導(dǎo)語

這是自去年六月以來，香港首次有兒童因感染季節(jié)性流感而死亡。

10 月 12 日，香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心發(fā)布公告，一名 13 歲的女孩因感染流感病毒，經(jīng)救治無效不幸去世。

中心總監(jiān)徐樂堅醫(yī)生表示，該病例為自去年 6 月以來，首次因感染流感死亡的兒童病例。

從癥狀出現(xiàn)到最終離世僅過一周，

嚴(yán)重并發(fā)癥讓器官罷工

據(jù)了解，離世女生此前沒有哮喘、心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病，平時身體狀態(tài)比較好。她的不適始于10月5日，起初只有發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛及流鼻涕等類似于普通感冒的癥狀，于是就先居家治療觀察，可是過了幾天癥狀也未見消退。

10月9日，女生在家里突然暈倒，家人緊急送醫(yī)救治，由于病情復(fù)雜且危重，她當(dāng)天又被轉(zhuǎn)到香港兒童醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步搶救。

醫(yī)護(hù)人員第一時間給她做了鼻咽拭子檢測，結(jié)果顯示乙型流感病毒呈陽性。再結(jié)合腦部 CT、心肌酶等檢查，最終確定她是因為乙型流感引發(fā)了急性腦病變、重癥心肌炎，還出現(xiàn)了感染性休克。10月12日，患兒病情急轉(zhuǎn)直下，救治無效不幸去世。

病童的家居接觸者暫時沒有病征，她的3名同級同學(xué)在10月3日至9日出現(xiàn)輕微流感病征，全部不需入院，學(xué)校其他班級暫時未有出現(xiàn)爆發(fā)情況。

有媒體透露，這位女生去年接種了流感疫苗，今年還未接種，香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心已向校方建議需實施感染控制措施，并對該校醫(yī)學(xué)監(jiān)測。

香港衛(wèi)生防護(hù)中心總監(jiān)徐樂堅表示，香港正值夏季流感季節(jié)，學(xué)校的流感樣疾病爆發(fā)個案自9月起大幅上升。今年9月開學(xué)至10月9日，涉及學(xué)校的爆發(fā)個案共有337宗，幼兒園／幼兒中心占35宗、小學(xué)占182宗及中學(xué)占120宗。

計及上述個案，中心由開學(xué)至今錄得九宗涉及兒童流感的嚴(yán)重個案和一宗死亡個案，年齡介乎3至17歲，其中8人過往的健康狀況良好。徐樂堅呼吁市民如出現(xiàn)發(fā)燒及呼吸道病征，尤是兒童、長者及有長期病患人士，應(yīng)盡快求醫(yī)，以及早接受治療。

徐樂堅醫(yī)生表示，2025/2026 年度流感疫苗接種已經(jīng)開始，除香港外，日本也已經(jīng)進(jìn)入流感流行季，較去年同期早

徐樂堅提到，目前已有約2,300間學(xué)校將會舉行流感疫苗學(xué)校外展活動，當(dāng)中約1,300間學(xué)校，將于10月底或之前舉行外展活動。目前未有安排外展活動的學(xué)校名單已上傳至衛(wèi)生防護(hù)中心網(wǎng)站，以便相關(guān)家長另行安排子女接種季節(jié)性流感疫苗。

國家衛(wèi)健委最新提醒，

建議10月底前完成！

據(jù)國家疾控中心流感周報顯示，截至 10 月 5 日，南、北方省份流感活動呈低水平，南方個別省份流感活動上升。全國共報告 11 起流感樣病例暴發(fā)疫情。

全國哨點醫(yī)院報告的流感樣病例數(shù)占門急診就診總數(shù)的比例（流感樣病例百分比）為 4.0%；

哨點醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位病原體為鼻病毒（14.7%）、呼吸道合胞病毒（5.7%）、腸道病毒（5.2%）；住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位病原體為鼻病毒（10.1%）、呼吸道合胞病毒（8.5%）、腸道病毒和副流感病毒（均為 2.6%）。

圖1 哨點醫(yī)院門急診流感樣病例數(shù)占門急診就診總數(shù)比例每周變化趨勢

圖2 哨點醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本病原體核酸檢測陽性率每周變化趨勢

圖3 哨點醫(yī)院住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本病原體核酸檢測陽性率每周變化趨勢

周報指出：當(dāng)前，呼吸道傳染病疫情總體處于較低水平，但呈現(xiàn)緩慢上升趨勢。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染科主任徐翼教授提醒，對于預(yù)防流感病毒感染導(dǎo)致的重癥，甚至死亡，這段時間也是寶貴的“窗口期”。

10 月 9 日，國家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣與健康有關(guān)情況。浙江省疾控中心研究員蔣健敏介紹，目前，預(yù)防傳染病最經(jīng)濟有效的技術(shù)方法是接種疫苗。

關(guān)于流感疫苗，為什么每年都要接種呢？

主要有兩方面的原因：一方面，流感病毒容易發(fā)生變異，每年流行株的型別都可能不一樣。因此，我們國家會根據(jù)全國的流感監(jiān)測數(shù)據(jù)再參考世界衛(wèi)生組織每年發(fā)布的流感疫苗株的推薦意見，來調(diào)整當(dāng)季生產(chǎn)的流感疫苗組分，讓疫苗跟我們當(dāng)年流行株抗原性盡可能匹配。第二方面，我們接種流感疫苗以后，體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平也會隨著時間慢慢下降，因此需要每年都接種，才能獲得更好的防護(hù)效果。

蔣健敏建議這類人員需要優(yōu)先安排接種疫苗：

第一類是重點人群，主要是60歲及以上的老年人，還有患慢性疾病的患者。其次，是6月齡以上的嬰幼兒和兒童。第二類需要優(yōu)先接種的人群，是那些重點機構(gòu)或者重點場所內(nèi)的工作人員，包括醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、護(hù)理機構(gòu)、福利院的工作人員等。還有就是6個月以下嬰兒的家人。

為什么我們得過流感以后還要接種流感疫苗？蔣健敏解釋，一方面，流感病毒有很多的型別，得過一次流感以后，體內(nèi)產(chǎn)生的抗體就僅對這種型別有效。另一方面，感染以后，體內(nèi)的抗體保護(hù)也不能夠持久，接種疫苗能夠起到進(jìn)一步加強，提高抗體保護(hù)水平的作用。

總的來說，寒露已過，氣溫下降明顯，建議10月底前完成流感疫苗接種，可確保在流感流行高峰前形成有效免疫保護(hù)，尤其對高風(fēng)險人群而言，盡早接種疫苗是守護(hù)健康的關(guān)鍵。

來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)綜合整理自呼吸界、國家衛(wèi)健委、香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心官網(wǎng)、中國疾控中心官網(wǎng)

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