有一種癌，被稱為沉默的“殺手”，惡性程度高，但早期癥狀并不明顯，以至于被發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)是晚期了，它就是——胰腺癌。

下面，我們來跟大家講一講，胰腺到底發(fā)揮著什么作用，胰腺癌又是怎么回事，以及如何預(yù)防。

一、胰腺在身體里起這些作用

胰腺就像我們身體里的一個“多功能工廠”，它有著非常重要的作用。

胰腺能分泌胰液

胰液里含有多種消化酶，就像“清潔工”一樣，當(dāng)我們吃的食物進(jìn)入腸道后，胰液能把食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪分解成小分子，方便腸道吸收，幫助我們消化食物。

胰島細(xì)胞分泌胰島素和胰高血糖素

胰腺內(nèi)的胰島細(xì)胞還能分泌胰島素和胰高血糖素，這兩種激素共同調(diào)節(jié)血糖平衡，保證我們的血糖既不會過高，也不會過低，所以胰腺還是一個盡職盡責(zé)的“血糖管理員”。

二、關(guān)于胰腺癌

胰腺癌的惡性程度高，5年生存率不足10%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于乳腺癌、肺癌，所以很多人稱它為“癌王”。

胰腺癌的早期癥狀不明顯

胰腺癌的早期癥狀不明顯，多數(shù)患者確診時已經(jīng)處于晚期，癌細(xì)胞快速擴(kuò)散，治療難度極大，主要原因有以下兩點：

1.胰腺的位置比較深，早期病變很難被腹部彩超等常規(guī)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)；

2.胰腺癌的早期癥狀缺乏特異性，經(jīng)常被誤認(rèn)為是胃部不適或消化不良。哪怕出現(xiàn)一些輕微癥狀，比如上腹部不適或隱痛，也很容易被大家忽視。

胰腺癌的典型警示信號

盡管胰腺癌的早期癥狀不明顯，但當(dāng)出現(xiàn)下面這些典型的警示信號時，就要引起重視了：

●持續(xù)上腹痛或背痛，平躺的時候加重，彎腰能緩解；

●無痛性黃疸，也就是皮膚和眼白發(fā)黃，小便深黃，大便灰白；

●不明原因體重驟降，半年內(nèi)下降超過10%；

●消化異常，比如食欲不振、惡心、脂肪瀉，糞便油亮漂浮。

三、這些因素

會增加患胰腺癌的風(fēng)險

增加患胰腺癌的風(fēng)險因素主要有兩類，一類是不可控因素，一類是可控的高危因素。

不可控因素

年齡和家族遺傳。年齡超過55歲的人群，胰腺癌的發(fā)病率會顯著增加，這可能和細(xì)胞老化、基因突變累積有關(guān)系。

如果家族里有胰腺癌患者，其他人的患病風(fēng)險會增加3-5倍。

可控的高危因素

1.吸煙：吸煙者患胰腺癌的風(fēng)險是不吸煙者的2~ 3倍，煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷胰腺細(xì)胞，引發(fā)基因突變，長期吸煙還會降低身體免疫力，讓胰腺更容易受到癌細(xì)胞的侵害。

2.長期大量飲酒：它會反復(fù)損傷胰腺，引發(fā)胰腺炎，而慢性胰腺炎是胰腺癌的重要危險因素之一，酒精代謝產(chǎn)物會損傷胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞、腺泡細(xì)胞等胰腺實質(zhì)細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞增生和癌變。

3.肥胖：體質(zhì)指數(shù)（BMI）超過30的人，患胰腺癌的風(fēng)險會顯著增加，肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，還會引發(fā)慢性炎癥，刺激胰腺組織病變。

4.慢性胰腺炎：患者胰腺組織長期處于炎癥狀態(tài)，反復(fù)的炎癥刺激會讓胰腺實質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)增生和異型增生，最后可能發(fā)展成胰腺癌。

5.糖尿病：糖尿病患者患胰腺癌的風(fēng)險比普通人群高2~5倍，長期高血糖可氧化損傷細(xì)胞DNA，誘導(dǎo)細(xì)胞癌變。糖尿病患者存在的胰島素抵抗，會促使胰腺過度分泌胰島素，刺激胰腺實質(zhì)細(xì)胞惡性增殖，增加癌變風(fēng)險。

四、做好這幾點，

預(yù)防胰腺癌的發(fā)生

定期體檢

對于高危人群，如年齡超過40歲、有胰腺癌等惡性腫瘤家族史、長期吸煙酗酒、肥胖以及糖尿病患者等，建議每年進(jìn)行一次腹部超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物（CA19 - 9）檢測，早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)胰腺癌的早期病變，提高治療效果和生存率。

即使沒有高危因素，40歲以上的人群也應(yīng)該每年進(jìn)行一次全面體檢，包括腹部超聲等檢查項目，定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的重要手段。

戒煙限酒

戒煙10年后，胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險能降低到普通人群水平，戒煙對身體健康好處多多，還能降低其他多種癌癥和慢性疾病的發(fā)生率。飲酒也要控制量，每天飲酒量超過2杯（約30克酒精）會顯著增加胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險。

控制體重

保持健康的體重很重要。建議女性BMI控制在18.5~24之間，腰圍小于85厘米，男性BMI控制在18.5~24之間，腰圍小于90厘米。

健康飲食

推薦低脂高纖維飲食，多吃全谷物、蔬菜和水果，少吃高脂肪、高糖和加工肉類，這樣能減少致癌物質(zhì)的攝入。飲食要多樣化，合理搭配蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪，保證營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)身體免疫力。

還要注意少油少糖，別吃霉變食物，像發(fā)霉的花生、玉米等，這些食物含有黃曲霉素，是強(qiáng)致癌物。同時，要注意食品的儲存和加工方式，避免高溫油炸和燒烤，減少致癌物質(zhì)的產(chǎn)生。

保持運(yùn)動

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，比如快走、慢跑、跳舞、游泳等，運(yùn)動能增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，降低胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險。運(yùn)動還能促進(jìn)新陳代謝，幫助控制體重，減少脂肪堆積。

管理慢性病

糖尿病患者要定期監(jiān)測血糖，把血糖控制在正常范圍內(nèi)，按照醫(yī)生的囑咐合理使用降糖藥物或胰島素，還要定期復(fù)查胰腺功能，及時發(fā)現(xiàn)胰腺病變。

慢性胰腺炎患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，控制炎癥，緩解癥狀，定期進(jìn)行胰腺影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測，密切關(guān)注病情變化。

五 、關(guān)于胰腺癌的幾個誤區(qū)

沒有患病家族史，平時很健康，就不需要檢查

這種想法是錯誤的。胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀，等出現(xiàn)癥狀時多數(shù)已經(jīng)是晚期了，所以定期體檢和篩查對在早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌至關(guān)重要。

一旦得了胰腺癌就無法治愈

這個想法不對。對于早期胰腺癌患者，早診斷早治療非常重要。在胰腺外科、腫瘤科等多學(xué)科協(xié)作下，早期胰腺癌是有可能治愈的。

所以，當(dāng)身體出現(xiàn)那些典型警示信號，就要引起重視了。一定要早檢查、早治療！

某些保健品可以預(yù)防癌癥

這種觀點也是不對的！保健品不能替代健康飲食和良好的生活習(xí)慣，合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、及時治療癌前疾病（慢性胰腺炎、胰腺上皮內(nèi)瘤變等）等才是預(yù)防胰腺癌的根本措施。/健康科普

來源：四川大學(xué)華西醫(yī)院

編輯：劉曉璐、張林林

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