本文作者:
劉鳳芹
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院健康管理中心副主任醫(yī)師
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會精準(zhǔn)健康管理分會常務(wù)委員
2025年10月8日是第28個(gè)“全國高血壓日”,今年的宣傳主題為“健康體重,理想血壓”。《中國心血管健康與疾病報(bào)告》指出,我國高血壓患病人數(shù)高達(dá)3.3億,相當(dāng)于每4名成年人中就有1人患病。正因如此,提升防控意識、推廣健康生活、落實(shí)早期篩查與規(guī)范管理,對于提高高血壓控制率至關(guān)重要。
高血壓有哪些危害?
高血壓是導(dǎo)致冠心病、腦卒中等心血管疾病發(fā)病或死亡的重要危險(xiǎn)因素,長期高血壓若得不到有效控制,會對心、腦、腎、眼等重要臟器造成嚴(yán)重?fù)p害。數(shù)據(jù)顯示,我國心腦血管病導(dǎo)致的死亡占總死亡的40%以上,其中約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關(guān)。
如何科學(xué)預(yù)防高血壓?
1.低鈉高鉀飲食:鈉鹽攝入過量是導(dǎo)致血壓升高的關(guān)鍵因素,而充足的鉀攝入則能促進(jìn)鈉的排出,幫助血管舒張,對抗鈉的升壓作用。研究證實(shí),成人每日食鹽攝入量每減少1克,平均血壓可下降約1.2 mmHg。
嚴(yán)格控鈉:每日食鹽攝入量宜控制在5克以下??墒褂脦Э潭鹊柠}勺,優(yōu)選低鈉富鉀鹽,并注意減少咸菜、雞精、醬油等含鈉調(diào)味品的使用。
主動補(bǔ)鉀:日常應(yīng)多攝入富含鉀的食物,如香蕉、橙子、菠菜、土豆、菌菇、豆類和低脂牛奶,以維持體內(nèi)鉀鈉平衡。
2.控制體重和腰圍:超重和肥胖是血壓升高的重要誘因。研究證實(shí),體重每減輕10kg,血壓下降5~20mmHg。建議將體重指數(shù)(BMI)控制在24 kg/㎡以下,男性腰圍<90 cm,女性腰圍<85 cm。
3.合理膳食:健康飲食有助于控制血壓,預(yù)防心腦血管疾病。建議食物多樣化,增加蔬菜、水果等富含鉀和膳食纖維的食物攝入,適當(dāng)食用全谷物、豆類和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),限制飽和脂肪,減少甜食和含糖飲料。
4.規(guī)律運(yùn)動:運(yùn)動可降低交感神經(jīng)活性、緩解緊張情緒、減輕體重、降低血壓。研究顯示,長期堅(jiān)持中等強(qiáng)度運(yùn)動(如快走、慢跑、游泳、騎自行車等),可使血壓下降5~7mmHg。建議每周5~7次,每次至少30分鐘。同時(shí)建議每周1~2次抗阻(肌肉力量)訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)。
5.戒煙限酒:吸煙(包括電子煙)、飲酒可增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者應(yīng)徹底戒煙、戒酒,并避免吸入二手煙。
6.心理平衡:長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可使血壓升高。應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒,必要時(shí)積極接受心理干預(yù)。
7.充足睡眠:健康的睡眠有助于血壓穩(wěn)定。建議成年人保持規(guī)律作息,改善睡眠障礙,每晚睡眠時(shí)間7~9小時(shí)。
高血壓患者如何科學(xué)自我管理?
1、科學(xué)檢測血壓:高血壓患者居家監(jiān)測血壓,應(yīng)早晚各測量1次。初診或血壓不穩(wěn)者,連續(xù)測量5~7天。血壓穩(wěn)定者,每周至少測量1次。晨起測量血壓應(yīng)在排尿后、早飯前和服降壓藥前,晚間測量應(yīng)在睡覺前。為保證結(jié)果準(zhǔn)確,一般應(yīng)按規(guī)范測量2~3次,每次間隔約1分鐘,取平均值。推薦使用上臂式電子血壓計(jì),測量時(shí)保持袖帶與心臟同高。
2、規(guī)律服藥,平穩(wěn)控壓:高血壓患者在健康生活方式的基礎(chǔ)上,應(yīng)根據(jù)病情需要,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持長期服藥,將血壓降到目標(biāo)值以下并長期維持,降低心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。推薦優(yōu)先選用每日一次的長效降壓藥,以實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)降壓。
高血壓的防控,重在生活細(xì)節(jié)。保持健康體重,踐行合理膳食、規(guī)律運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡與充足睡眠等良好習(xí)慣,是維持理想血壓的關(guān)鍵。如出現(xiàn)頭痛、疲勞、心悸、耳鳴等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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