遞上病單，醫(yī)生一句“自費(fèi)還是醫(yī)保”，很多人隨口應(yīng)“醫(yī)保就行”或“自費(fèi)也可”。總覺(jué)得治病要緊，卻不知這一答，有人已多掏三五萬(wàn)——不是流程“坑人”，是沒(méi)懂規(guī)則。

身邊有人手術(shù)住院，沒(méi)細(xì)問(wèn)就選了自費(fèi)，結(jié)賬才發(fā)現(xiàn)不少項(xiàng)目本可醫(yī)保報(bào)銷，想改卻被告知“系統(tǒng)登記后無(wú)法變更”，跑醫(yī)保局也只得到“下次提前說(shuō)明”的答復(fù)，只能自認(rèn)吃虧。

別以為有醫(yī)保就無(wú)憂：部分進(jìn)口藥自費(fèi)，但同類國(guó)產(chǎn)醫(yī)保藥療效相近；有些檢查暫不支持醫(yī)保。醫(yī)生接診忙，不會(huì)主動(dòng)細(xì)說(shuō)，你不問(wèn)，費(fèi)用就全落自己頭上。

2025年DRG病種付費(fèi)改革推進(jìn)，每個(gè)病種的醫(yī)保報(bào)銷范圍、用藥檢查都有系統(tǒng)定標(biāo)。你說(shuō)清是本地參保還是異地備案，沒(méi)帶卡就提“有電子醫(yī)保憑證”（微信、支付寶可查），別直接說(shuō)“先自費(fèi)”——一旦登記，后續(xù)難改。

也不用怕醫(yī)生因你走醫(yī)保多開(kāi)檢查：現(xiàn)在醫(yī)保有“駕照式扣分”，醫(yī)生違規(guī)會(huì)留記錄，醫(yī)院還得擔(dān)多余費(fèi)用，沒(méi)人敢亂開(kāi)。

記住兩步：先明說(shuō)醫(yī)保情況，比如“職工醫(yī)保，本地參保”或“居民醫(yī)保二檔，已異地備案”；再問(wèn)醫(yī)生“哪些檢查藥品能走醫(yī)保？有沒(méi)療效近的國(guó)產(chǎn)醫(yī)保藥？”國(guó)產(chǎn)藥常比進(jìn)口自費(fèi)藥便宜三四成，問(wèn)一句就省不少。

別信網(wǎng)上“醫(yī)生問(wèn)啥答啥”的建議，醫(yī)保是自己的權(quán)益，主動(dòng)說(shuō)清情況、問(wèn)明細(xì)節(jié)，總比事后多花幾萬(wàn)強(qiáng)。下次再被問(wèn)，別隨口答，把賬算明白才是對(duì)錢包負(fù)責(zé)。