如果只是擁有最先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備和最昂貴的藥物，我們真的能戰(zhàn)勝癌癥嗎？這個(gè)問(wèn)題的答案，遠(yuǎn)非一個(gè)“是”或“否”那么簡(jiǎn)單。

9月14日，由北京陸士新醫(yī)學(xué)基金會(huì)主辦，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)百姓健康頻道（CHTV）與醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)共同承辦的“腫瘤治療創(chuàng)新進(jìn)展與藥物研發(fā)新趨勢(shì)論壇”在北京召開(kāi)。中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)國(guó)際癌癥研究院院長(zhǎng)詹啟敏教授，帶來(lái)了一場(chǎng)發(fā)人深省的報(bào)告。他沒(méi)有停留在展示技術(shù)成就的表面，而是帶大家進(jìn)行了一場(chǎng)深入核心的思考：面對(duì)癌癥這個(gè)復(fù)雜而狡猾的對(duì)手，單靠“武器”升級(jí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我們更需要認(rèn)知的升維、策略的創(chuàng)新。

詹啟敏

教授詹教授指出，戰(zhàn)勝癌癥，不能只靠“硬技術(shù)”，還要靠“新理念”。真正意義上的抗癌突破，來(lái)自于科技與人性化醫(yī)療的深度融合——讓預(yù)防更提前、診斷更精準(zhǔn)、治療更個(gè)體化。而這，正是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)正在為我們帶來(lái)的真實(shí)希望。從“對(duì)癥下藥”到“對(duì)人施策”，一步步走向更有把握的未來(lái)。

癌癥在中國(guó)：

不只是“發(fā)病率高”那么簡(jiǎn)單

每當(dāng)人們談起癌癥，都要面對(duì)一個(gè)無(wú)法回避的現(xiàn)實(shí)：中國(guó)是世界上癌癥負(fù)擔(dān)最重的國(guó)家之一。我國(guó)每年新發(fā)患者約452萬(wàn)，死亡人數(shù)接近300萬(wàn)，這不僅僅是數(shù)字，更是數(shù)百萬(wàn)個(gè)家庭正在面臨的嚴(yán)重疾病負(fù)擔(dān)。

更值得我們關(guān)注的是，目前我國(guó)癌癥的五年生存率為43.7%，與美國(guó)的68.5%相比仍有明顯差距。這背后，反映出我們?cè)谠缙诤Y查、規(guī)范診療和長(zhǎng)期健康管理方面還存在提升空間。

而中國(guó)的癌癥發(fā)病情況也極具特殊性。我們面臨著“雙重壓力”：一方面，胃癌、肝癌、食管癌等傳統(tǒng)型腫瘤依然高發(fā)，全球超過(guò)一半的這類患者在中國(guó)；另一方面，結(jié)直腸癌、乳腺癌等與現(xiàn)代生活、飲食方式密切相關(guān)的腫瘤，發(fā)病率正在持續(xù)上升。

圖源：詹啟敏教授演講幻燈

面對(duì)這樣獨(dú)特的“中國(guó)癌譜”，詹啟敏院士特別強(qiáng)調(diào)，我們不能簡(jiǎn)單照搬西方的防治模式，“真正解決我們自己的問(wèn)題，必須靠中國(guó)自己的醫(yī)學(xué)科學(xué)家和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主創(chuàng)新。”他認(rèn)為，中國(guó)必須走出一條扎根國(guó)情、關(guān)注本土的抗癌之路。

冰山下隱藏的

“腫瘤王國(guó)”

我們常常把腫瘤想象成身體里多余的一團(tuán)“壞細(xì)胞”，只要切掉、毒死、燒光，病就好了。但詹啟敏院士打了一個(gè)生動(dòng)的比方：腫瘤更像一座冰山。我們平時(shí)看到的癥狀、影像報(bào)告、手術(shù)中切掉的腫塊，其實(shí)只是浮在水面上的一小部分。真正決定腫瘤會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、耐藥的，是藏在底下那座巨大的“冰床”——它包括基因變異、免疫微環(huán)境、代謝機(jī)制等等我們?nèi)庋劭床灰?jiàn)的東西。

圖源：詹啟敏教授演講幻燈

如果把腫瘤看作一個(gè)“王國(guó)”，那癌細(xì)胞就像是這個(gè)王國(guó)里的“臣民”，它們種類多樣、適應(yīng)力極強(qiáng)；而腫瘤周圍的血管、免疫細(xì)胞、纖維組織等等，則構(gòu)成了這個(gè)王國(guó)的“疆域”和“基礎(chǔ)設(shè)施”。它們共同維持著一個(gè)惡劣卻穩(wěn)固的生態(tài)系統(tǒng)，讓腫瘤不僅能生存，還能不斷擴(kuò)張。這個(gè)“腫瘤王國(guó)”一旦壯大，就會(huì)拼命搶走身體的好營(yíng)養(yǎng)、擠占好器官的地盤(pán)，讓人變得虛弱、持續(xù)疼痛，影響患者機(jī)體正常功能和生活質(zhì)量。

詹教授以現(xiàn)實(shí)舉例：很多消化道腫瘤患者的離世并非因腫瘤本身，而是死于一種叫做“惡液質(zhì)”的全身消耗癥狀?；颊邥?huì)極度消瘦、乏力，最后器官衰竭。這不是偶然，而是腫瘤系統(tǒng)性地操縱了人體的代謝、免疫甚至神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)果。最終導(dǎo)致我們的身體無(wú)法正常吸收營(yíng)養(yǎng)，也無(wú)法有效調(diào)動(dòng)免疫力量。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)不是高科技，

是“量身定制”

很多人一聽(tīng)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”，就覺(jué)得是高高在上的前沿科技。但詹啟敏教授認(rèn)為，它本質(zhì)上是一種新思維方式，核心其實(shí)是：為每個(gè)人找到最合適的防治方式。這一理念貫穿防診治全過(guò)程：

在預(yù)防上，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)找對(duì)人、做對(duì)事。以HPV和宮頸癌為例，并非所有感染者都會(huì)發(fā)病。通過(guò)基因檢測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，未來(lái)我們可以精準(zhǔn)識(shí)別真正的高危人群，進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，不再盲目“一刀切”。

在診斷方面，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)助力更早發(fā)現(xiàn)、更準(zhǔn)定位。液體活檢只需抽一管血，即可捕捉微量腫瘤DNA痕跡，讓我們?cè)诎Y狀和影像變化之前就發(fā)現(xiàn)腫瘤的蛛絲馬跡，以便早期干預(yù)，提高治療效果。

在治療方面，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)真正做到了因人用藥。以往相同分期的患者常用同一方案，效果卻大不相同：有的治愈，有的無(wú)效，有的副作用嚴(yán)重?，F(xiàn)在我們知道，每個(gè)人腫瘤的分子特征千差萬(wàn)別。通過(guò)先進(jìn)檢測(cè)技術(shù)，能為患者選擇更匹配的藥物，適時(shí)調(diào)整方案，避免無(wú)效治療。

所以說(shuō)，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是從“一刀切”走向“一人一策“。它不是讓醫(yī)療更復(fù)雜，而是更聰明、更貼心，這也正是抗癌之路的新希望。

圖源：詹啟敏教授演講幻燈

科技照亮“腫瘤王國(guó)”：

看清潛藏的敵人

要戰(zhàn)勝癌癥，首先要看清這個(gè)復(fù)雜“王國(guó)”的真面目。詹啟敏教授指出，多組學(xué)與大數(shù)據(jù)的結(jié)合，正在為我們繪制出腫瘤的“全景地圖”，全面揭示其內(nèi)在機(jī)制。

人工智能已成為醫(yī)生的得力助手。它能大幅縮短新藥研發(fā)時(shí)間，從過(guò)去四五年縮短至一年左右；還能在看似正常的CT影像中提前識(shí)別肺癌風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)早預(yù)警。在病理診斷方面，AI可快速分析數(shù)萬(wàn)張切片，直接推斷分子分型，讓診斷更準(zhǔn)更快。

醫(yī)生們還擁有了更先進(jìn)的微觀探測(cè)工具，如空間單細(xì)胞技術(shù)，不僅能識(shí)別細(xì)胞類型，還能揭示細(xì)胞在組織中的位置和功能，就像對(duì)腫瘤王國(guó)進(jìn)行人口普查，讓我們?nèi)嬲莆掌浣M織架構(gòu)和行為模式。

這些前沿科技正一步步照亮曾經(jīng)隱藏在黑暗中的腫瘤世界，讓精準(zhǔn)防控變得更加清晰可行。

中西醫(yī)結(jié)合：

科技發(fā)展不能少了“人”的溫度

在探索抗癌之路時(shí)，詹啟敏教授特別強(qiáng)調(diào)了跨界思維和人文關(guān)懷的重要性。他提到一個(gè)有趣的現(xiàn)象：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正與古老的中醫(yī)智慧悄然契合。

例如，美國(guó)FDA近年來(lái)開(kāi)始基于生物標(biāo)志物而非腫瘤部位來(lái)審批藥物，只要存在相同靶點(diǎn)，不同癌癥都可能用同一種藥。這與中醫(yī)“異病同治”的思想不謀而合，體現(xiàn)了疾病診治的整體觀。

結(jié)語(yǔ)

詹啟敏教授的分享為我們勾勒出中國(guó)腫瘤防治的新圖景：通過(guò)認(rèn)知升級(jí)、科技賦能和中國(guó)特色三大支柱，我們正在走向更加精準(zhǔn)、有效的抗癌之路。

而這條路上，每個(gè)人都不是旁觀者。建立科學(xué)防癌觀念，了解家族史和自身風(fēng)險(xiǎn)，主動(dòng)參與健康管理，這些正是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在我們生活中的具體體現(xiàn)。從精準(zhǔn)預(yù)防到個(gè)體化治療，抗癌不再只是醫(yī)生的戰(zhàn)斗，更是我們每個(gè)人都可以參與的日常實(shí)踐。讓我們以更科學(xué)的認(rèn)知、更積極的態(tài)度，共同迎接這個(gè)充滿希望的新時(shí)代。

來(lái)源：陸士新醫(yī)學(xué)基金會(huì)