東方網(wǎng)記者劉軼琳10月18日報道:骨骼健康不僅直接影響人們的日常行動與生活質(zhì)量，更與青少年的健康成長、身體發(fā)育及終身體質(zhì)發(fā)展緊密相連。日前，在上海市衛(wèi)生健康委員會的指導下，由上海市愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室和上海市健康促進中心聯(lián)合主辦，上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)人民政府、上海市傷骨科研究所、上海市嘉定區(qū)疾病預防控制中心（上海市嘉定區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所）、上海市嘉定區(qū)愛國衛(wèi)生和健康促進指導中心和上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心共同承辦的“守護骨骼健康賦能活力人生”上海健康大講堂專場活動在嘉定械谷舉辦，聚焦骨骼健康與足脊保健。

骨質(zhì)疏松：易被忽視的“骨骼隱形危機”

提到“衰老”，多數(shù)人想到的是皺紋、白發(fā)，卻忽略了骨質(zhì)疏松這一“骨骼危機”。事實上，骨質(zhì)疏松會如隱形蛀蟲般侵蝕骨骼，待發(fā)生骨折、彎腰駝背時，往往已難挽回。

上海市傷骨科研究所所長鄧廉夫教授介紹，人體206塊骨頭都是“活組織”。以建筑類比，膠原蛋白等有機成分是“鋼筋”，磷酸鈣（羥基磷灰石）類無機成分是“水泥”，二者結(jié)合才能保障骨骼的韌度與強度。骨骼時刻在更新?lián)Q代，破骨細胞“拆除”老化骨組織，成骨細胞“重建”新組織，此過程為骨轉(zhuǎn)換。年輕人“拆建平衡”，骨量逐漸累積，在女性30~35歲、男性稍晚時達到骨量峰值。之后，“拆除”速度就會快于“重建”速度，骨量逐漸流失，長期失衡就會引發(fā)骨質(zhì)疏松。

很多人認為，骨質(zhì)疏松是老年病，統(tǒng)計數(shù)據(jù)卻為大家敲響了警鐘：全球每3秒就有1人因骨質(zhì)疏松骨折，它已躋身全球第七大重要疾病。鄧廉夫提醒，骨質(zhì)疏松在早期沒有明顯癥狀，可一旦出現(xiàn)腰痛、身高變矮、彎腰駝背，甚至輕輕摔一跤就骨折時，骨骼早已“千瘡百孔”，松質(zhì)骨的骨小梁變得稀疏斷裂，皮質(zhì)骨出現(xiàn)空洞，就像被蟲蛀的木頭，稍稍受力就易斷裂。

那么，哪些人容易被骨質(zhì)疏松盯上呢？首先是女性，尤其是在絕經(jīng)后，雌激素水平驟降會加速骨量流失，每年可能丟1%~2%；男性則晚一些，60歲后開始流失，不過速度較女性慢一些。其次，長期缺乏運動、因日曬不足導致維生素D不足，以及飲食缺鈣人群，骨骼得不到滋養(yǎng)，也容易出問題。

防治骨質(zhì)疏松關(guān)鍵在“早”?！俺赡耆嗣刻煨钄z入800~1200毫克元素鈣，搭配400~800國際單位維生素D。另外，曬太陽，吃蛋黃和深海魚也可補充維生素D?！编嚵蚪榻B，“在醫(yī)生的指導下控制劑量補鈣，對健康人群來說是安全的，無需擔心結(jié)石。若出現(xiàn)骨量減少或骨質(zhì)疏松，需要遵醫(yī)囑接受藥物干預?！?/p>

鄧廉夫強調(diào)，運動是骨骼的“天然保健品”?？熳摺⒙?、跳舞等負重運動，能刺激骨骼、延緩骨量流失，還可鍛煉肌肉力量與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減少骨折風險。青少年也應關(guān)注骨骼健康，為未來打下好基礎。

足脊健康：青少年生長發(fā)育的“隱形基石”

提到青少年健康，很多人首先想到近視、肥胖，卻容易忽視足部與脊柱這對“人體力學搭檔”。上海市傷骨科研究所數(shù)字醫(yī)學與先進智造中心靳杰助理研究員介紹，足部和脊柱是人體重要的承重結(jié)構(gòu)，二者相互影響，任何一方出現(xiàn)問題都可能引發(fā)連鎖反應，尤其是青少年處于生長發(fā)育關(guān)鍵期，足脊健康更需重視。

靳杰介紹，足部看似簡單，實則由26塊骨頭構(gòu)成，內(nèi)側(cè)足弓與外側(cè)足弓如同“天然彈簧”，站立時能均勻分散體重，跑跳時可緩沖地面沖擊力，保護髖、膝、踝免受傷害，還能傳遞力量、增強身體穩(wěn)定性。然而，不少青少年存在扁平足、跟骨外翻、拇外翻、內(nèi)八字或外八字等足部異常，其中扁平足危害最大，足弓功能丟失后，足部直接接觸地面，站立行走時易引發(fā)疼痛，還會向上影響膝蓋、髖關(guān)節(jié)，甚至導致腰痛、脊柱側(cè)彎，可謂“足病牽全身”。

好在，家庭中就可以通過簡單的自查發(fā)現(xiàn)孩子的足脊問題。靳杰介紹，查足部可試試“足印法”：讓孩子浸濕腳掌踩在白紙上，若足印中間空白區(qū)與最窄區(qū)比例為2:1則為正常，若比例為1:1可能是輕度扁平足，空白區(qū)更小甚至消失就是重度扁平足。同時，也可以通過觀察鞋底磨損來初步判斷，前腳掌內(nèi)側(cè)磨損多可能是扁平足，外側(cè)磨損多可能是高弓足，均勻磨損則足部狀態(tài)較好。另外，還可找大拇指根部、腳踝內(nèi)側(cè)突出點、足弓內(nèi)側(cè)突出點三點連線，若足弓點下塌則為扁平足，上翹則是高弓足。靳杰提醒：“5歲前孩子足底脂肪厚，看似無足弓屬正常，7~10歲足弓會逐漸形成，13歲后才穩(wěn)定，無需過早焦慮?！?/p>

預防足脊問題比治療更重要。靳杰建議，給孩子選鞋底有彈性、能支撐足弓的鞋，避免長期穿拖鞋、涼鞋；提醒孩子保持良好姿勢，坐時不翹二郎腿，站時不單側(cè)負重，背雙肩包；督促孩子每天花10分鐘做腳趾抓毛巾、站姿提踵、彎腰拉伸脊柱等訓練，增強足脊周圍肌肉力量，控制體重，多進行跳繩、游泳等對關(guān)節(jié)友好的運動。

脊柱是身體的“頂梁柱”，從側(cè)面看有自然彎曲的弧度，這些弧度能減少日?；顒訉Υ竽X和內(nèi)臟的沖擊?？扇缃?，脊柱側(cè)彎已成為青少年第三大健康殺手，我國高風險兒童約有1.5億，超500萬青少年存在不同程度的脊柱側(cè)彎。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，在11~16歲女孩和13~18歲男孩的青春期快速生長期，脊柱側(cè)彎的發(fā)生風險更高，且女性的發(fā)病率是男性的7倍。然而，脊柱側(cè)彎不僅隱蔽性強，還會隨生長發(fā)育進展，當側(cè)彎發(fā)展至40度以上或30度以上伴椎體旋轉(zhuǎn)時，可能就需要接受手術(shù)治療了。

靳杰介紹，脊柱側(cè)彎同樣可以通過家庭自查來發(fā)現(xiàn)。日常，家長要觀察孩子站立時肩膀是否高低不一、背部肩胛骨是否單側(cè)突出、腰線是否對稱，俯臥時雙下肢是否等長。最關(guān)鍵的是，讓孩子彎腰做體前屈，若背部出現(xiàn)“剃刀背”（一側(cè)高一側(cè)低），需及時就醫(yī)。

青少年足脊健康關(guān)乎生長發(fā)育與未來體態(tài)，家長和老師需多觀察、早干預，為孩子筑牢健康基石。