秋意漸濃,氣溫漸低,心腦血管疾病又到了高發(fā)季節(jié)。多位醫(yī)生表示,近期門診中腦梗等急癥的就診量,呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。
腦血管在堵死之前
身體有什么異常信號(hào)?
哪些人更容易發(fā)生腦梗?
01
腦血管迎來(lái)危險(xiǎn)時(shí)刻
腦血管破了或堵了,統(tǒng)稱為腦卒中(cù zhòng),又叫中風(fēng),包括腦梗死和腦出血。
秋冬尤其是換季的時(shí)候,是腦梗的高發(fā)時(shí)節(jié)。數(shù)據(jù)顯示,秋冬腦梗的復(fù)發(fā)率比春夏高出30%以上,這與氣候特點(diǎn)密切相關(guān)。
02
3個(gè)信號(hào)說(shuō)明腦血管隨時(shí)會(huì)堵死
在腦血管堵死之前,不少人會(huì)先經(jīng)歷“小中風(fēng)”,又稱短暫性腦缺血發(fā)作,其癥狀與中風(fēng)類似,大多可在3小時(shí)內(nèi)緩解,容易被忽視,但這是中風(fēng)強(qiáng)烈的預(yù)警信號(hào),應(yīng)高度重視。
醫(yī)生提醒,如果出現(xiàn)以下3個(gè)癥狀,往往提示重要功能血管隨時(shí)會(huì)被阻塞,應(yīng)盡早就醫(yī)。
1.一過(guò)性視野黑矇,單眼或雙眼視物模糊,甚至失明。
2.運(yùn)動(dòng)功能障礙,患者單側(cè)身體、面部或部分肢體出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、刺痛或麻木,突發(fā)行走困難、步態(tài)不穩(wěn)。
3.短暫失語(yǔ)或說(shuō)話像喝醉了、詞不達(dá)意,突發(fā)眩暈,意識(shí)或記憶障礙,吞咽困難等。
03
腦?;颊哂?個(gè)共性
總體來(lái)看,易患腦梗的人群有以下共性:
1.飲食不當(dāng)
高鹽、高糖、高脂飲食會(huì)持續(xù)損害血管內(nèi)皮,是腦梗年輕化的重要推手?!缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》此前刊發(fā)研究稱,每日少吃3克鹽,腦梗風(fēng)險(xiǎn)可降低20%。另有研究顯示,吸煙者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2~3.5倍。
2.久坐不動(dòng)
久坐會(huì)減慢血液循環(huán),增加血液黏度和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。既往研究顯示,每日靜坐超過(guò)8小時(shí)的人,腦梗發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可升高20%。
3.慢性脫水
身體長(zhǎng)期缺水,會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度升高、血流減慢、腦灌注不足。既往研究顯示,脫水可使腦梗風(fēng)險(xiǎn)增加近2倍。
4.腦小血管病變
一方面,很多腦?;颊叽嬖谖⑿?dòng)脈硬化灶。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病可損傷小血管內(nèi)皮,導(dǎo)致腦內(nèi)血管狹窄甚至堵塞,形成多發(fā)性腦小缺血灶,在影像報(bào)告中常表述為腔隙性腦梗?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕微頭暈、記憶力減退,多數(shù)甚至沒(méi)有癥狀。
另一方面,高血壓、吸煙、長(zhǎng)期飲酒、腦淀粉樣血管病等,可導(dǎo)致腦內(nèi)微小血管破裂,滲出的血液在腦組織中形成微出血灶。
建議30歲以上人群定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)并控制血壓、血糖和血脂水平,保持情緒穩(wěn)定,有效掐滅潛在的導(dǎo)火線。
5.夜間高血壓
正常人夜間血壓會(huì)較白天降低10%~20%,但部分人的夜間血壓反而會(huì)升高,被稱為“非杓型高血壓”,常見于有睡眠呼吸暫停、焦慮、失眠及深夜進(jìn)食人群,與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān),其腦梗發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)為普通人的2倍。
這類患者晨起時(shí)常感到頭暈,建議通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)明確診斷。
同時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定、睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)墊高枕頭,在醫(yī)生指導(dǎo)下將降壓藥調(diào)至睡前服用,幫助控制夜間血壓。
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