高血壓大家應(yīng)該都不陌生,在中國(guó)這種慢性疾病的病發(fā)率相當(dāng)之高,平均每一個(gè)4人家庭中,就至少有1人被原發(fā)性高血壓所困擾。
很多人都錯(cuò)誤的認(rèn)為,確診高血壓之所以需要用藥,就是單純的為了將血壓控制下來(lái),但事實(shí)卻遠(yuǎn)不如大家想象一般簡(jiǎn)單。
高血壓真正可怕的地方,其實(shí)就是因?yàn)槌掷m(xù)血壓升高造成的各種并發(fā)癥,這包括了心腦血管病、心臟病、腎臟疾病等等。就算是輕度的血壓升高,也能縮短預(yù)期壽命
因此,降壓治療的最終目的,就是最大限度的減少高血壓患者并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率、降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
在臨床看來(lái),只要?jiǎng)用}收縮壓超過(guò)了140mmhg、收縮壓超過(guò)了90mmhg以上,且在生活調(diào)整無(wú)效的情況下,就需要服用降壓藥物進(jìn)行治療。
因?yàn)榈侥壳盀橹?,臨床也沒(méi)有徹底治愈該疾病的方式,所以患者只能長(zhǎng)期、甚至是終身用藥。但是,由于每一位患者的具體病情、年齡、身體素質(zhì)等都不相同,用藥治療也不能一概而論
那么問(wèn)題來(lái)了,高血壓患者到底該如何用藥才是正確選擇呢?
1、小劑量開(kāi)始
高血壓的用藥原則就是從小劑量開(kāi)始,且最好是有限選擇長(zhǎng)效制劑。所謂長(zhǎng)效制劑,指的就是半衰期24小時(shí)及以上、每日一次服用就能夠控制全天血壓的降壓藥物類(lèi)型
這既能夠提高血壓控制效果,同時(shí)還能增加患者的用藥依從性。比如氨氯地平就是常見(jiàn)的長(zhǎng)效藥物,它能降低清晨血壓控制不佳出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn);
2、聯(lián)合用藥
目前臨床治療高血壓的藥物主要有6大類(lèi),不同藥物的作用機(jī)制、半衰期和代謝渠道都存在一定的差異?;颊咴陂_(kāi)始用藥之后,應(yīng)當(dāng)定期、定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化,看是否一種藥物能穩(wěn)定血壓。
如果在用藥一段時(shí)間后,血壓沒(méi)有任何下降的趨勢(shì),這種情況下患者就應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)咨詢,按照醫(yī)生建議更換藥物,或者是選擇聯(lián)合使用多種降壓藥物,這既會(huì)增加降壓的效果,也不會(huì)導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān)、副作用出現(xiàn);
3、依從性
一旦患者開(kāi)始服用降壓藥物,最重要的一點(diǎn)就是用藥依從性。有部分患者往會(huì)陷入治療誤區(qū),認(rèn)為血壓下降是病情好轉(zhuǎn)、恢復(fù)的結(jié)果。
但事實(shí)上,降壓藥物起不到根治高血壓的作用,之所以血壓會(huì)下降,是因?yàn)樗幬锶匀辉隗w內(nèi)發(fā)揮著功效。
因此,如果患者沒(méi)有極好的用藥依從性,比如隨意增加藥用量、減少或停止用藥、隨意更換藥物等,都可能會(huì)對(duì)治療效果造成影響,導(dǎo)致之前的控制效果白白浪費(fèi),一旦血壓反復(fù)波動(dòng),還會(huì)增加低血壓、并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率,對(duì)健康沒(méi)有任何益處。
飲食結(jié)構(gòu)不合理,喜吃生冷油膩辛辣之物,晚上經(jīng)常熬夜等不良方式讓體內(nèi)寒邪入侵,陰陽(yáng)失調(diào),膽囊收縮機(jī)能減弱 ,膽汁分泌減少,食物在腸胃停留過(guò)久,刺激胃酸分泌增多,產(chǎn)生脹氣,部分膽汁逆行入胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障 產(chǎn)生破壞,形成胃的局部不適,根在膽
脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來(lái)完成,膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常,就會(huì)容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常,從而會(huì)導(dǎo)致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生,所以說(shuō)高血壓的根源在膽,
除了節(jié)制飲食,調(diào)整生活方式,還要采取一定的方法進(jìn)行糾正,在空閑之余到蘇北灌南一帶挖點(diǎn)灌南苦菜,煮點(diǎn)苦菜湯,加點(diǎn)紅糖一起用,平時(shí)該吃的吃,該喝的要喝,當(dāng)然該休息的時(shí)候要休息,尤其早飯還是要按時(shí)吃點(diǎn)的,開(kāi)心一天也是一天,不開(kāi)心一天也是一天,干嘛不開(kāi)心呢。開(kāi)心的生活,明明白白的生活,才是最為令人羨慕和向往的。健康、快樂(lè),是每個(gè)人的追求,也在努力兌現(xiàn)著。
最后還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),高血壓患者到底如何選擇用藥、如何服用,并不能夠一概而論。就如上文中提到的一般,每一位患者的實(shí)際情況都是不同的。
所以,在確診為高血壓之后,患者不能聽(tīng)從他人的建議,而是應(yīng)當(dāng)積極咨詢主治醫(yī)生,按照醫(yī)生建議開(kāi)始相關(guān)治療。
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