肝硬化是在肝炎反復發(fā)作的過程中,纖維結締組織增生,也就是肝臟內出現(xiàn)瘢痕的一種病理狀態(tài)。在醫(yī)生的日常診療過程中,給肝硬化定義之前,要弄清肝硬化的原因,比如由乙肝導致的,通常叫做乙型肝炎肝硬化。
肝硬化分代償期肝硬化和失代償期肝硬化,剛剛由肝炎轉化而來的肝硬化,一般屬于代償性肝硬化,也就是我們通常所說的早期肝硬化。
由于大多數(shù)肝硬化是在悄無聲息的狀態(tài)下形成的,因此有一部分患者并沒有明顯的癥狀,需要通過血液化驗、儀器檢查,甚肝臟穿刺來確診。
那么,有沒有一些癥狀是屬于肝硬化的癥狀,或者說是肝硬化患者都有的癥狀呢?有的!今天就來談談這個問題。
在談這個問題之前,簡單的說一下肝硬化的概念,以讓大家對肝硬化有一定的了解。肝硬化,是一種臨床常見的慢性進行性肝病,它是由一種或多種病因長期反復作用的結果,是一種彌漫性的肝損害。
不典型的癥狀
肝硬化的癥狀,通常包括了慢性肝炎的癥狀,也有其本身特有的一些典型表現(xiàn)。比如,疲勞、困倦、乏力、食欲減退、腹脹等等表現(xiàn),屬于不典型的癥狀,通常很難跟肝炎區(qū)分開來。
典型癥狀
肝硬化比較特征性的臨床表現(xiàn),包括但不限于以下的一些情況:
1. 腹水,伴或不伴有下肢和全身水腫,有時可伴有胸腔積液和肺水腫,等等。
2. 食管和胃底靜脈曲張,這個通常由胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。在受外力等因素的影響下,曲張的靜脈可以破裂而發(fā)生大出血。這個時候如果出血有好多天,會出現(xiàn)黑便。黑便并不只是說大便變成黑色,這種黑色像柏油樣通常帶有光澤。
3. 由于凝血功能障礙導致的牙齦出血、皮膚瘀斑和皮下出血。
4. 腹部脹滿感,即使沒吃東西或者吃一點點東西,就會表現(xiàn)為腹脹難受。
5. 睡眠障礙,有一部分人的睡眠障礙可能跟血氨升高有一定的關系,患者白天昏昏欲睡,晚上睡不著。
6. 皮膚或鞏膜黃染,小便顏色如濃茶水樣。
7. 嚴重的失代償期肝硬化,可以出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn),患者可突發(fā)意識模糊或者昏迷。
8. 由于肝功能失代償,肝臟對某些激素的滅活功能障礙,導致雌激素蓄積,可以出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣等改變。
因為這篇文章討論的是癥狀,這是通過患者自我感覺,或者患者、他人發(fā)現(xiàn)的一些外在表現(xiàn)來推斷的。
其實,有一些簡單的檢查也能夠做一些提示,比如B超檢查方便快捷,如果發(fā)現(xiàn)脾腫大或者肝臟縮小,還有血小板如果長期減少有沒有其他的原因者,也是有可能有肝硬化的。
小結
肝硬化雖然由長期、反復的肝炎活動發(fā)展而來,但并不代表所有的乙肝或者其他慢性肝病都會轉為肝硬化。積極的、針對病因的治療,可以阻止這個過程的發(fā)生。判斷肝硬化不是憑借一兩個癥狀,除非這些癥狀非常典型,而是要做一系列的檢查并結合病史來共同評估的。
飲食生活的無規(guī)律,無節(jié)制,讓外邪入侵,體內寒氣逐漸累積增多,膽囊收縮功能下降,陰陽失調,膽汁減少,食物停留過久,出現(xiàn)腸胃不適,部分膽汁逆行反流入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產生破壞,形成胃的不適情況,夫肝者中之將也,取決于膽,咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的,通過膽囊收縮排出體外,膽不好,就會使得部分膽汁和毒素滯留肝內,影響肝的正常代謝,繼而導致肝的局部損傷,短期是感覺不到的,其會自行修復,根源在膽,膽調養(yǎng)好了,肝也會逐漸恢復正常。
既然找到了問題病癥的內在因素,除了平時飲食方面清淡些,注意勞逸結合,生活方式注意調整外,在有空的時候,到鄉(xiāng)間野地采摘點紫花苦菜,回去燒湯煮水,輔以紅糖,忌辛辣油炸生冷的東西,原產地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,尤其是南方的水果盡量少吃為宜,做到三少,少吃多餐,少熬夜,少生氣。
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