前幾年秋冬季節(jié)的疫情浪潮已使許多兒童醫(yī)院超出了容量上限。今年，相關(guān)協(xié)會和醫(yī)生再次發(fā)出警告。

秋季到來，兒童醫(yī)院緊張

初秋的天氣很像暴風(fēng)雨前的寧靜。埃森大學(xué)醫(yī)院兒科一系主任Ursula Felderhoff-Müser說，“隨著天氣轉(zhuǎn)冷，人們重新更多待在室內(nèi)，兒童感染流感或呼吸道合胞病毒（RSV）的機會就再次增多。到時，我們的兒科醫(yī)院又會人滿為患了?！?/p>

Felderhoff-Müser不僅是醫(yī)院院長，還是德國兒科和青少年醫(yī)學(xué)協(xié)會（DGKJ）的主席。她認(rèn)為今年病房需求可能再次超出很多。

許多兒科醫(yī)院的管理人員也對秋季的到來感到擔(dān)憂。雖然目前還無法預(yù)測今年的感染浪潮會有多嚴(yán)重，但專家擔(dān)心，今年冬天，感染率可能會再次使許多醫(yī)院達(dá)到甚至超過其容量上限。

全國范圍內(nèi)兒童醫(yī)院數(shù)量減少尤為明顯。兒科醫(yī)院和科室僅在2018年至2023年期間就減少了5%?？稍趦和±甙l(fā)期，兒科床位的損失就必須由現(xiàn)存的323家兒科醫(yī)院來彌補。這對他們來說顯然非常艱難。

接種RS病毒疫苗帶來緩解

與Felderhoff-Müser院長一樣，德國重癥監(jiān)護(hù)和急診醫(yī)學(xué)跨學(xué)科協(xié)會（DIVI）主席Florian Hoffmann也熱切地期待著秋季的到來。他說，“目前，疫情尚且平靜。然而，我們正處于秋季病毒性感染第一波爆發(fā)的邊緣?！?兒童醫(yī)院的設(shè)施不足?！坝捎谌藛T短缺和床位不足，許多兒童醫(yī)院已經(jīng)陷入困境，沒有一家醫(yī)院能夠應(yīng)對?！?/p>

他接著說，“不過現(xiàn)在的被動疫苗接種大大緩解了病房爆滿情況，并保護(hù)了許多嬰幼兒免于患上嚴(yán)重的肺部感染。”

德國兒科和兒外科醫(yī)師協(xié)會（VLKKD）也指出了呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接種的積極效果。VLKKD指出：“包括羅伯特·科赫研究所（RKI）在內(nèi)的當(dāng)前研究都表明，該疫苗具有令人信服的療效，尤其是對重癥病例?！?然而，VLKKD也表示，很難預(yù)測秋季兒童重癥監(jiān)護(hù)能力是否足夠——就其他傳染性病原體而言也是如此。

兒科醫(yī)院的壓力還是很大

總體而言，德國兒童醫(yī)院協(xié)會（VLKKD）對德國兒童醫(yī)院的現(xiàn)狀“充滿擔(dān)憂”。由于許多兒童醫(yī)院報告的赤字高達(dá)數(shù)百萬歐元，德國兒科醫(yī)學(xué)“正面臨越來越大的壓力”。

此外，新疾病類型的出現(xiàn)加劇了兒童和青少年醫(yī)療機構(gòu)的狀況的惡化。Felderhoff-Müser院長解釋，“兒童醫(yī)院的問題并非始于秋季。關(guān)鍵是以前夏天病人較少，但現(xiàn)在病房全年都爆滿?！敝饕€是因為兒童和青少年慢性病的增加。例如與病態(tài)肥胖相關(guān)的疾病，顯著增加。此外，兒童和青少年的精神疾病也導(dǎo)致住院人數(shù)增加。

兒科醫(yī)療成本特別高

Felderhoff-Müser院長介紹，兒科醫(yī)院的病患越多并不意味著收入越多：“兒科醫(yī)療的成本尤其高昂。由于兒童通常無法清晰地描述癥狀，導(dǎo)致診斷耗時很長，而且還需要有能力的醫(yī)護(hù)人員。”然而，目前的醫(yī)院資金并未涵蓋這些額外費用。

Felderhoff-Müser院長表示，“我非常擔(dān)心兒科醫(yī)學(xué)會逐漸被成人醫(yī)學(xué)所取代。這對兒童患者不公平，甚至可能很危險?！崩?，成人心臟病專家接受的臨床診斷培訓(xùn)與兒科專家完全不同?！皟和瘞缀醪粫夹呐K病。相反，他們面臨的問題包括先天性心臟缺陷等，”但要識別這些疾病，醫(yī)生也必須接受此類臨床診斷培訓(xùn)。