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2025年4月，免陪照護(hù)服務(wù)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)始試點(diǎn)。免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作，是為了破解“一人住院，全家忙亂”的社會(huì)性難題。隨著免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的推進(jìn)，各試點(diǎn)科室和病區(qū)的服務(wù)需求量呈快速上升趨勢(shì)?！懊馀阏兆o(hù)”能提供哪些服務(wù)？試點(diǎn)過(guò)程中面臨著哪些實(shí)際的問(wèn)題？

2025年6月，李海波在老家體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺部有個(gè)結(jié)節(jié)，8月初便和夫人一起來(lái)到南京，在江蘇省人民醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

這是李海波夫婦第一次聽(tīng)說(shuō)“無(wú)陪病房”這個(gè)概念。所謂“無(wú)陪病房”指的是免陪照護(hù)服務(wù)模式，江蘇省人民醫(yī)院是江蘇省的試點(diǎn)單位之一。

2025年4月22日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司、國(guó)家疾控局綜合司印發(fā)《醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》，自2025年6月至2027年6月期間，在人口老齡化程度較深的省會(huì)城市和地級(jí)市開(kāi)展試點(diǎn)工作，探索適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)模式。

2025年6月18日，江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)《江蘇省醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，遴選出70家醫(yī)院的181個(gè)病區(qū)開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作。

江蘇省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處處長(zhǎng) 高鵬：今年，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》，一是對(duì)前期各省探索的肯定，二是通過(guò)全國(guó)范圍的試點(diǎn)，進(jìn)一步探索適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)模式，有效增加服務(wù)供給，進(jìn)一步改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，同時(shí)形成可復(fù)制可推廣的地方經(jīng)驗(yàn)和典型做法，以點(diǎn)帶面，逐步推廣。

2010年，原國(guó)家衛(wèi)生部提出“醫(yī)院為患者提供不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。從那時(shí)起，各地陸續(xù)開(kāi)始了“免陪照護(hù)服務(wù)”的實(shí)踐，直到今年，免陪照護(hù)服務(wù)正式啟動(dòng)全國(guó)試點(diǎn)。

作為試點(diǎn)醫(yī)院，江蘇省人民醫(yī)院目前在3個(gè)?？频?個(gè)病區(qū)，開(kāi)放了共235張免陪照護(hù)的床位。

“免陪照護(hù)”真能把家屬解脫出來(lái)嗎？

夏阿姨的丈夫前一陣因?yàn)樵诩也簧魉さ箤?dǎo)致骨折，需要入院手術(shù)。她的女兒在海外生活，而夏阿姨不想孩子奔波就沒(méi)有告訴她們。

年過(guò)七旬的夏阿姨告訴我們，自己這個(gè)年紀(jì)已經(jīng)無(wú)力照護(hù)需要手術(shù)的丈夫。在把老伴送進(jìn)急診室的當(dāng)天她就請(qǐng)了護(hù)工，轉(zhuǎn)入骨科病房之后，得知這里有免陪照護(hù)服務(wù)，她立刻決定請(qǐng)病房的醫(yī)療護(hù)理員幫忙。

江蘇省人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師 朱全：我們正在步入老齡化。隨著老齡患者的增多，實(shí)際上空巢老人是非常多的，我們碰到很多老人，他的子女在國(guó)外或者在外地，平常一年可能也就是線上通通話。一旦他住院了，要手術(shù)了，這個(gè)子女能不能過(guò)得來(lái)。

父母不想給兒女添麻煩，兒女們也不想讓父母擔(dān)心和勞累。

江蘇省人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師 朱全：實(shí)際上我們關(guān)心子女要承受什么樣的壓力。大家都知道，人到中年，上有老下有小。如果一個(gè)老人生病住院要手術(shù)，他既要忙工作，同時(shí)又要照顧他的孩子，還要再來(lái)照顧老人。我們經(jīng)常碰到子女來(lái)陪護(hù)，然后在我們的病床邊上搭了一張桌子，把電腦打開(kāi)，還在那工作。

目前，我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)院陪護(hù)模式是以家庭成員和親友照護(hù)為主，而當(dāng)家屬和親友沒(méi)有條件全程陪護(hù)的時(shí)候，有些家庭會(huì)請(qǐng)護(hù)工來(lái)幫助或替代家屬和親友來(lái)照護(hù)病人。

江蘇省人民醫(yī)院 骨科護(hù)士長(zhǎng) 王廣玲：創(chuàng)傷病人骨折多發(fā)于車禍、交通傷這些意外，當(dāng)這些意外呈現(xiàn)的時(shí)候，家里人很多都不能接受。我們說(shuō)有叫“三不”：不能，不敢，不會(huì)。不會(huì)，因?yàn)檫€不能接受現(xiàn)狀；我接受現(xiàn)狀，但是我不敢去動(dòng)他，我怕他痛；我可以去動(dòng)他，但我又不知道怎么去照顧他。

患者家屬：我就是心力交瘁，覺(jué)得要崩潰了。因?yàn)槲腋改付?0多歲，身體也不好，還在馬鞍山又不能來(lái)。萬(wàn)一他們倒了我怎么辦，我也有家庭。

這位來(lái)自安徽馬鞍山的病人，從脊椎受傷至今已經(jīng)有一個(gè)月的時(shí)間，她的姐姐日夜守護(hù)在她床前。一周前，姐姐帶著妹妹從馬鞍山來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。

江蘇省人民醫(yī)院骨科護(hù)士長(zhǎng) 王廣玲：這個(gè)時(shí)候家屬的心理支持和情感支持非常重要。專業(yè)的照顧交給我們來(lái)做，無(wú)論從手術(shù)方案、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理用藥等等。另外還有醫(yī)療護(hù)理員專業(yè)的生活照顧，能夠幫他們托起這段困難時(shí)間。

在進(jìn)入江蘇省人民醫(yī)院骨科的免陪照護(hù)病房之后，已經(jīng)堅(jiān)守在病床邊陪護(hù)了一個(gè)月的姐姐終于能夠稍稍喘口氣。

患者家屬：醫(yī)生還有護(hù)理員，他們團(tuán)隊(duì)很默契，你什么事情都不用做，他們都主動(dòng)做。比如說(shuō)你開(kāi)刀回來(lái)他會(huì)幫你把床單全部鋪好，充氣墊子幫你充好。手術(shù)后康復(fù)他每天都來(lái)指導(dǎo)，腿怎樣拉伸、怎樣抬高，我就比較安心，我們也蠻幸運(yùn)的。

在免陪照護(hù)病房，患者能夠得到更專業(yè)、更安全的照護(hù)，家屬得以從體力與精神的雙重煎熬中解放出來(lái)。而安靜、整潔、有序的病房也能有效減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，為患者創(chuàng)造一個(gè)更有利于康復(fù)的環(huán)境。

江蘇省人民醫(yī)院黨委書(shū)記 丁強(qiáng)：一個(gè)清潔的環(huán)境有利于患者康復(fù)。過(guò)多的陪客、人流，都是我們管理上面的困難。我們好多患者在走廊里、過(guò)道里休息，是因?yàn)樗幸环轄繏煸谶@。這個(gè)時(shí)候，他覺(jué)得躺在這，哪怕受點(diǎn)苦，他盡了孝心，盡了愛(ài)心。這樣一個(gè)理念的變化，需要一個(gè)過(guò)程。我覺(jué)得根本的一條是要讓家屬放心。假如我的親人在里面受到的照護(hù)和陪護(hù)比我在邊上還好，能夠讓我放心，看到了這一點(diǎn)他就不需要再擔(dān)心了。

胸外科作為參與免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)的科室之一，目前在三個(gè)病區(qū)開(kāi)放了共110張?zhí)峁┟馀阏兆o(hù)的床位。

李海波的夫人原本也做好了手術(shù)期間在醫(yī)院陪護(hù)丈夫的準(zhǔn)備，但是由于決定手術(shù)和辦理住院的過(guò)程比較匆忙，關(guān)于手術(shù)和家屬陪護(hù)期間的注意事項(xiàng)又很多，李海波的夫人一時(shí)也是有點(diǎn)應(yīng)付不過(guò)來(lái)。

患者家屬：他們講的內(nèi)容太多，我今天聽(tīng)的時(shí)候都用手機(jī)拍下來(lái)。他雖然教了動(dòng)作，但我怕做不標(biāo)準(zhǔn)。

江蘇省人民醫(yī)院護(hù)理部主任 李方：我們護(hù)士其實(shí)需要全能型選手，又要實(shí)施專業(yè)的護(hù)理措施，又要有一些基礎(chǔ)生活的照顧。有了這樣的試點(diǎn)之后，我們有了專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理員團(tuán)隊(duì)的加入，在護(hù)士的指導(dǎo)下，能夠?qū)颊咄瓿梢恍┗A(chǔ)的，比如喂飯、協(xié)助翻身、拍背、咳嗽、咳痰、如廁等等。這樣我覺(jué)得醫(yī)療護(hù)理員可以開(kāi)始比較系統(tǒng)地來(lái)接手這樣的相關(guān)工作，我們護(hù)士有更多的時(shí)間去做更加專業(yè)的復(fù)雜的病情觀察，復(fù)雜的一些護(hù)理治療活動(dòng)，還有我們一些系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃的制定落實(shí)，以及健康宣教，包括心理疏導(dǎo)等等。

如何在免陪照護(hù)模式下為患者提供更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和基礎(chǔ)生活照護(hù)，對(duì)于醫(yī)院和護(hù)理團(tuán)隊(duì)而言，這意味著醫(yī)院服務(wù)體系的一次深刻變革與創(chuàng)新探索。

合格的醫(yī)療護(hù)理員是如何培養(yǎng)出來(lái)的

2019年之前，在醫(yī)院里從事生活照護(hù)等輔助性工作的人員通常被稱為“護(hù)工”，而絕大多數(shù)護(hù)工并不直接受雇于醫(yī)院。他們通常是與第三方公司簽訂勞動(dòng)合同，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)之后，再由這些公司派駐到醫(yī)院工作，或者以更靈活的“散工”形式由患者家屬直接雇用。

2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等五部門聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作的通知》，明確醫(yī)療護(hù)理員是醫(yī)療輔助服務(wù)人員之一，主要從事輔助護(hù)理等工作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員從事相應(yīng)工作。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，對(duì)服務(wù)對(duì)象提供生活照護(hù)、輔助活動(dòng)等服務(wù)，嚴(yán)禁醫(yī)療護(hù)理員從事醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技術(shù)性工作。醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技術(shù)性工作，例如靜脈注射、抽血、給藥、傷口處理等，必須由受過(guò)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)資格考試、并持續(xù)注冊(cè)的護(hù)士或醫(yī)生來(lái)執(zhí)行。

上海擎浩醫(yī)院管理有限公司CEO 劉瑜：我們和醫(yī)院其實(shí)是一個(gè)齊抓共管的工作，大家是有分工的。醫(yī)院里面更注重的就是醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)，日常的排班、管理以及對(duì)他們的質(zhì)控管理。我們的工作任務(wù)是進(jìn)行招聘和初期規(guī)章制度的導(dǎo)入性培訓(xùn)。就日常的質(zhì)控我們也會(huì)配合科室做一些滿意度的調(diào)查，做一些薪資方面的、一些勞動(dòng)關(guān)系的處理。

在江蘇省人民醫(yī)院的這個(gè)培訓(xùn)基地，很多希望加入醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍的人員都在這里接受專業(yè)培訓(xùn)。

江蘇省人民醫(yī)院護(hù)理部醫(yī)療護(hù)理員管理專項(xiàng)組組長(zhǎng) 劉瀅：我們所有的醫(yī)療護(hù)理員都是要持證上崗?？梢哉f(shuō)是基礎(chǔ)的，所有涵蓋了臨床上的醫(yī)療護(hù)理員所需要具備的理論及操作。操作也是要實(shí)踐多少次培訓(xùn)，然后再最后進(jìn)行考核，兩個(gè)考核都通過(guò)了，才能拿到證書(shū)。

記者：醫(yī)療護(hù)理員證頒發(fā)的機(jī)構(gòu)是哪里？

劉瀅：是江蘇省護(hù)理學(xué)會(huì)以及江蘇省人民醫(yī)院基地。

記者：如果這些學(xué)員畢業(yè)了以后，他可以去其他醫(yī)院工作嗎？

劉瀅：可以，這個(gè)都是認(rèn)可的。

經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和考核，持證上崗的醫(yī)療護(hù)理員可以進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療輔助服務(wù)。

江蘇省人民醫(yī)院胸外科一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) 曹娟：醫(yī)療護(hù)理員到了我們醫(yī)院以后，醫(yī)院的護(hù)理部也會(huì)進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、公共操作的培訓(xùn)，然后下放到我們所需要的科室。胸外科也會(huì)有相對(duì)的與疾病相關(guān)的需要他協(xié)助完成的?？普疹?，例如協(xié)助我們對(duì)病人進(jìn)行拍背、咳嗽、咳痰，協(xié)助患者進(jìn)行下床這樣一些的?？撇僮?，我們專科還會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)工作。

江蘇省人民醫(yī)院護(hù)理部主任 李方：我覺(jué)得很大的變化就是我們團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式的重構(gòu)。我們?cè)谧钤缈赡軙?huì)覺(jué)得患者家屬來(lái)了，護(hù)理工作就跟護(hù)士是單線連接的；現(xiàn)在我們很可能會(huì)有變化了，我覺(jué)得會(huì)構(gòu)成一個(gè)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、醫(yī)療護(hù)理員，這樣一個(gè)全鏈條式的護(hù)理過(guò)程。

在免陪照護(hù)病房中，醫(yī)療護(hù)理員不再是獨(dú)立于醫(yī)療體系之外的人員，而是成為護(hù)理團(tuán)隊(duì)的一員。對(duì)于護(hù)理團(tuán)隊(duì)而言，這并不是簡(jiǎn)單地增加人手，如何管理好這支新的隊(duì)伍，確保護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定性和高水平需要整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)在試點(diǎn)過(guò)程中不斷磨合和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

在胸外科的免陪照護(hù)病房，每一個(gè)病床的床位上，都掛著一個(gè)醫(yī)療護(hù)理員的工作清單。醫(yī)療護(hù)理員在病人住院期間會(huì)提供哪些醫(yī)療輔助的服務(wù)都一目了然，而這個(gè)工作清單在短短兩個(gè)月的時(shí)間內(nèi)已經(jīng)更新到了第四個(gè)版本。

江蘇省人民醫(yī)院護(hù)理部主任 李方：細(xì)致到什么程度？比如對(duì)女性患者，到底她辮子的馬尾是放在左邊還是放在右邊，都要依據(jù)這個(gè)患者她手術(shù)的部位來(lái)定。比如說(shuō)左側(cè)肺部手術(shù)的話，那她肯定是右側(cè)臥位，那么她的辮子如果放在右邊的話，極有可能產(chǎn)生不適感，就要去做相應(yīng)的調(diào)整。我覺(jué)得對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于醫(yī)療護(hù)理員的這個(gè)培訓(xùn)過(guò)程也是一個(gè)非常重要的挑戰(zhàn)和要求。

無(wú)陪護(hù)理如何收費(fèi)

早在2003年，江蘇省人民醫(yī)院就推出過(guò)無(wú)陪護(hù)理的服務(wù)。2006年，江蘇省確定了包括江蘇省人民醫(yī)院在內(nèi)的3家醫(yī)院?jiǎn)?dòng)無(wú)陪護(hù)試點(diǎn)工作，也在同年首次進(jìn)行了病人無(wú)陪化管理收費(fèi)試點(diǎn)，由試點(diǎn)醫(yī)院自行定價(jià)。當(dāng)時(shí)，無(wú)陪護(hù)理被列為特需服務(wù)項(xiàng)目。

江蘇省人民醫(yī)院 護(hù)理部主任 李方：那個(gè)時(shí)候收費(fèi)相當(dāng)于三個(gè)等級(jí)，30元每天、60元每天、90元每天，按照等級(jí)護(hù)理來(lái)收費(fèi)的。2010年，國(guó)家發(fā)布了關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的文件，提出了護(hù)理模式的推進(jìn)，就是無(wú)陪護(hù)理，很多家醫(yī)院都在試點(diǎn)。我記得非常清楚，2009年，全國(guó)近200家醫(yī)院到我們醫(yī)院來(lái)看無(wú)陪護(hù)理開(kāi)展的情況，并分享經(jīng)驗(yàn)。到了2015 年，這樣的收費(fèi)政策就終止了。

2015年，江蘇省物價(jià)局會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障和財(cái)政部門出臺(tái)了《城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》，停止了城市公立醫(yī)院的無(wú)陪護(hù)理試點(diǎn)。

江蘇省人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師 朱全：國(guó)家政策當(dāng)時(shí)沒(méi)有明文規(guī)定，到底該怎么運(yùn)作、怎樣對(duì)患者收費(fèi)，特別是收費(fèi)措施不明確。所以這對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，對(duì)科室來(lái)說(shuō)就會(huì)遇到政策上的風(fēng)險(xiǎn)。收費(fèi)的主體是什么？誰(shuí)來(lái)收費(fèi)？收費(fèi)了以后怎樣組織這些護(hù)理員？沒(méi)有一個(gè)明確的主體。如果說(shuō)醫(yī)院來(lái)做，那醫(yī)院就要承擔(dān)很多未知的風(fēng)險(xiǎn)。從科室來(lái)說(shuō)，科室沒(méi)有一個(gè)固定的法人跟承擔(dān)的責(zé)任，不具有收費(fèi)的權(quán)利。同時(shí)如果從第三方公司來(lái)說(shuō)的話，他也認(rèn)為如果患者投訴怎么辦？所以它會(huì)存在一系列問(wèn)題。

隨著今年全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的開(kāi)展，江蘇省也從2025年7月1日起將免陪照護(hù)服務(wù)納入正式的醫(yī)療收費(fèi)，由醫(yī)院收取并開(kāi)具票據(jù)，明確了免陪照護(hù)服務(wù)是在醫(yī)生開(kāi)具了特級(jí)護(hù)理或一級(jí)護(hù)理醫(yī)囑的情況下開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)，按丙類醫(yī)保支付，也就是可以使用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶余額支付，但不能通過(guò)醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷，其收費(fèi)為每天125元。

李海波 患者：一天125元，而且從做完手術(shù)以后才開(kāi)始算，我感覺(jué)這個(gè)收費(fèi)能承受，不算高。

目前，在胸外科的免陪照護(hù)病房，一名醫(yī)療護(hù)理員負(fù)責(zé)照護(hù)三名病人，而在非免陪照護(hù)病房以及二級(jí)、三級(jí)護(hù)理的情況下，大多數(shù)患者和家屬依然按照以往的模式，可以根據(jù)需要通過(guò)與醫(yī)院合作的第三方公司請(qǐng)醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行基礎(chǔ)生活照護(hù)服務(wù)。

從2025年7月1日開(kāi)始免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)以來(lái)，江蘇省人民醫(yī)院護(hù)理部會(huì)定期開(kāi)展溝通協(xié)調(diào)會(huì)，就試點(diǎn)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和遇到的問(wèn)題進(jìn)行討論。

江蘇省人民醫(yī)院黨委副書(shū)記 薛明新：既往的時(shí)候一對(duì)一的陪護(hù)比較多，特別是一些重的患者，護(hù)理員離不開(kāi)身邊的這種24小時(shí)的陪護(hù)，標(biāo)準(zhǔn)會(huì)高一些。據(jù)我們測(cè)算，第三方公司護(hù)理員一個(gè)月的勞務(wù)，和參與到免陪照護(hù)的勞務(wù)收入之間是有一些差距，差距不是太大。我們覺(jué)得多勞應(yīng)該多酬，要讓他們能夠有更多的體面的合規(guī)合理的收入，也才能夠確保護(hù)理員這支隊(duì)伍的穩(wěn)定性，才能讓免陪照護(hù)這項(xiàng)工作能夠更加持續(xù)、更加高效，更加長(zhǎng)效。

醫(yī)療護(hù)理員好招嗎？

在護(hù)理部的這次會(huì)議中，很多護(hù)士長(zhǎng)們都提到了醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍穩(wěn)定性的問(wèn)題。

根據(jù)我們?cè)卺t(yī)院的觀察，目前在醫(yī)院工作的醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍年齡普遍偏大，基本在五十五歲上下，大多為初中學(xué)歷。醫(yī)療護(hù)理員不僅會(huì)在培訓(xùn)、考核甚至是上崗工作的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)流失的情況，第三方公司在招募醫(yī)療護(hù)理員的第一步就面臨著困境。

上海擎浩醫(yī)院管理有限公司首席執(zhí)行官 劉瑜：各大醫(yī)院其實(shí)都在搞免陪照護(hù)，對(duì)年紀(jì)比較輕的、有文化的、接受過(guò)培訓(xùn)的、持證上崗的這些人，現(xiàn)在可以講是井噴式的需求量。

記者：現(xiàn)在好招嗎？

劉瑜：不好招。有幾個(gè)原因，中國(guó)的傳統(tǒng)文化里面就覺(jué)得這好像這是一個(gè)伺候人的工作，他們情愿在飯店里面端盤子、洗盤子，都不愿到醫(yī)院里面來(lái)做護(hù)理員。他們覺(jué)得都是病人，這個(gè)疾病會(huì)不會(huì)傳染給我。另外可能還有一種偏見(jiàn)，做這些幫他們擦身、洗澡的生活照護(hù)工作是伺候人的保姆的工作。還有一點(diǎn)，在醫(yī)院里面有一種規(guī)范性的要求，培訓(xùn)時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)，包括醫(yī)護(hù)人員、病人的要求也會(huì)比較高一點(diǎn)。

要保障免陪照護(hù)服務(wù)的質(zhì)量和連續(xù)性，必須有一支穩(wěn)定的、專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍的支撐。保障醫(yī)療護(hù)理員合理的薪酬待遇，給予醫(yī)療護(hù)理員更多的職業(yè)尊嚴(yán)和專業(yè)成長(zhǎng)空間，才能維持醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍的穩(wěn)定性，免陪照護(hù)服務(wù)才能實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量和可持續(xù)的發(fā)展。而2024年《醫(yī)療護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的推出，也使得醫(yī)療護(hù)理員向職業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展成為可能。

江蘇省人民醫(yī)院黨委書(shū)記 丁強(qiáng)：既然這個(gè)工作是社會(huì)期望，老百姓希望的。需要試點(diǎn)，就證明肯定會(huì)有一些困難，沒(méi)有困難就全面推開(kāi)來(lái)了，為什么要反復(fù)來(lái)聽(tīng)我們的意見(jiàn)？就是希望我們?cè)趯?shí)戰(zhàn)當(dāng)中收集各個(gè)方面的意見(jiàn)。我覺(jué)得這個(gè)工作還是充滿希望。從醫(yī)療的角度，對(duì)患者住院的時(shí)間、治療效果，包括意外感染發(fā)生，都是正面的促進(jìn)作用。同時(shí)我們也能夠提供更多的專業(yè)服務(wù)人員。將來(lái)因?yàn)樯鐣?huì)化的發(fā)展，老年人口增加這方面的需求量，我覺(jué)得通過(guò)醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)護(hù)人員，將來(lái)在社會(huì)上的需求很大。

免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作，是為了破解“一人住院，全家忙亂”的社會(huì)性難題。在未來(lái)試點(diǎn)的過(guò)程中，還需要醫(yī)院和相關(guān)部門不斷探索創(chuàng)新、積累經(jīng)驗(yàn)并做好動(dòng)態(tài)跟蹤評(píng)估，從而構(gòu)建一個(gè)患者、家庭、醫(yī)院、醫(yī)療護(hù)理員和社會(huì)多方共贏的新型醫(yī)療照護(hù)體系。