將中醫(yī)古籍《石室密錄》的內(nèi)容翻譯成白話文，旨在使這部珍貴的中醫(yī)古籍更加貼近現(xiàn)代讀者，讓更多人能夠輕松理解并受益于其中的中醫(yī)智慧。希望通過翻譯能夠架起一座橋梁，連接古代醫(yī)學與現(xiàn)代人群，讓中醫(yī)之道得以傳承與發(fā)揚。文中提及的藥方與方劑，僅供學習參考之用，如需應用，請務必查閱原著并遵循專業(yè)醫(yī)生指導。

卷四（御集）

堅治法

論注夏

天師說：堅治法，是針對那些精神不振、體力衰弱的人，用堅固的藥物來增強他們的氣或骨骼。堅氣，比如有些人在夏天缺乏陰涼，到了三伏天，全身無力，精神恍惚，只想睡覺，睡了還想睡，懶得說話，或者遺精不止，或者夜晚發(fā)熱不退。這些都是因為腎水在冬天流失，到了夏天陽氣旺盛，陰氣無法與之抗衡所導致的。必須大力補腎水，水足了，骨髓才會充滿，骨骼才會有力，氣才不會下陷。

藥方如下：熟地一兩、山茱萸四錢、北五味子一錢、麥門冬三錢、白芍三錢、當歸二錢、白術三錢、茯苓一錢、陳皮一錢、生棗仁二錢、芡實三錢，水煎服。

這個方子名叫“軟堅湯”，但妙就妙在全是補陰之藥，看似沒有堅治之法，但堅治的意圖已經(jīng)蘊含其中。因為骨骼空虛就會變得軟弱，補充骨骼中的骨髓，骨骼自然就會變得堅固。這個方子的神奇之處，在于可以治療上述的氣虛骨軟之癥，通常都能痊愈，因此也就不需要再另外設立堅骨之法了。

這里還有一個問題，有些十歲以上的小兒和十歲以下、天癸（指腎氣）未至的小兒，也會患上前面提到的病癥，難道都是因為冬天沒有藏好腎精嗎？

其實并非如此。小兒通常不忌口，一看到瓜果等寒涼或溫熱的食物，就盡情地吃；久而久之，胃氣就變得虛弱，再進一步發(fā)展，脾氣也會受損，腎氣也會受寒，于是腎水就被耗損，就像冬天沒有藏好腎精一樣。治療時，又不能完全用前面的方子，應當以補胃、補脾、補腎三經(jīng)為主，不能只用補腎一經(jīng)的藥物。

藥方如下：白術一錢、茯苓一錢、熟地三錢、北五味子五分、麥冬一錢、當歸一錢、白芍二錢、陳皮三分、山楂三粒、枳殼二分、人參五分，水煎服。（注：此方可稱為“健脾生水湯”。） 服用一劑就能痊愈，不需要再服。

這個方子能同時治療脾、肺、腎三經(jīng)，又能平肝木。肝得到滋養(yǎng)，心也會安寧。這個方子五臟都用補劑，而小兒純陽之體，更容易見效，不像大人需要多服才能奏效。夏天小兒最適合服用一二劑，就不會再有注夏（夏季常見病，表現(xiàn)為身體倦怠、食欲不振等癥狀）的病癥了。這又是堅治法的一種，希望研究兒科的人能注意到。

張公說：堅治法真是妙不可言。

華君說∶您多談了一些小兒病癥的治療方法。

來源：《石室密錄》（清·陳士鐸）

翻譯：小悟