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今日是10月8日，全國高血壓日。

高血壓是全球心腦血管疾病最重要的危險因素之一，在中國，其負(fù)擔(dān)更是持續(xù)攀升。

趕工作時手邊的冰奶茶、宅家點的重辣火鍋配可樂，這些年輕人習(xí)以為常的生活場景，正悄悄埋下健康隱患——越來越多的人在體檢時意外發(fā)現(xiàn)血壓偏高，曾經(jīng)被貼上“老年人專屬病”標(biāo)簽的高血壓，如今有逐步向中青年人群蔓延的趨勢。

中青年高血壓表現(xiàn)特征為何？成因有哪些？該怎樣預(yù)防或干預(yù)？

“高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素，但長期以來，公眾對中青年高血壓的關(guān)注明顯不足。”北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管疾病研究所副所長鄭博表示，中青年患者在患病初期常無明顯癥狀，加上很多人對高血壓危害認(rèn)識不夠、擔(dān)心吃藥有副作用，導(dǎo)致這一人群的高血壓知曉率、治療率、控制率都偏低，無形中放大了健康風(fēng)險。

2025年3月28日，一名居民在北京市朝陽區(qū)安貞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行體檢。新華社記者 李欣 攝

鄭博介紹，從癥狀特征來看，多數(shù)年輕患者無頭暈、頭痛等典型不適，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)血壓超標(biāo)，這導(dǎo)致疾病易被忽視。同時，輕度高血壓患者居多，其表現(xiàn)為舒張壓（低壓）升高為主，收縮壓（高壓）處于正常范圍或僅輕度升高?！凹s60%的年輕患者還伴有肥胖、高血脂或高血糖，這些代謝問題會進一步加重高血壓”。

“高血壓患者年輕化，除家族遺傳因素外，更多是不健康的生活方式導(dǎo)致的?！编嵅┓治觯贻p人飲食上追求“重口味”，鈉鹽攝入超標(biāo)，常吃油炸食品、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物，再加上吸煙、飲酒的習(xí)慣，從而增加患病風(fēng)險。此外，工作壓力大，長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，再加上熬夜、睡眠不足，進一步提高了發(fā)病概率。

在北京工人體育場舉辦的新就業(yè)形態(tài)勞動者移動體檢活動上，快遞小哥在測血壓。新華社記者 才揚 攝

如何判斷自己是否患高血壓？專家表示，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過140/90mmHg，即可診斷為高血壓。高血壓是一種心血管綜合征，病因多樣、起病隱匿、危害嚴(yán)重，需長期綜合治療。

世界衛(wèi)生組織今年9月發(fā)布的《2025全球高血壓報告》顯示，2024年全球高血壓患者人數(shù)已達14億，但僅約五分之一的患者通過藥物或生活方式干預(yù)有效控制住了病情。2024年，中國30歲至79歲成年人（約2.7億人）中約29%患有高血壓。其中僅57%知曉自身病情，43%接受治療，真正實現(xiàn)有效控制的僅18%。

“若不加以控制，高血壓會造成多系統(tǒng)損傷，其中心臟、腦部、腎臟、眼部及血管危害更為突出。”鄭博說，長期高血壓會導(dǎo)致動脈硬化、心肌肥厚，增加心梗、腦卒中風(fēng)險；腎臟或腎動脈受損可能引發(fā)腎功能衰竭；眼底病變可能導(dǎo)致視力下降甚至失明。

專家表示，在中青年階段干預(yù)并改善不良生活方式，有助于控制血壓，遏制心血管疾病的發(fā)生發(fā)展。飲食上，應(yīng)培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣，限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。同時，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，應(yīng)遵循低鹽、低脂、高纖維的飲食原則，多吃新鮮蔬菜、水果和全谷類食物，少吃油膩、高鹽、高糖的食物。

作息上，應(yīng)保證每天7至9小時睡眠，避免周末“補覺式”作息紊亂，防止生物鐘失衡。此外，還要根據(jù)自身情況選擇快走、慢跑、游泳等合適的運動方式，堅持規(guī)律鍛煉，同時控制體重，避免肥胖。

新聞多看點

據(jù)橙柿互動·都市快報早前報道，浙大兒院曾接診過一位9歲的孩子小華，身材敦實，1米3的身高，體重近40公斤，小臉肉嘟嘟的，看起來很紅潤。
媽媽說，孩子在學(xué)校的常規(guī)體檢中被發(fā)現(xiàn)血壓異常升高，“這么小血壓怎么會高呢？要不要緊啊”？

經(jīng)過醫(yī)院的進一步檢查，小華的血壓高達142/87mmHg，被診斷為兒童高血壓。根據(jù)診斷結(jié)果，浙大兒院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師王毓佳向媽媽解釋了治療方案，除了可能需要藥物治療外，小華還需要調(diào)整飲食習(xí)慣、增加體育活動，并定期監(jiān)測血壓。

“平時小朋友也沒有什么不舒服，怎么會這么嚴(yán)重呢？”

據(jù)悉，這一情況在浙大兒院并不罕見。與成人相比，兒童高血壓往往沒有明顯的癥狀?？赡苡啥喾N因素引起，包括遺傳因素、腎臟疾病、內(nèi)分泌問題，以及生活方式因素如飲食和運動習(xí)慣。考慮到小華的爸爸媽媽都沒有高血壓，腎臟檢查也是好的，推斷還是和他的生活習(xí)慣以及日常飲食有較大的關(guān)系。

媽媽表示，一定會配合治療，調(diào)整飲食，督促孩子多運動，把血壓控制好。

未經(jīng)治療的高血壓會對孩子造成長期的健康風(fēng)險，包括心臟、血管、腎臟和大腦的損害，所以早期診斷對兒童高血壓至關(guān)重要。

由于癥狀不明顯，定期體檢和血壓監(jiān)測是必不可少的。家長和學(xué)校應(yīng)提高對兒童高血壓危害的認(rèn)識，確保孩子們的體檢中包含血壓測量。

與成人不同，兒童高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)孩子的年齡、性別和身高等因素進行分類。為方便臨床醫(yī)生對個體高血壓患兒的快速診斷，醫(yī)生通常會先采用簡化后的“公式標(biāo)準(zhǔn)”（見下表）進行初步判斷。

家長可以把孩子年齡代入進行計算，以10歲男孩為例，計算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為收縮壓120mmHg，舒張壓75mmHg，如果實際血壓高于計算結(jié)果，就要警惕了。

綜合治療策略是管理兒童高血壓的關(guān)鍵。治療不僅包括藥物治療，還應(yīng)該考慮生活方式的改變。包括飲食調(diào)整，如減少鹽分和不健康脂肪的攝入，增加蔬菜和水果的攝入量；規(guī)律運動，鼓勵孩子每天進行至少60分鐘的中等強度體育活動；以及控制體重，避免肥胖，幫助孩子形成健康的飲食習(xí)慣和生活方式。此外，管理壓力也很重要，家長可以教育孩子應(yīng)對壓力的技巧，如深呼吸、冥想或其他放松方法。

值得注意的是，家長在兒童高血壓的管理中扮演著關(guān)鍵角色！除了確保孩子遵循醫(yī)生的治療建議外，家長還應(yīng)為孩子樹立健康生活方式的榜樣。此外，醫(yī)療監(jiān)督對兒童高血壓的治療至關(guān)重要，定期的醫(yī)療隨訪和血壓監(jiān)測有助于評估治療效果和調(diào)整治療方案。

橙柿互動綜合新華社、都市快報早前報道

編輯 陳筱妍

審核 毛迪 王晨郁

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