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反復腰疼,是腎病又加重了嗎?

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有腎友問“ 自從發(fā)現(xiàn)腎病以后,總是感覺后腰時不時的疼。尤其是提重物或者彎腰,疼痛更明顯,找中醫(yī)按摩或者艾灸一下似乎能緩解一些。 ”

類似的情況很多腎友都遇到過,這是腎病加重導致的嗎?

事實上,這種情況通常并不是腎病本身引起的腰痛。

與腎臟疾病相關的腰疼,多見于以下幾種情況:

1.腎炎急性發(fā)作期、急進性腎炎,這類疾病可能導致腎臟體積迅速增大,牽拉腎包膜,從而引起疼痛。此類腰痛多伴隨水腫、高血壓、肉眼血尿等明顯癥狀。

2.腎盂腎炎,屬于上尿路感染,疼痛因炎癥刺激所致,常伴有尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱等感染表現(xiàn)。

3.泌尿系結(jié)石,結(jié)石移動或梗阻可引發(fā)劇烈腰痛,發(fā)作時往往疼痛難忍、坐立不安。

4.腎靜脈血栓,多見于腎病綜合征急性期。因大量蛋白尿?qū)е碌桶椎鞍籽Y,血液呈高凝狀態(tài),形成血栓,引發(fā)腰部脹痛。

5.腎囊腫、腎臟腫瘤,腫物太大,牽拉腎臟包膜也可以引起疼痛,超聲、CT可以發(fā)現(xiàn)影像異常。

而對于大多數(shù)慢性腎病的腎友來說,腎臟內(nèi)部并沒有痛覺神經(jīng),腎實質(zhì)的病變不會產(chǎn)生疼痛感。

排除前面這幾種情況后,腰痛與腎病病情加重通常沒有直接關系。

這位腎友所描述的疼痛,特點非常符合腰肌勞損:提重物或彎腰時加重,按摩或艾灸后可緩解,屬于典型的肌肉骨骼勞損表現(xiàn),建議前往骨科進一步診治。

現(xiàn)代人久坐少動的生活方式,容易導致腰椎壓力增大、腰肌持續(xù)緊張,更易出現(xiàn)腰部勞損。

與其擔心是腎病加重,不如積極改善生活習慣,避免長時間保持同一姿勢,適當運動加強核心肌群,這對預防和緩解腰痛更有實際意義。

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