近日

一種專門“偷襲”低齡兒童的病毒

——“呼吸道合胞病毒”

已提前來(lái)襲

記者

從上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院了解到

近期呼吸科病房里陽(yáng)性率首位的

就是呼吸道合胞病毒

肺炎患兒中最小的才1個(gè)多月

上周

出生1個(gè)多月的小寶開(kāi)始咳嗽

且喝奶時(shí)憋氣明顯、呼吸十分急促

家長(zhǎng)立即帶她就醫(yī)

經(jīng)檢查

小寶呼吸道合胞病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性

且已有肺炎

上周日，小寶被轉(zhuǎn)診至

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染科救治

目前病情已好轉(zhuǎn)

孩子家長(zhǎng)說(shuō)：就以為是平常感冒，但沒(méi)想到會(huì)這么嚴(yán)重。

在呼吸科病房，住院患兒呼吸道合胞病毒陽(yáng)性率已高達(dá)40%，排名第一。

專家介紹，本輪呼吸道合胞病毒感染，從立秋后病例開(kāi)始增多，開(kāi)學(xué)近兩周有持續(xù)小幅上升態(tài)勢(shì)。往年，它的流行期從10月中旬開(kāi)始，今年流行期有較明顯提前。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫介紹：如果9月就出現(xiàn)RSV(呼吸道合胞病毒)這樣一個(gè)明顯的活動(dòng)的話，預(yù)計(jì)今年RSV（呼吸道合胞病毒）的流行周期可能會(huì)比較長(zhǎng)。

從門診病例來(lái)看，感染呼吸道合胞病毒的孩子大多為輕癥，一般以對(duì)癥支持治療為主，1到2周內(nèi)可痊愈。

不過(guò)，6月齡以內(nèi)早產(chǎn)兒、免疫力較弱的少部分患兒，感染后更容易出現(xiàn)中重度癥狀。嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致肺炎、呼吸衰竭、腦炎等疾病，甚至死亡。

近期不少家長(zhǎng)在社交平臺(tái)

分享了孩子因感染“呼吸道合胞病毒”

而出現(xiàn)中重度癥狀的經(jīng)歷

有孩子因此住進(jìn)ICU

有家長(zhǎng)甚至還簽了“病危通知書(shū)”

還有網(wǎng)友表示

身體養(yǎng)了一年多才恢復(fù)，

也有人留下了后遺癥...

呼吸道合胞病毒到底是什么？

它與流感的區(qū)別有哪些？

有無(wú)特效藥？

傳染性強(qiáng)！是流感的2.5倍！

呼吸道合胞病毒（RSV，下文簡(jiǎn)稱“合胞病毒”），是一種RNA病毒，通過(guò)飛沫和密切接觸傳播，或經(jīng)污染的手和物體表面?zhèn)鞑?，病人感染后多出現(xiàn)上呼吸道癥狀。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任醫(yī)師介紹說(shuō)，合胞病毒全年均可發(fā)生，但通常在冬季達(dá)到高峰。合胞病毒早期感染大部分局限于上呼吸道，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。

合胞病毒具有可反復(fù)感染、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，它的傳播力約為流感的2.5倍。

該病毒潛伏期通常為2~8天，向體外排毒可以持續(xù)1~3周，全人群易感，高危人群主要為5歲以下兒童、老年人和免疫功能低下人群。

曹清提示，除了呼吸系統(tǒng)疾病，合胞病毒感染可導(dǎo)致其他系統(tǒng)病變，例如心肌損傷、右心功能不全、致死性間質(zhì)性心肌炎、嚴(yán)重心律失常甚至心力衰竭、癲癇等。

值得注意的是，在最新的兒童呼吸道感染流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在我國(guó)5歲以下兒童急性呼吸道感染的病毒病原中，合胞病毒已經(jīng)超過(guò)流感病毒、鼻病毒、副流感病毒，高居首位！

面對(duì)當(dāng)下呼吸道疾病高發(fā)的局面，曹清表示，很多孩子是感染了合胞病毒然后又感染其他病毒，或者有的感染三四種病原的情況也都存在。合胞病毒和流感很容易混合感染，病情會(huì)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)！

合胞病毒？還是流感病毒？

合胞病毒和流感病毒一樣，通過(guò)呼吸道傳播，引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但也有一些區(qū)別，請(qǐng)對(duì)照自查！

想要準(zhǔn)確檢測(cè)合胞病毒感染情況的話，常用的檢測(cè)方法主要有病毒培養(yǎng)、抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)3種。

不要盲目用藥

曹清強(qiáng)調(diào)，由于大部分感染病例以病毒感染為主，抗菌藥對(duì)病毒感染無(wú)效。因此，不建議家長(zhǎng)盲目過(guò)早使用抗菌藥物。

目前還沒(méi)有哪一種抗菌藥物對(duì)所有病原體都有效，所以一定要遵醫(yī)囑用藥。

專家提示

對(duì)已感染合胞病毒的患者，目前還沒(méi)有特效抗病毒藥物，主要是進(jìn)行對(duì)癥及支持治療。可使用3%高滲鹽水霧化來(lái)改善呼吸道癥狀；對(duì)于發(fā)熱的孩子，使用退燒藥；對(duì)于鼻塞流涕明顯的孩子，可以通過(guò)使用生理鹽水清洗鼻腔，來(lái)緩解鼻部不適感。

曹清特別提到，疫苗是預(yù)防感染性疾病最重要的武器之一， 目前尚無(wú)兒童直接注射預(yù)防合胞病毒感染的疫苗獲批。幸運(yùn)的是，現(xiàn)已研發(fā)出了一些特異性合胞病毒抗體來(lái)精準(zhǔn)防護(hù)疾病。只不過(guò)，在預(yù)防疾病方面，疫苗和抗體采用了兩種不同的機(jī)制。

出現(xiàn)以下情況

家長(zhǎng)需帶孩子及時(shí)就醫(yī)！

食欲差、精神萎靡不振或煩躁不安。

呼吸費(fèi)力、呼吸頻率增快、呼吸時(shí)鼻翼扇動(dòng)，肋間肌肉或胸骨上肌肉凹陷，口周顏色發(fā)紫。

高燒不退，或者體溫短暫正常后再次發(fā)燒。

合胞病毒可以重復(fù)感染，也易發(fā)生家庭傳播。因此，提前預(yù)防、降低感染和發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)尤為重要！

監(jiān)制：武莉

編輯：史靜

責(zé)編：劉曉琳

來(lái)源：長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)