56歲張大媽被建議做手術(shù)，醫(yī)生卻搖頭：很多藥其實(shí)不用吃，事后她明白了這3個(gè)健康真相！

張大媽今年56歲，膝蓋開(kāi)始隱隱作痛。她本以為只是年紀(jì)大了的常見(jiàn)老毛病，沒(méi)想到鄰居和親戚一個(gè)勁地勸她“千萬(wàn)別拖，趕緊去醫(yī)院查個(gè)徹底”。張大媽聽(tīng)信建議，輾轉(zhuǎn)了多個(gè)科室、做了昂貴的磁共振、CT檢查，最后甚至被醫(yī)生建議做個(gè)“小手術(shù)”，說(shuō)能“徹底解決問(wèn)題”。

站在診室門(mén)口，張大媽攥著藥單和手術(shù)建議書(shū)，卻越來(lái)越猶豫：我真的需要吃這么多藥、做這個(gè)手術(shù)嗎？家人看著她一沓藥單也發(fā)愁，“真能治好嗎？值嗎？”這個(gè)疑問(wèn)，或許也是正在讀這篇文章的你，內(nèi)心無(wú)數(shù)次浮現(xiàn)的問(wèn)題。

很多你以為必須的藥和手術(shù)，其實(shí)未必真的需要。在這個(gè)醫(yī)療技術(shù)飛速進(jìn)步的時(shí)代，為何我們花的錢(qián)越來(lái)越多，受的罪卻沒(méi)有少，健康卻一點(diǎn)沒(méi)見(jiàn)好？到底哪些治療真的有必要，哪些只是“花冤枉錢(qián)”甚至帶來(lái)新麻煩？“無(wú)效醫(yī)療”這個(gè)詞，也許你并不陌生，但你知道它有多普遍、多危險(xiǎn)嗎？尤其是第3個(gè)高發(fā)誤區(qū)，很多人都悄悄“中招”了！

什么是“無(wú)效醫(yī)療”？其實(shí)，無(wú)效醫(yī)療是指那些對(duì)疾病無(wú)實(shí)質(zhì)改善，卻還讓人花費(fèi)極大時(shí)間、金錢(qián)和精力的檢查、藥物或手術(shù)。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球每年有高達(dá)三分之一的病人死于不合理用藥。僅2017年，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出高達(dá)14451億元，但有多少真的“花得值”？美國(guó)數(shù)據(jù)更醒目“無(wú)效醫(yī)療”占醫(yī)療總支出的約40%。我國(guó)權(quán)威專(zhuān)家也坦言，這一比例并不低。

普通人最容易掉進(jìn)這幾個(gè)“無(wú)效醫(yī)療”的大坑：

“感冒、頭痛”，就用盡全套藥，一吃就是五六種，打針輸液樣樣不能少； “查出輕微異?！保R上被推薦做昂貴大檢查，甚至安排手術(shù)，明明多數(shù)“小病”可以觀(guān)察或保守治療； 濫用輔助藥、保健藥，“專(zhuān)家推薦”、“廣告宣傳”讓一些老人家長(zhǎng)期吃五六種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑，身體沒(méi)變好，肝腎功能先出問(wèn)題了。

為什么“無(wú)效醫(yī)療”越防越多？一方面，是大家越來(lái)越焦慮，生怕耽誤一分一秒而“早治早好”；另一方面，一些醫(yī)院和醫(yī)生的利益驅(qū)動(dòng)，為了完成經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，有意無(wú)意推薦更多檢查、藥物、手術(shù)，醫(yī)保壓力無(wú)形中也被“轉(zhuǎn)嫁”到患者頭上。人民日?qǐng)?bào)曾經(jīng)曝出，一位癌癥患者去世后，家中竟扔掉三大編織袋未拆封藥品，而大多為自費(fèi)品種，無(wú)一例外成了“無(wú)效醫(yī)療”的犧牲品。

三大“高發(fā)誤區(qū)”，無(wú)數(shù)人悄悄踏坑為什么很多藥不需要吃、很多手術(shù)不該做？權(quán)威數(shù)據(jù)和臨床共識(shí)已經(jīng)有了明確答案：

第一，普通感冒、輕微發(fā)熱大多是病毒性感染，90%以上無(wú)需用抗生素。世界衛(wèi)生組織報(bào)告：每年全球約70萬(wàn)人死于抗生素濫用導(dǎo)致的耐藥性。其實(shí)，多喝水、休息、適當(dāng)吃點(diǎn)對(duì)癥藥，一周左右自愈，用抗生素反而可能干擾人體菌群，增加未來(lái)“抗藥”的風(fēng)險(xiǎn)。

第二，腰椎間盤(pán)突出等問(wèn)題，70-80%早期病人僅靠保守治療即可恢復(fù)。只有極少數(shù)合并馬尾神經(jīng)損傷或嚴(yán)重功能障礙的患者才真正需要手術(shù)。不過(guò)在現(xiàn)實(shí)中，不乏“初診即建議手術(shù)”的現(xiàn)象，讓許多中老年人白白受苦、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。

第三，膽囊息肉、小結(jié)石、肝血管瘤之類(lèi)“小病灶”，60%以上長(zhǎng)期穩(wěn)定不變，沒(méi)有癥狀完全無(wú)需手術(shù)。過(guò)度切除反而影響正常功能，有時(shí)候“切了才是大禍”！再比如維生素E、腦代謝激活劑等輔助類(lèi)藥品，在健康成年人的預(yù)防作用從未被大規(guī)模證實(shí)，反倒增加肝腎負(fù)擔(dān)。

那么，“無(wú)效醫(yī)療”帶來(lái)哪些危害？不僅是錢(qián)包變薄、精力被拖垮，更可怕的是因藥物或手術(shù)副作用，造成新的身體損傷、引發(fā)慢性疾病甚至影響壽命。這樣的惡性循環(huán)，正讓醫(yī)療系統(tǒng)本應(yīng)救命的“好心事”，變成無(wú)形的負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)。

如何避免掉進(jìn)無(wú)效醫(yī)療的陷阱？專(zhuān)家建議，每個(gè)人都要做自己健康的“守門(mén)人”，把好三道關(guān)：

首先，輕癥“小不適”先觀(guān)察。如只是感冒、頭痛、小痛小疾，不要立刻要求全套檢查或者服用多種藥物，相信自我修復(fù)能力。只有癥狀持續(xù)加重、不明原因或者合并惡化信號(hào)（如高熱不退、劇烈頭痛、出血等）才應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

就醫(yī)優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)院，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生推薦藥物、治療方案是否有權(quán)威指南支持。對(duì)非一線(xiàn)、輔助類(lèi)藥物要多問(wèn)一句：“這是必須的嗎？有沒(méi)有更安全、經(jīng)濟(jì)的方案？”切勿迷信“全身篩查”或高價(jià)體檢，謹(jǐn)防推銷(xiāo)誘導(dǎo)。遇到“必須手術(shù)”，先詢(xún)問(wèn)有無(wú)替代方法，必要時(shí)二次診療、另找權(quán)威專(zhuān)家。

最后，良好生活習(xí)慣遠(yuǎn)比補(bǔ)藥、手術(shù)更關(guān)鍵?！吨袊?guó)慢性病防控進(jìn)展》指出，80%的慢性病可通過(guò)科學(xué)飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié)等方法控制和改善。每周適量運(yùn)動(dòng)、蔬果優(yōu)先、規(guī)律作息比吃過(guò)多藥片、過(guò)多補(bǔ)劑更有效。

許多被“無(wú)效醫(yī)療”坑過(guò)的人，回頭才恍然大悟：健康其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是少折騰、遵循科學(xué)，只做“有效的必要醫(yī)療”。值得慶幸的是，國(guó)家正在嚴(yán)查過(guò)度醫(yī)療亂象，大批藥品耗材帶量采購(gòu)、分級(jí)診療逐步推開(kāi)，給患者帶來(lái)切實(shí)利好。但更重要還是我們每個(gè)人學(xué)會(huì)“理性就醫(yī)、科學(xué)用藥”，做好健康的第一責(zé)任人。