趙大爺已經(jīng)62歲,患有高血壓已近十年,每天按時(shí)吃降壓藥??墒?,在鄰居聚會(huì)時(shí),他抵不過(guò)大家的勸說(shuō),還是喝了半杯白酒。本以為不會(huì)有事,沒(méi)想到第二天頭暈、心悸、血壓飆升,嚇得家人趕緊送他去醫(yī)院。醫(yī)生聽(tīng)完他的經(jīng)歷,只搖頭苦笑:“這不只是酒的問(wèn)題,還有不少東西是‘高血壓患者的大忌’,往往被大家忽視,尤其是第四種!”
這樣的案例并不少見(jiàn)。很多人以為,吃降壓藥時(shí)只要不沾酒就行,剩下的都可以照常吃喝,實(shí)際上真的如此嗎?長(zhǎng)期吃降壓藥的人,哪些“4物”,身體真的碰不得?真的有必要滴酒不沾嗎?今天我們就用科學(xué)說(shuō)法,帶你把這些關(guān)鍵健康知識(shí)說(shuō)清楚。
降壓藥和飲食:你忽視的健康地雷
高血壓是中國(guó)最常見(jiàn)的慢性疾病之一,據(jù)2022年《中華心血管雜志》統(tǒng)計(jì),我國(guó)高血壓患者已超2.45億人。其中,60%的人需要長(zhǎng)期服用降壓藥來(lái)維持血壓穩(wěn)定。藥物控制雖重要,但飲食習(xí)慣卻常被輕視。一項(xiàng)2023年北京協(xié)和醫(yī)院的隨訪研究顯示,飲食管理不到位,會(huì)導(dǎo)致藥效降低、血壓波動(dòng)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高。
許多老年患者覺(jué)得只要按著醫(yī)囑吃藥就穩(wěn)了,實(shí)則沒(méi)有警惕那些與降壓藥發(fā)生“反應(yīng)”的日常飲食和習(xí)慣。很多患者還會(huì)有這樣的困惑:
喝點(diǎn)酒,是不是影響不大?愛(ài)吃咸菜、臘肉,偶爾多吃幾口,會(huì)怎樣?喝牛奶、補(bǔ)鈣、進(jìn)補(bǔ),能不能和降壓藥同步?
針對(duì)這些問(wèn)題,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)期刊曾作出過(guò)系統(tǒng)梳理:藥物與某些食物或飲品同服,會(huì)直接增大副作用和肝腎負(fù)擔(dān),甚至讓降壓藥血藥濃度變得不穩(wěn)定。
所以,高血壓和降壓藥管理,并不是“吃藥就夠”,日常飲食的選擇同樣關(guān)鍵。
長(zhǎng)期服用降壓藥,這4種東西最好遠(yuǎn)離,尤其是最后一個(gè)
第一種:酒類(白酒、紅酒、黃酒)
最新《世界高血壓聯(lián)盟指南》強(qiáng)調(diào):服用降壓藥期間飲酒,增加肝臟代謝壓力,讓降壓效果不穩(wěn)定,血壓更易波動(dòng)。小劑量也存在風(fēng)險(xiǎn)!
數(shù)據(jù)顯示,即使每日飲酒量低于20克(約半杯白酒),降壓藥的降壓作用可能下降9-15%,同時(shí)心律失常、頭暈概率升高。
酒精與某些β受體阻滯劑同用,還容易出現(xiàn)明顯乏力、惡心、低血壓甚至?xí)炟省?br/>醫(yī)生建議:高血壓患者應(yīng)“滴酒不沾”,不要存僥幸心理。
第二種:高鹽食物(咸菜、腌制品、臘肉)
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)研究發(fā)現(xiàn):高鹽飲食是高血壓患者的“隱形殺手”,因?yàn)辂}的鈉離子會(huì)增加血管收縮,讓藥物難以起效。
數(shù)據(jù)表明,每日食鹽攝入量超過(guò)6克的人,降壓藥療效平均下降12.6%,且腦卒中發(fā)生率提升14%。咸菜、臘肉、醬菜等高鹽加工食物,每100克鈉含量甚至高達(dá)2200毫克。
醫(yī)生建議:在服藥期間,堅(jiān)持低鹽飲食,用蒸、煮、多蔬菜替代腌制、咸味重的餐食。
第三種:含鉀高的食物(香蕉、橙汁、部分補(bǔ)鉀保健品)
部分降壓藥(如ACE抑制劑、ARB類)在降低血壓的同時(shí),本身會(huì)提升體內(nèi)鉀離子濃度。如果再大量進(jìn)食香蕉、橙汁、葡萄等含鉀高食物,容易出現(xiàn)高鉀血癥,表現(xiàn)為乏力、心跳異常,甚至引發(fā)心臟驟停。
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)在2021年曾統(tǒng)計(jì):約有8%高血壓患者因“混搭”補(bǔ)鉀食品出現(xiàn)血鉀異常警報(bào)。
醫(yī)生建議:具體能不能補(bǔ)鉀,要根據(jù)醫(yī)生開(kāi)藥的類型判斷,切忌擅自服用保健品或大量進(jìn)食高鉀類食物。
第四種:葡萄柚及其果汁
多人覺(jué)得多吃水果很健康,卻不知道葡萄柚中的成分會(huì)抑制肝臟中CYP3A4代謝酶,讓降壓藥(尤其是鈣通道阻滯劑)的血藥濃度升高,導(dǎo)致頭痛、面紅、心慌,嚴(yán)重時(shí)可引起藥物中毒。
研究指出:每日一杯葡萄柚汁可讓降壓藥血藥濃度升高37%,副作用發(fā)生率高于常規(guī)服用組1.6倍。
醫(yī)生建議:高血壓患者即使平時(shí)少量飲用葡萄柚制品,也應(yīng)避免在服藥期間同步食用。
降壓藥期間,如何安全飲食?這樣吃更安心
不少患者看到以上內(nèi)容,不禁問(wèn)道:“那我就只能天天清湯寡水了嗎?”其實(shí)合理飲食遠(yuǎn)比你想象的更豐富,讓降壓藥發(fā)揮最大效果,三招要記牢:
定期監(jiān)測(cè)血壓,配合醫(yī)生個(gè)性化調(diào)整飲食計(jì)劃。遇到血壓反復(fù)、藥效不穩(wěn)情況,及時(shí)帶著飲食記錄看醫(yī)生。
多吃蔬菜、粗糧,飲食“雜一點(diǎn)”,少精制多天然。蔬果、豆類、全谷類既有保健作用,又能減少對(duì)藥物吸收的負(fù)擔(dān)。烹飪建議用清蒸、燉煮方式,盡可能減少油鹽醬腌制。
服藥時(shí)間要規(guī)范,飲食與藥物間隔30分鐘。部分藥物需餐前、餐后服用,應(yīng)嚴(yán)格遵守說(shuō)明書(shū)或醫(yī)生建議,不要隨便“自定義”。
科學(xué)管控血壓,飲食和藥物雙劍合璧
高血壓是一場(chǎng)持久戰(zhàn),優(yōu)秀的藥物控制和健康飲食同等重要。降壓藥不是萬(wàn)能鑰匙,高鹽、高酒精、高鉀、葡萄柚都是現(xiàn)實(shí)生活中的“雷”,一旦踩中,藥物和血壓就容易雙雙失控。
保持健康、科學(xué)的生活方式,不僅讓藥物效果穩(wěn)定持久,也大大降低突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。記?。?strong>每一個(gè)“別吃”,都是對(duì)身體的最好保護(hù)。
溫馨提醒:每個(gè)人身體狀況各不相同,降壓藥與飲食的具體搭配還需結(jié)合個(gè)人情況調(diào)整。健康的關(guān)鍵,是長(zhǎng)期堅(jiān)持和聽(tīng)從醫(yī)生建議,切勿自作主張隨意更改藥量或飲食結(jié)構(gòu)。
健康的路上,滴水不漏的細(xì)節(jié)管理最可貴。今天你為自己身體做出的一個(gè)小決定,可能就是未來(lái)百倍的健康回報(bào)。不妨現(xiàn)在就把家中的“4物”做個(gè)檢查,給自己的血管減負(fù),讓降壓藥事半功倍。
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