10月16日，成都市醫(yī)保局召開全市2026年城鄉(xiāng)居民集中籌資期工作專題會議，對2026年成都市基本醫(yī)保全民參保相關(guān)工作進(jìn)行部署。

紅星新聞記者從會上獲悉，成都市2026年城鄉(xiāng)居民集中籌資期將于近期啟動，今年參保政策較往年有所調(diào)整，財政補(bǔ)貼將進(jìn)一步增加，而參保激勵約束機(jī)制也將開始實施。

首先是居民連續(xù)參保待遇更優(yōu)。2025年起，連續(xù)參保滿4年的居民，之后每連續(xù)參保1年，大病保險最高支付限額提高4000元；當(dāng)年未報銷居民醫(yī)保（零報銷）的，次年大病保險最高支付限額額外增加4000元。上述連續(xù)參保激勵與零報銷激勵可疊加，累計增加總額不超過原封頂線的20%。若發(fā)生大病報銷并使用獎勵額度，前期積累的零報銷激勵額度清零。

而中斷參保有約束。2025年起，斷保后再參保的，每斷保1年，大病保險最高支付限額降低4000元，累計降低總額不超過原封頂線的20%，且斷保后再次參保，連續(xù)參保年數(shù)需重新計算。除新生兒等特殊群體外，未在集中參保期參?；蛭催B續(xù)參保的，參保后有3個月固定待遇等待期；每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加1個月變動待遇等待期。

為充分發(fā)揮職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)功能，成都市已上線職工醫(yī)保個人賬戶代繳近親屬居民醫(yī)保費用功能。成都市參保職工可通過四川醫(yī)保APP、微信小程序綁定親情關(guān)系后，使用個人賬戶余額為近親屬（含配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

據(jù)了解，成都市2024年有787.06萬人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，居民醫(yī)?；鹬С?1.55億元，居民醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報銷比為76.11%（含城居大?。T診特殊疾病報銷比77.71%（含城居大病）。下一步，成都市醫(yī)保局還將擴(kuò)大門診慢特病病種范圍，切實減輕參保人員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，提高基金使用效率。

“居民醫(yī)保能為參保人提供基本醫(yī)療費用報銷，尤其在面對重大疾病或意外時，可大幅減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2026年居民醫(yī)保集中籌資期即將啟動，我們鼓勵有成都戶口的居民、在成都上學(xué)的學(xué)生兒童、持有《居住證》《港澳臺居民居住證》或《外國人永久居留證》等符合參保條件的市民積極參加基本醫(yī)保，用低成本獲取對自己健康的保障。”成都市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

紅星新聞記者 王拓

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