陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安高新醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科學(xué)科帶頭人、三病區(qū)主任賈頤教授迎來了一位極其特殊的患者，一位92歲高齡的老人。老人被120緊急送來時(shí)，已陷入深度昏迷，生命垂危。“患者的情況非常危急?！辟Z頤主任回憶道，“我們立即進(jìn)行了核磁共振等檢查，證實(shí)是腦干和小腦的急性梗死，最關(guān)鍵的是，供應(yīng)腦干生命中樞的基底動(dòng)脈完全閉塞了?！边@種閉塞，醫(yī)學(xué)上稱為“基底動(dòng)脈尖綜合征”，是神經(jīng)內(nèi)科最兇險(xiǎn)的急癥之一，死亡率極高，會(huì)導(dǎo)致患者迅速陷入昏迷，甚至呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。

延誤的病情與艱難的決定

更棘手的是，老人其實(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的靜脈溶栓治療時(shí)間窗。賈頤主任指出，在發(fā)病前一天，老人就已經(jīng)出現(xiàn)了“雙眼看不清東西”的預(yù)警信號(hào)，但家屬誤以為是常見的“白內(nèi)障”而未加在意?！斑@其實(shí)是一個(gè)非常重要的中風(fēng)警示信號(hào)，”賈頤主任強(qiáng)調(diào)：“很多老年人出現(xiàn)雙眼視物模糊、走路不穩(wěn)等情況，常被歸結(jié)為年紀(jì)大了，容易忽略其背后隱藏的腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，從而延誤了治療?！?/p>

直到第二天早上，老人病情急劇加重，陷入昏迷，才被送往醫(yī)院。此時(shí)，擺在賈頤主任團(tuán)隊(duì)面前的是一條無比艱難的路：手術(shù)，是唯一能挽救他生命的機(jī)會(huì)，但患者92歲高齡，心肺功能、腎功能都不好，手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高，堪稱“九死一生”。不手術(shù)，則意味著生命可能就此終結(jié)。

迎難而上 技術(shù)突破年齡禁區(qū)

與家屬進(jìn)行充分、坦誠地溝通后，家屬經(jīng)過慎重考慮，最終選擇了信任醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，放手一搏。“我們?cè)u(píng)估后認(rèn)為，盡管風(fēng)險(xiǎn)巨大，但仍有爭取的機(jī)會(huì)。為了救命，我們必須迎難而上?！辟Z頤主任說。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)與麻醉科進(jìn)行了縝密的術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)中，賈頤主任發(fā)現(xiàn)情況比預(yù)想的還要復(fù)雜——患者基底動(dòng)脈開口處就完全堵死，整個(gè)顱內(nèi)大血管完全不顯影。賈頤主任憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和穩(wěn)準(zhǔn)的手法，通過手臂橈動(dòng)脈入路，運(yùn)用導(dǎo)管和支架技術(shù)，成功“探入”閉塞的血管深處。

驚心動(dòng)魄 取出15公分長血栓

經(jīng)過一番精細(xì)操作，賈頤主任成功取出了一條長約15公分的血栓，徹底疏通了這條“生命主干道”。術(shù)后造影顯示，原本消失的基底動(dòng)脈及其分支血管完美顯影，血流恢復(fù)通暢！

術(shù)后第三天老人蘇醒

術(shù)后第一天的監(jiān)護(hù)尤為煎熬，老人血壓、心率一度極不穩(wěn)定，通過嚴(yán)密監(jiān)測和精心用藥，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)始終守護(hù)著患者。終于，在術(shù)后第三天，奇跡發(fā)生了——老人蘇醒了過來，能夠完成指令動(dòng)作，脫離了生命危險(xiǎn)。賈頤主任表示：“這臺(tái)手術(shù)的成功，不僅挽救了一位老人的生命，更證明了在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)下，高齡不再是絕對(duì)的手術(shù)禁區(qū)。只要有百分之一的希望，我們就會(huì)付出百分之百的努力?！?/p>

科普：

如何識(shí)別中風(fēng)預(yù)警

西安高新醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科學(xué)科帶頭人神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主任賈頤提醒廣大市民：早期識(shí)別中風(fēng)癥狀至關(guān)重要。如果突然出現(xiàn)的雙眼視物模糊、重影或看不見，切勿想當(dāng)然地認(rèn)為是“老花眼”或“白內(nèi)障”，這可能是后循環(huán)腦梗死的特有表現(xiàn)。

牢記“中風(fēng)120”口訣：

“1”看1張臉：面部是否不對(duì)稱，口角歪斜？

“2”查2只胳膊：平行舉起時(shí)，是否有一側(cè)無力下垂？

“0”聆聽語言：是否說話含糊不清，無法表達(dá)？

一旦出現(xiàn)任何上述癥狀，立即撥打120！抓住黃金救治時(shí)間窗，西安高新醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是省市兩級(jí)卒中定點(diǎn)醫(yī)院、兼?zhèn)淙芩ê腿∷夹g(shù)，是西北經(jīng)橈神經(jīng)介入領(lǐng)頭單位，能為腦卒中患者提供及時(shí)、規(guī)范的精準(zhǔn)救治。