎn)。
她回憶道:“2017年三期結(jié)果揭盲前,全公司都非常緊張,沒(méi)人敢拍胸脯保證結(jié)果一定理想?!奔幢愕搅?022年,該藥在美國(guó)的三期臨床結(jié)果即將公布時(shí),和黃醫(yī)藥依舊不敢打包票?!斑@種不確定性,是我們創(chuàng)新藥企永遠(yuǎn)要面對(duì)的問(wèn)題。”她如此說(shuō)道。
與此同時(shí),呋喹替尼開(kāi)發(fā)初期,中國(guó)投資創(chuàng)新藥的資本寥寥無(wú)幾,這意味著彼時(shí)的和黃醫(yī)藥在資金方面也承受著壓力。
即便如此,和黃醫(yī)藥依舊保持前瞻視野和恪守創(chuàng)新標(biāo)準(zhǔn)。蘇慰國(guó)曾如此總結(jié)呋喹替尼的成功,那就是“要按照要求腳踏實(shí)地地布局,該投入的地方要舍得投入”。
最鮮明的例證是,早在2013年,和黃醫(yī)藥就在國(guó)內(nèi)前瞻性設(shè)計(jì)了一個(gè)隨機(jī)對(duì)照、劑量?jī)?yōu)化的臨床方案,來(lái)確定呋喹替尼的臨床推薦劑量,早于FDA推出“隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)劑量?jī)?yōu)化方法”指導(dǎo)原則9年。與此同時(shí),和黃醫(yī)藥敏銳洞悉了FDA的新要求,提前開(kāi)展了呋喹替尼全球多中心臨床研究(MRCT)。
正是這份最初的堅(jiān)守和先行探索,為呋喹替尼后來(lái)的出海之路埋下伏筆,使其成為國(guó)內(nèi)最早一批踏上美國(guó)市場(chǎng)的原創(chuàng)新藥。
與時(shí)代共振,和黃加速奔跑
放眼今日,中國(guó)創(chuàng)新藥的集體崛起,離不開(kāi)時(shí)代環(huán)境的托舉。而呋喹替尼的成長(zhǎng)軌跡,亦始終與時(shí)代同頻共振。
無(wú)論是借力國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)的政策東風(fēng),再到后來(lái)借勢(shì)MAH制度試點(diǎn)加速上市,還是在國(guó)產(chǎn)新藥掀起出海浪潮時(shí)叩開(kāi)國(guó)際市場(chǎng)大門,呋喹替尼的成功可以說(shuō)是時(shí)代機(jī)遇與企業(yè)韌性的雙向成就。
2015年起至今,中國(guó)迎來(lái)了創(chuàng)新藥發(fā)展的黃金期,根據(jù)醫(yī)藥魔方InvestGo數(shù)據(jù)庫(kù)的統(tǒng)計(jì),期間中國(guó)創(chuàng)新藥從一二級(jí)市場(chǎng)籌集到的資金總額達(dá)到1.23萬(wàn)億元。重金投入,政策扶持,讓中國(guó)成功誕生了一批原創(chuàng)新藥。
2023年年底,3款國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥相繼在美國(guó)上市,成為中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新的標(biāo)志性突破。而早就布局全球多中心臨床試驗(yàn),瞄準(zhǔn)臨床痛點(diǎn)的呋喹替尼,也躋身其中,成為第二個(gè)登陸美國(guó)市場(chǎng)的本土小分子創(chuàng)新藥。
圍繞呋喹替尼在海外的商業(yè)化,和黃醫(yī)藥不是沒(méi)有想過(guò)自建美國(guó)商業(yè)化團(tuán)隊(duì),但這樣的投入在當(dāng)前的國(guó)際局勢(shì)下可能并非明智之舉。也因此,在BD浪潮掀起之時(shí),務(wù)實(shí)的和黃醫(yī)藥基于自身情況,選擇了攜手武田打開(kāi)國(guó)際市場(chǎng),打造百億級(jí)品種。
從2025年上半年的銷售數(shù)據(jù)來(lái)看,呋喹替尼已在海外市場(chǎng)快速放量,在超過(guò)30個(gè)國(guó)家獲批上市,其中2025年新增了10多個(gè)市場(chǎng)。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng),市占率第一的呋喹替尼即便銷售額有所下滑,但韌性仍在——蘇慰國(guó)就透露基于市場(chǎng)策略的調(diào)整,二季度的下半段以及7月份已看到呋喹替尼在腸癌市場(chǎng)的快速反彈。
于市場(chǎng)而言,和黃醫(yī)藥歷來(lái)是基本盤扎實(shí)的代表。成長(zhǎng)至今日,它并非只有呋喹替尼挑大梁。過(guò)去20年里,賽沃替尼、索凡替尼相繼誕生,與呋喹替尼共同構(gòu)成“替尼三將”的商業(yè)化基本盤。
不過(guò),競(jìng)品沖擊與單品天花板是“替尼三將”眼下有待破解的難題。和黃醫(yī)藥拿出的策略是擴(kuò)展適應(yīng)癥,以及聯(lián)合用藥來(lái)破局。
近期來(lái)看,呋喹替尼將在中國(guó)市場(chǎng)獲批用于二線治療子宮內(nèi)膜癌,和黃醫(yī)藥正備戰(zhàn)今年的醫(yī)保目錄談判。同時(shí),武田也為其定下2025財(cái)年海外市場(chǎng)增長(zhǎng)20%以上的目標(biāo)。
賽沃替尼與奧希替尼的聯(lián)合療法則剛獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市。索樂(lè)匹尼布的中國(guó)新藥上市申請(qǐng)則已獲國(guó)家藥監(jiān)局受理,正在審批中。醫(yī)藥魔方NextPharma數(shù)據(jù)庫(kù)顯示,該藥的開(kāi)發(fā)進(jìn)度處于中國(guó)第一,全球第二。如此種種,無(wú)疑都將持續(xù)拓展和黃醫(yī)藥的價(jià)值空間。
眼下,和黃醫(yī)藥已陸續(xù)剝離中藥資產(chǎn),全面押注創(chuàng)新。顯然,盡管短期面臨陣痛,但和黃醫(yī)藥還在加速奔跑。
進(jìn)場(chǎng)ADC打造管線2.0,拼什么?
而它的新一站,正是當(dāng)下如火如荼的ADC賽道。
這不免讓人好奇,ADC賽道并不乏開(kāi)發(fā)者,剛?cè)刖值暮忘S醫(yī)藥有何底氣?何況無(wú)論是前述已獲批產(chǎn)品,還是后續(xù)在研的靶向FGFR 1/2/3的抑制劑、IDH1/2雙重抑制劑等,外界對(duì)它的印象始終是深耕小分子領(lǐng)域。
在此前的對(duì)話中,和黃醫(yī)藥給出了它的答案?!拔覀円恢痹诓粩喔鶕?jù)行業(yè)變化,調(diào)整我們的方向,精準(zhǔn)押注?!贝迺i昤如此說(shuō)道。它的新藍(lán)圖,便是“借助之前小分子領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng),進(jìn)軍大分子領(lǐng)域,開(kāi)發(fā)具有高度差異化的創(chuàng)新產(chǎn)品。”此話恰恰點(diǎn)明了它攪動(dòng)ADC賽道風(fēng)云的玄機(jī)所在。
因ADC藥物的“工程性”特質(zhì),醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)在活躍ADC管線數(shù)量上位于全球前列,貢獻(xiàn)了全球57%的ADC產(chǎn)品。盡管在研管線眾多,但市場(chǎng)仍存在機(jī)會(huì)——國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上,84%仍處于早期研發(fā)階段(I期-II期),只有3款國(guó)產(chǎn)ADC產(chǎn)品獲批上市。
圍繞雙抗/多抗ADC、多載荷ADC等創(chuàng)新形式的開(kāi)發(fā),正成為行業(yè)差異化競(jìng)爭(zhēng)的突破口。
細(xì)究和黃醫(yī)藥的ADC布局,過(guò)去三年里,其自主研發(fā)了新一代抗體靶向偶聯(lián)藥物(ATTC)技術(shù)平臺(tái)。該平臺(tái)的一大亮點(diǎn)是聯(lián)動(dòng)小分子管線資源,使用靶向小分子取代傳統(tǒng)以毒素為基礎(chǔ)的有效載荷,而非另起爐灶。這一做法的好處是能夠充分發(fā)揮現(xiàn)有資源的優(yōu)勢(shì),同時(shí)突破天花板。
而從技術(shù)上來(lái)看,ATTC平臺(tái)的另一個(gè)優(yōu)勢(shì)在于可進(jìn)一步優(yōu)化小分子藥物的效力,避免因狹窄的治療窗口帶來(lái)的限制。
通過(guò)降低對(duì)腫瘤以外組織毒性或脫靶毒性,和黃醫(yī)藥的平臺(tái)旨在將高效濃度的小分子抑制劑通過(guò)抗體引導(dǎo)精準(zhǔn)送達(dá)目標(biāo)組織。這有可能在大量有著未被滿足需求的適應(yīng)癥中發(fā)揮療效,并使長(zhǎng)期用藥成為可能。更廣泛而言,ATTC平臺(tái)有潛力整合高分子量的藥物作為有效載荷,例如蛋白降解靶向嵌合體(PROTAC)和蛋白互作抑制劑(PPI)。
另外,不同于傳統(tǒng)的ADC,全新的ATTC平臺(tái)還具有與化療或其他靶向藥物聯(lián)合用藥的潛力,這使得這一新的療法有潛力在更早的治療線中應(yīng)用,面向更廣闊的患者群體。
值得一提的是,當(dāng)下ADC出海浪潮中,和黃醫(yī)藥的ATTC平臺(tái)已顯露出孕育更多BD 機(jī)會(huì)的潛力。依托該ATTC平臺(tái)搭建的管線2.0,其臨床開(kāi)發(fā)策略直指全球化,并在中美同步開(kāi)展臨床——這與管線1.0時(shí)代的開(kāi)發(fā)路徑形成了鮮明差異。
“得益于此前開(kāi)發(fā)呋喹替尼等藥物所沉淀的開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn)?,F(xiàn)在我們已經(jīng)知道如何去開(kāi)展全球多中心臨床。”范頌華說(shuō)。事實(shí)上,全球多中心臨床試驗(yàn)是創(chuàng)新藥出海的重要門檻之一,往往意味著人力、物力和財(cái)力的大量投入,并非所有創(chuàng)新藥企都能做到。
而中美同步申報(bào)的情況下,范頌華表示:“未來(lái)在I期臨床研究中,我們就會(huì)納入中國(guó)以及中國(guó)以外的人群,這有利于開(kāi)拓更廣闊的全球市場(chǎng)?!?/p>
可以說(shuō),前期積累的全球開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn)、打造的國(guó)際化團(tuán)隊(duì)以及資金投入,都成為了有力推手,讓和黃醫(yī)藥在開(kāi)發(fā)管線2.0時(shí)更顯從容老練。它已預(yù)計(jì),到2025年年底將有1-2個(gè)新分子中美同步申報(bào),進(jìn)入臨床開(kāi)發(fā)。
眼下,據(jù)半年報(bào)披露,和黃醫(yī)藥上海工廠已完成首款A(yù)TTC候選藥物的生產(chǎn),并已完成生產(chǎn)全球臨床供藥的首批藥品。
創(chuàng)新齒輪加速下,和黃醫(yī)藥已在逆風(fēng)上揚(yáng)的路上,市場(chǎng)對(duì)它的認(rèn)知,也有望在此過(guò)程中被重塑。
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