陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 王琴麗）9月20日下午，秋雨淅瀝，周末的寧靜被一通緊急通知打破：“立即啟動導(dǎo)管室，準(zhǔn)備急診射頻消融術(shù)！”西電集團(tuán)醫(yī)院心血管病院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員憑借著高度的職業(yè)敏銳與責(zé)任擔(dān)當(dāng)，在半小時內(nèi)迅速集結(jié)于導(dǎo)管室，一場與死神賽跑的生命救援就此拉開帷幕。

病情危急 轉(zhuǎn)院抉擇陷困境

此次緊急救治的對象是38歲的男性患者張先生（化名）。他因“發(fā)作性心悸持續(xù)14小時”被送至通用技術(shù)環(huán)球醫(yī)療西電集團(tuán)醫(yī)院急診科。心電圖檢查結(jié)果顯示，張先生患有“特發(fā)性室性心動過速（左后分支折返型）”，且已合并心源性休克，病情危在旦夕。心血管病院主治醫(yī)師伍斌第一時間參與會診，在全面評估患者病情后，詳細(xì)向張先生及家屬說明了藥物治療與手術(shù)治療兩種方案。然而，家屬在猶豫再三后，最終決定轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院，并簽字離院。

伍斌主治醫(yī)師深知患者病情兇險，隨時可能出現(xiàn)生命危險，且轉(zhuǎn)院途中的不確定性將大大增加風(fēng)險。他放心不下，立即撥通家屬電話，再次耐心細(xì)致地分析病情、強(qiáng)調(diào)風(fēng)險，終于說服家屬改變主意，決定將患者轉(zhuǎn)回醫(yī)院接受治療。伍斌主治醫(yī)師全程陪同，協(xié)助患者快速辦理入院手續(xù)，為后續(xù)救治爭取了寶貴時間。

常規(guī)治療無效 生命危在旦夕

入院后，在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，住院醫(yī)師宮琳璇首先為患者使用藥物“維拉帕米”嘗試糾正異常心律，但治療效果未達(dá)預(yù)期，室速發(fā)作未能終止。在獲得家屬知情同意后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊先后以100J、150J能量為患者實施同步直流電治療，可患者依舊未能恢復(fù)竇性節(jié)律，血壓更是持續(xù)下降，生命體征愈發(fā)不穩(wěn)定，危在旦夕。常規(guī)手段難以從根本上解決問題，張先生一度陷入痛苦絕望之中。

果斷 開啟綠色救援通道

了解患者病情的陳文璐副主任醫(yī)師將這一特殊情況報告給心血管病院鄭強(qiáng)蓀院長。在這緊急關(guān)頭，鄭院長當(dāng)機(jī)立斷，果斷提出：“開辟綠色通道，啟動導(dǎo)管室，急診進(jìn)行射頻消融手術(shù)！唯有立即精準(zhǔn)摧毀心臟內(nèi)部的異常放電病灶，方能扭轉(zhuǎn)危局！”

接到指令后，導(dǎo)管室主管護(hù)師于永利和夏哲以及介入室張健技師立即進(jìn)行術(shù)前儀器與耗材準(zhǔn)備，以最快的速度準(zhǔn)備到位。康彩娜護(hù)士長調(diào)集科室護(hù)理骨干力量為患者做好保駕護(hù)航，為患者爭取寶貴的手術(shù)時間。

精準(zhǔn)消融 患者轉(zhuǎn)危為安

一切準(zhǔn)備就緒，急診手術(shù)開始。伍斌主治醫(yī)師快速消毒，陳文璐副主任醫(yī)師順利完成穿刺、植入消融導(dǎo)管，然后在三維標(biāo)測系統(tǒng)的引導(dǎo)下，在復(fù)雜的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中找到了引發(fā)特發(fā)性室速的“犯罪病灶”——左后分支折返環(huán)的關(guān)鍵峽部，然后精準(zhǔn)對其進(jìn)行消融。2秒后，室速終止，恢復(fù)正常心跳，繼續(xù)鞏固60秒后，患者轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)反復(fù)的藥物和電刺激，均未誘發(fā)室速再次出現(xiàn)，共歷時40分鐘，急診射頻消融手術(shù)成功完成。整個手術(shù)過程，鄭強(qiáng)蓀院長猶如手握“GPS導(dǎo)航”，坐陣指導(dǎo)，確保手術(shù)安全無誤。

突破難關(guān) 開啟救治新征程

術(shù)后，張先生恢復(fù)情況良好，現(xiàn)已康復(fù)出院。此次急診進(jìn)行射頻消融手術(shù)，成功將患者從死亡的邊緣拉了回來。這也是心血管病院在繼胸痛中心救治急危重癥心?；颊呒痹\啟動導(dǎo)管室以來的又一次重大突破。在鄭院長的帶領(lǐng)下，科室人員有信心、有底氣、有能力，敢于挑戰(zhàn)被視為救治難點的“生命禁區(qū)”。此次手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院在心臟急危重癥救治領(lǐng)域取得新的突破——急診射頻消融術(shù)的開啟，將為更多需要救治的患者提供希望和保障。