東方網(wǎng)記者劉軼琳10月15日報道:38歲，正值壯年，一位在中國工作的蒙古國男性巴特爾（化名）突遭“大腦生命線”堵塞危機——右側(cè)大腦中動脈完全閉塞！上海冬雷腦科醫(yī)院通過顱內(nèi)外血管重建手術(shù)，為他化解了這場危機，更讓他在異國他鄉(xiāng)感受到了家一般的安心與溫暖。

危急時刻：“黃金年齡”遭遇“大腦斷流”

一個月前，巴特爾突感頭暈無力。檢查結(jié)果觸目驚心：右側(cè)大腦中動脈完全閉塞！

大腦中動脈，是大腦最重要的“供水總管”之一。冬雷腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任王威解釋道：“它負責為大腦的‘核心功能區(qū)’——額葉、頂葉和大部分顳葉輸送氧氣和營養(yǎng)。這些區(qū)域掌管著我們的肢體運動、語言表達、感覺認知甚至記憶?！?/p>

“大腦中動脈閉塞最常見于中老年‘三高’（高血壓、高血糖、高血脂）人群，但像巴特爾這樣年輕的患者比例雖然沒有中老年高，但是現(xiàn)在也在逐漸增加?！蓖跬魅伪硎荆L期不健康飲食、缺乏運動、壓力過大、吸煙及家族史等都是重要誘因。血栓栓塞和嚴重的動脈粥樣硬化是導致閉塞的兩大“元兇”。該患者的大腦中動脈閉塞主要就是動脈粥樣硬化導致的。

大腦中動脈的治療主要包括藥物治療、溶栓治療（超急性期）、手術(shù)治療，手術(shù)治療的主要目的是重建血流，避免因血管阻塞導致的組織缺血或壞死。

大腦“再灌溉”：上海專家實施顱內(nèi)外血管重建術(shù)

在冬雷腦科醫(yī)院，巴特爾接受了全面的檢查和評估。腦血管造影清晰地顯示：右側(cè)大腦中動脈主干確實完全閉塞了。經(jīng)過討論，王威主任團隊為巴特爾制定了顱內(nèi)外血管重建手術(shù)方案。但棘手的是，術(shù)中發(fā)現(xiàn)由于長期的血管閉塞，原有的血管功能退化，進而增生了很多細小血管?！斑@種情況就像是一條年久失修、廢棄的‘主干道’，周圍布滿了勉強通行的‘羊腸小道’?！蓖跬魅未蛄艘粋€形象的比喻，“在這樣的情況下，我們沒有找到適合的可供搭橋的腦皮層血管，因此我們選擇了顱內(nèi)外血管重建術(shù)之一的顳肌貼敷術(shù)?！?/p>

手術(shù)中，團隊小心地將患者頭顳部的一塊肌肉（顳肌）剝離出來。這塊肌肉緊鄰大腦，本身就擁有非常豐富的血液供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。隨后，將這片帶著鮮活血管網(wǎng)的顳肌組織，像“貼敷料”一樣，精準地覆蓋在大腦表面缺血缺氧最嚴重的區(qū)域。

這塊富含頸外動脈血供的肌肉，會持續(xù)刺激其下方缺血的腦組織，誘導產(chǎn)生新生血管，形成新的、有效的側(cè)支循環(huán)通路?！叭缤诟珊缘耐恋厣?，利用鄰近的豐沛水源，自然‘滲’出新的灌溉溝渠。這是一種間接的血流重建方式，安全有效。”王威主任介紹。

手術(shù)在王威主任團隊精湛的操作下順利完成。術(shù)后，巴特爾恢復良好。令人欣喜的是，他術(shù)前無力的右手功能開始逐漸改善，語言表達也清晰流暢了許多?！拔夷芨杏X到力量在回來！”巴特爾用逐漸流利的中文表達著感激。經(jīng)過精心護理，他已順利出院。出院前，巴特爾感激地說：“非常感謝！在我最需要幫助的時候，是中國專業(yè)的醫(yī)療團隊給了我第二次生命?！?/p>

防患未然：警惕大腦“生命線”的隱形殺手

巴特爾的案例，也為我們敲響了警鐘：腦卒中（俗稱“中風”）絕非老年人的“專利”，它正日益年輕化！

王威主任提醒，患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)慢性病者；有腦卒中或心腦血管疾病家族史者；長期吸煙、酗酒者；肥胖、缺乏運動、長期精神緊張壓力大者；飲食習慣不健康者，是大腦血管閉塞的高危人群。

大腦保衛(wèi)戰(zhàn)，預防是關(guān)鍵。要嚴格管理“三高”，遵醫(yī)囑服藥，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，務(wù)必達標；徹底戒煙限酒，煙草是血管的“腐蝕劑”，酒精過量危害大；動起來，每周保證至少150分鐘中等強度運動；多吃蔬菜水果全谷物，選擇白肉，用好植物油，控制鹽糖攝入；40歲以上，尤其是有高危因素者，建議定期進行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒（TCD）或頭頸CTA/MRA等檢查，評估腦血管健康狀況。

巴特爾現(xiàn)在已回到工作崗位，他需要遵醫(yī)囑在3個月后復查頭部核磁共振（MRI），查看新生血管網(wǎng)的初步建立情況；6個月后復查腦血管造影（DSA），直觀評估新生血管的成熟度和血流改善效果。這條由顳肌“孕育”出的嶄新生命通道，將默默滋養(yǎng)他的大腦，支撐他繼續(xù)為生活、為夢想奮斗。