“張叔,您先把手伸出來,我給您抽點(diǎn)血,不用緊張??!”
清晨八點(diǎn),老張像往常一樣,剛走進(jìn)醫(yī)院門口掛號(hào),護(hù)士就熟練地為他扎好止血帶。這已經(jīng)不是第一次了。去年體檢查出高血壓,從那之后,張叔每次一進(jìn)醫(yī)院,大大小小的化驗(yàn)單都繞不過“抽血”二字。
他忍不住嘀咕:“為啥啥毛病都得拿血說事?我這點(diǎn)血,總不會(huì)都被白白浪費(fèi)掉吧?”旁邊候診椅上的常大媽聽了笑著打趣:“別害怕,醫(yī)院拿你幾管血,不會(huì)偷偷賣吧?”說者無心,聽者有意。到底為什么一進(jìn)醫(yī)院總是抽血?這些抽出來的血,到底去了哪兒?很多人內(nèi)心其實(shí)都有這個(gè)好奇又有點(diǎn)小擔(dān)憂的疑問。
今天就讓我們來揭開“抽血背后不為人知的那些事”,看看到底血液在醫(yī)學(xué)里是怎樣的“偵探”,又為什么你每次檢查它都“首當(dāng)其沖”?尤其是最后那一點(diǎn),很多人可能猜不到答案。
很多人以為僅僅高血壓、糖尿病這些慢性病才需要查血,其實(shí),幾乎所有疾病篩查、早期預(yù)警和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,都與血液脫不開干系。醫(yī)院的“常規(guī)體檢三件套”,血常規(guī)、生化、免疫,大多都離不開抽血。
為什么呢?答案就在于血液是全身“信息快遞員”。不管是心臟病發(fā)作的蛛絲馬跡、肝腎功能的異常、癌癥的早期線索,甚至連身體有沒有炎癥、免疫系統(tǒng)忙不忙,都可以通過血液檢測(cè)捕捉到。
一項(xiàng)2023年發(fā)表于《柳葉刀》的研究指出,超過65%的慢性病如糖尿病、高脂血癥、肝炎等的早期發(fā)現(xiàn),依賴于靜脈血檢測(cè)。血液在人體內(nèi),相當(dāng)于一個(gè)攜帶眾多“密電碼”的快遞網(wǎng)絡(luò),把營(yíng)養(yǎng)、廢物、激素和氧氣運(yùn)送至全身,同時(shí)“暴露”身體的新老損傷與變化?;?yàn)血液,不僅能窺見疾病本身,更能量化身體潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
臨床一線醫(yī)生總結(jié):“看得見的癥狀,往往晚了;查得清的指標(biāo),藏在血里。”所以,不管是頭暈、乏力、肚子疼,醫(yī)生都習(xí)慣讓你先“交點(diǎn)血”。
相信不少人都有“被抽好多管血”的經(jīng)歷。有時(shí)甚至懷疑,“是不是自己血太招人喜歡了”。其實(shí),抽出來的血,是醫(yī)學(xué)檢查最寶貴的樣本。
首先,抽血后,實(shí)驗(yàn)室會(huì)將血樣分門別類用于不同檢。血常規(guī),看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,能識(shí)別感染、炎癥、貧血、血液疾病等問題。生化檢查,包括肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)等,一次“問診”多個(gè)臟器和系統(tǒng)。特殊疾病篩查,如腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺功能、風(fēng)濕免疫指標(biāo)等,及時(shí)捕捉潛在風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)中國(guó)臨床檢驗(yàn)中心數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)院每年采集的檢驗(yàn)血樣量超過10億管,而其中因信息不全、保存不妥造成“浪費(fèi)”的比例不足2%,剩下幾乎全部用于各類疾病的篩查、診斷和科研,絕不會(huì)“白白浪費(fèi)”或者被二次販賣。
值得關(guān)注的是,血液樣本一般分為可回收與不可回收兩部分:全部檢測(cè)完成后的剩余血液,會(huì)作為醫(yī)療廢棄物,嚴(yán)格按照國(guó)家感染控制規(guī)范處理,高溫焚燒,不會(huì)進(jìn)入市場(chǎng)。- 用于特殊檢測(cè)(如傳染病、腫瘤等)的小部分樣本,在患者授權(quán)同意下可做醫(yī)學(xué)科研分析,絕不會(huì)用于商業(yè)目的。
不少人疑惑:“抽來抽去,究竟發(fā)現(xiàn)了啥?查出病來才治,查不出來不白花錢么?”其實(shí),早知道、早預(yù)警,就是抽血最大好處。以下三點(diǎn)你一定要關(guān)注,尤其是第二點(diǎn),往往被很多人忽略。
一是許多指標(biāo)提前預(yù)警“隱形病”。
比如,空腹血糖超過6.1 mmol/L,提示糖代謝異常,而這在自我感覺良好時(shí)很難發(fā)現(xiàn)。許多輕度肝損傷、早期腎功能不全、脂肪肝等,也能通過血液早早暴露。
二是“動(dòng)態(tài)健康管理”離不開血液。
慢病如高血壓、糖尿病,絕不是一朝一夕可控。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)期追蹤血液指標(biāo)規(guī)律檢測(cè)(如每3-6個(gè)月一次),能將心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低18.4%,有效延誤疾病進(jìn)展。這才是慢病“穩(wěn)中求控”的底氣所在。
三是用藥安全,調(diào)理效果看得見。
很多人服用降壓藥、他汀或降糖藥,卻忽視了藥物也可能影響肝腎功能、血脂、膽固醇等指標(biāo)。定期抽血復(fù)查,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥副作用,預(yù)防“用出問題”。
再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍:抽血結(jié)果早晚影響醫(yī)生用藥、生活調(diào)養(yǎng)和風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)的所有決策。就像一個(gè)隱形的身體“照妖鏡”,幫你避開危險(xiǎn)雷區(qū)。
三條建議:抽血前后,這樣做才最靠譜
建議一,遵循醫(yī)囑,空腹時(shí)間嚴(yán)格掌握。多數(shù)抽血項(xiàng)目需至少空腹8-12小時(shí)。清晨采血最佳,前一晚切忌大魚大肉、熬夜飲酒,否則指標(biāo)失真,誤導(dǎo)診斷。
建議二,學(xué)會(huì)合理解讀結(jié)果,不怕數(shù)字不變怕趨勢(shì)異常。一次異常別慌張,關(guān)鍵看多次追蹤數(shù)據(jù)。拿檢測(cè)單時(shí)多請(qǐng)醫(yī)生結(jié)合你的就診背景、身體狀況做綜合解讀。
建議三,抽血后及時(shí)按壓針眼防止淤青,如果暈針可提前說明,讓護(hù)士姐姐幫你“安排得明明白白”。抽血不是“抽走健康”,而是送來“守衛(wèi)”,不要因?yàn)楹ε露e(cuò)過身體的早期機(jī)會(huì)信號(hào)。
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