最近，北京協(xié)和醫(yī)院的婦產(chǎn)科主任譚主任因?yàn)楦忻凹又?，吃頭孢菌素，發(fā)生過敏反應(yīng)的事情引起了大家的熱議。原來醫(yī)生也不是“神”，他們也會(huì)“吃錯(cuò)藥”呀？

譚主任經(jīng)搶救后也復(fù)盤了整個(gè)事件的經(jīng)過，首先他以前使用頭孢是不過敏的，第二，他沒有喝酒。這樣大家就疑惑了：頭孢這么常見的藥也會(huì)過敏？以前不過敏的藥，怎么突然過敏了？專家都中招了，普通人怎么辦？

每1千人就有3人頭孢過敏！

譚主任在過敏發(fā)生后回顧了用藥之前的狀態(tài)，身體勞累，外加年齡增長，免疫力發(fā)生了變化，加之曾經(jīng)吃過頭孢，身體里有抗體，多方原因都可能導(dǎo)致原來不過敏，這次卻突然過敏。

再其次，頭孢過敏的事件相對較少，不像大家熟知的青霉素，需要做常規(guī)皮試。

國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心曾發(fā)布過統(tǒng)計(jì)：常用的頭孢克肟，過敏發(fā)生率達(dá)到了4.27‰，而頭孢類藥物中頭孢曲松鈉的過敏反應(yīng)發(fā)生率是3.49‰，換算一下，就是差不多每1000個(gè)人里就有3到4人會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

不過頭孢引發(fā)的嚴(yán)重性過敏性休克發(fā)生率很低，在0.0001%-0.1%之間，死亡率10%，所以大眾對頭孢過敏不太了解，國內(nèi)外也都沒有要求必須進(jìn)行頭孢菌素類藥物皮試的規(guī)定。

個(gè)人如何盡可能避免頭孢過敏？

雖然頭孢菌素類藥物過敏發(fā)生率不高，但對于個(gè)人來說，一旦過敏還是有可能要命的，想要規(guī)避這個(gè)問題，大家要對頭孢過敏要有一定的認(rèn)識(shí)。

PART.01

對青霉素過敏的人頭孢也可能過敏

青霉素和頭孢其實(shí)都是β-內(nèi)酰胺類抗生素，可能是因?yàn)橛邢嗨频慕Y(jié)構(gòu)，兩種藥品會(huì)出現(xiàn)交叉過敏的情況，尤其是第一代頭孢類藥物，比如頭孢拉定、頭孢氨芐等，交叉過敏概率有10%-30%。

隨著技術(shù)改進(jìn)，第二代、第三代、第四代頭孢類藥物，交叉過敏的概率就越來越低。所以本身就青霉素過敏的人，需要提前和醫(yī)生溝通，盡量避免使用第一代頭孢。

PART.02

小心頭孢突然“翻臉”

人體免疫力會(huì)隨著健康狀況發(fā)生改變，比如疾病、年齡增長、壓力、勞累、睡眠、懷孕等，都會(huì)導(dǎo)致免疫力發(fā)生改變，這些因素都可能導(dǎo)致過敏發(fā)生。

PART.03

學(xué)會(huì)快速識(shí)別過敏信號(hào)

藥物過敏并非注射的時(shí)候才會(huì)發(fā)生，口服也可能過敏。所以大家要學(xué)會(huì)識(shí)別過敏信號(hào)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)就醫(yī)：

• 皮膚異常：出現(xiàn)紅斑、蕁麻疹，同時(shí)伴隨強(qiáng)烈的瘙癢感；

• 面部腫脹：嘴唇、眼皮、喉嚨突然變腫；

• 呼吸不暢：胸口發(fā)悶、喘氣費(fèi)勁，可能是氣道水腫的信號(hào)；

頭孢過敏有速發(fā)型和遲發(fā)性兩種狀況，速發(fā)型用藥后數(shù)分鐘到1小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)生，遲發(fā)型則是1小時(shí)以后，或者數(shù)天后才發(fā)生。所以，如果使用頭孢后出現(xiàn)不舒服，一定要及時(shí)就醫(yī)。

最后我們要借用譚主任的心得體會(huì)，提醒大眾：別把頭孢當(dāng)“萬能藥”，不要一感冒、嗓子不舒服就吃抗生素，吃藥之前最好先查血常規(guī)，看看是否需要使用頭孢。

不管是頭孢還是其他抗生素，是藥都有可能導(dǎo)致過敏，都得在醫(yī)生指導(dǎo)下吃，別自己買、自己加量。畢竟健康不是小事，哪怕是“常吃的藥”，也得多留個(gè)心眼。

文章作者：陌陌

圖片來源：攝圖網(wǎng)或AI

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