人民網(wǎng)成都10月16日電 (袁曼倪)醫(yī)療費用關乎參保群眾的切身利益,也是大家最關注的問題,有哪些舉措可以促進群眾享受到醫(yī)保政策的福利呢?在今日四川新聞發(fā)布廳舉辦的《關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的實施意見》政策吹風會上,省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處處長鄧萱表示,主要從四個方面入手,推動醫(yī)保政策紅利精準落地,減輕老百姓看病就醫(yī)負擔。
聚焦群眾需求,提升就醫(yī)服務體驗
線上,2024年2月,省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院正式運行,提供在線咨詢、復診開方等服務,重點滿足慢病患者復診需求,提升群眾醫(yī)療服務可及性。線下,著力推進醫(yī)療機構(gòu)社??ā耙豢ㄍā睉煤烷T診、入出院“一站式”服務中心建設,減少群眾往返跑。截至2025年9月,省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院已接入14家部省屬醫(yī)院和18個市(州)互聯(lián)網(wǎng)分院,累計提供網(wǎng)絡咨詢1073.5萬人次、網(wǎng)絡復診865.7萬人次,開具電子處方943.5萬張。今年底,90%二級及以上公立醫(yī)院建成門診和入出院“一站式”服務中心。
規(guī)范診療行為,促進基金合理使用
開展為期三年的專項行動,通過強化醫(yī)療費用監(jiān)測和預警、有序擴大檢查檢驗結(jié)果互認范圍、嚴格控制不合理醫(yī)療費用等措施,避免不必要的重復檢查檢驗和收費,引導醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療行為,促進合理使用醫(yī)?;?,減輕群眾診療費用負擔。2025年,全省已抽查醫(yī)療機構(gòu)12693家,處罰1192家。川渝地區(qū)二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認項目擴至222個,今年1—8月全省互認達528.63萬例次,1255家醫(yī)療機構(gòu)已完成檢查檢驗項目組套清理。
強化全程監(jiān)管,嚴守質(zhì)量安全底線
依托醫(yī)療“三監(jiān)管”系統(tǒng),統(tǒng)籌實施醫(yī)療行業(yè)機構(gòu)監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管和持續(xù)監(jiān)管,覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、醫(yī)療行為“事前、事中、事后”全流程,加強與醫(yī)保部門的信息共享,推進形成部門監(jiān)管合力,筑牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線,讓群眾就醫(yī)更安全、更放心。截至9月,全省已動態(tài)監(jiān)管5900余家醫(yī)療機構(gòu)和近20萬名醫(yī)務人員,有效遏制不規(guī)范醫(yī)療行為。今年起,將全省二級及以上醫(yī)療機構(gòu),包括基層醫(yī)療機構(gòu)和社會辦醫(yī)也納入常態(tài)化醫(yī)院巡查范圍,推動醫(yī)療行為更加規(guī)范、科學,醫(yī)療質(zhì)量水平持續(xù)提升。
完善分級診療,優(yōu)化資源配置格局
建設緊密型醫(yī)聯(lián)體,推動連續(xù)性醫(yī)療服務;通過人員、技術、服務、管理下沉基層,讓群眾在“家門口”享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。建設轉(zhuǎn)診中心,標準化轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診目錄,確?;颊吣軌蚣皶r、有效轉(zhuǎn)診。截至目前,已建成緊密型城市醫(yī)療集團39個、緊密型縣域醫(yī)共體192個。2025年全省已選派超過5000名醫(yī)療專家支援縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。今年底,全省二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)全部設立獨立轉(zhuǎn)診中心,二級以下公立醫(yī)療機構(gòu)可獨立設立轉(zhuǎn)診中心或指定相關職能部門承擔轉(zhuǎn)診工作,為群眾提供“一站式”轉(zhuǎn)診服務。
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