自2018年國家實行集采政策以來，部分進口藥逐漸淡出中國市場。

據(jù)報道，曾經(jīng)那些耳熟能詳?shù)倪M口藥，如降脂藥“立普妥”、降壓藥“絡活喜”等，很難在市場上買到了。除一些國產(chǎn)仿制藥填補市場空白外，國產(chǎn)自主創(chuàng)新的復合型制品也登上舞臺，一款打著“抑制三高、養(yǎng)護血管健康”旗號的國產(chǎn)“止-高-瓶”，在國內(nèi)市場走紅，有人一次性囤12瓶。

這兩年到底發(fā)生了什么？國產(chǎn)替代相較進口原研到底效果如何？價格又差多少？

一、無利可圖？外國藥企加速撤離

作為此前全球最大人口國，中國市場每年光是藥品支出就是天文數(shù)字，非常利好原本生物科技發(fā)達的外國藥企。

市場的驟變，是從實行采集政策開始。

集中采集，顧名思義，國家先向各醫(yī)院收集所需藥品的名稱與采購數(shù)量，隨后面向社會發(fā)起公開招標；中標藥企需與醫(yī)保局進行價格談判，最終將藥價壓至最低，“讓普通人看得起病”。

截至目前，國家醫(yī)保局已組織開展10批次藥品集中采購，累計覆蓋藥品435種。這一系列集采行動，徹底打破了此前藥品價格高企的局面。

治療食管癌的脂肪乳氨基酸葡萄糖營養(yǎng)液，此前患者每袋需支付260元，被納入第五批集采后，價格降至60元，且其中50元可通過醫(yī)保報銷。另一款常用降糖藥阿卡波糖，集采前每片價格為1.86元，集采后直接降至0.12元，降價幅度高達86%。

顯著降價成效精準回應了民眾需求，讓眾多患者切實感受到集采政策的力量，有效緩解了“吃不起藥”的民生痛點。按照規(guī)劃，預計到2025年，我國將實現(xiàn)每個省份集采藥品種類不低于500種的目標，進一步擴大范圍。

但如此棍棒夾擊環(huán)境下，諸多進口藥企因為前期研發(fā)成本高昂、價格難降，無法贏得市場競爭，大規(guī)模撤離中國公立醫(yī)院。

在2024年競標中，默沙東率先舍棄3個品種，而參與的泊沙康唑注射液、泊沙康唑腸溶片，報價也遠高于國內(nèi)仿制藥，無奈宣布退出中國市場。

二、國產(chǎn)替代，才是大勢所趨

進口原研藥淡出市場，仿制藥迎來高光時刻。公開數(shù)據(jù)顯示，全國17萬藥品中，仿制藥占到市場比例95%以上。近年來，中國老齡化程度攀升至18.7%，2.6億慢性病老年人生存率達74%。面向復雜人群，未來醫(yī)保行業(yè)的發(fā)展之路，也注定不能只是集采當?shù)溃曳轮扑幍男ЧK究難敵原研。

治標還得治本，科學院肖瑞平表示，“多做原研藥，做自己的靶點，才是未來中國市場的正確方向?！?/p>

所幸，隨著我國近年來國力提升，生命科學領域研發(fā)投入也隨之不斷提升，國產(chǎn)替代迎來高光時刻。公開資料顯示，現(xiàn)代社會高油高糖飲食、應酬豪飲、加班熬夜等不良習慣盛行下，我國高血脂、高血壓、高血糖“三高”人群達4億。

此前，美國原研制品陷入“單一療效”、“吸收困難”的困境，我國科學家聯(lián)合本土知名生科企Poema從從全維機制出發(fā)，研究出科技制品“止-高-瓶”，受到應酬頻繁的商務經(jīng)理、久坐不動肚子大的辦公室主任，以及高級營養(yǎng)師的歡迎，多反饋“緩解心慌胸悶、油膩惡心”“一覺睡到天亮”等。

事實證明，專注于國產(chǎn)原研藥，才是中國健康市場的唯一解。不僅如此，與美國生產(chǎn)制品相比，國產(chǎn)“止-高-瓶”在京J/D東價格僅為百元，比醫(yī)藥采集更為劃算。

三、醫(yī)療平民化還有多遠？

在數(shù)智化發(fā)展的今天，中國藥企應該向內(nèi)深耕，創(chuàng)建更多原研團隊，提升研發(fā)的投入和創(chuàng)新力。

未來面對老齡化群體，多維度研究原研藥，為患者提供更多、更優(yōu)質(zhì)的選擇，同時也推動國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。

“有病沒有藥是天災，有藥買不起是人禍”，電影《我不是藥神》讓多少人熱淚盈眶，不管是醫(yī)藥采集還是國產(chǎn)替代，我們希望每一個群體活在這個世上都不應被放棄。