（人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者 施婕）吃飯誤吞異物看似小事，卻有致命風(fēng)險(xiǎn)。近日，上海瑞金醫(yī)院急診科接診了一位七旬女性。她在家食用紅棗時(shí)，不慎將棗核一同吞入，起初未加留意，直到第四天出現(xiàn)吞咽困難加重并伴有發(fā)熱，才被家人緊急送醫(yī)。

經(jīng)檢查，這枚小小的棗核已部分穿透患者食道壁。醫(yī)生表示，若再延遲救治，極有可能導(dǎo)致食道穿孔、縱隔感染，甚至引發(fā)致命性出血。經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診與協(xié)作，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最終通過(guò)食道鏡將棗核完整取出。在接受約兩周的系統(tǒng)治療后，患者順利康復(fù)出院。

卡入患者食道的棗核。 圖源瑞金醫(yī)院官方微信號(hào)

“類(lèi)似的驚險(xiǎn)情況在臨床并不少見(jiàn)。”陜西省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師李安介紹，此前有一位六旬患者因喉嚨不適就診，檢查發(fā)現(xiàn)“罪魁禍?zhǔn)住笔且粔K雞骨頭，已在喉嚨中滯留四五天。另有患者因枇杷核嵌頓于食道一周多才就醫(yī)，因延誤治療導(dǎo)致感染。李安表示：“逢年過(guò)節(jié)這些險(xiǎn)情更為常見(jiàn)，喉嚨被棗核、雞骨頭、魚(yú)刺，甚至假牙卡住的情況時(shí)有發(fā)生?！?/p>

食道異物為何會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果？李安解釋?zhuān)车辣诒旧磔^為脆弱，當(dāng)尖銳異物存留其中，伴隨吞咽動(dòng)作，異物可能越嵌越深，甚至穿透食道壁，導(dǎo)致穿孔并引發(fā)胸腔感染。更嚴(yán)重的是，若異物損傷周?chē)鷦?dòng)脈血管，可引起急性大出血，直接危及生命。

老人與兒童是食道異物卡喉的高危人群。老年人多有視力減退、反應(yīng)能力下降或感覺(jué)遲鈍，易誤吞異物且不易及時(shí)察覺(jué)；兒童則因咽喉防護(hù)機(jī)制尚未發(fā)育完善、吞咽協(xié)調(diào)能力較弱，加之危險(xiǎn)意識(shí)不足，更易發(fā)生意外。

李安特別指出，面對(duì)異物卡喉，許多民間偏方不僅無(wú)效，還可能加重?fù)p傷。例如“吞飯團(tuán)”可能推動(dòng)異物深嵌，加重食道組織損傷；“喝醋”并不能有效軟化骨頭或棗核等堅(jiān)硬異物；“催吐”可能導(dǎo)致二次傷害，甚至使異物誤入氣道，引發(fā)肺部感染。

李安提醒，食道組織較為脆弱，在食用紅棗、魚(yú)類(lèi)等帶有核、刺或小骨的食物時(shí)，務(wù)必細(xì)嚼慢咽，保持警惕。如懷疑誤吞異物，應(yīng)立即停止進(jìn)食，可嘗試做“空咽動(dòng)作”（即不吞咽食物或水的空口吞咽），如出現(xiàn)明顯疼痛或持續(xù)異物感，應(yīng)盡快至醫(yī)院耳鼻喉科就診。24小時(shí)是處理食道異物的黃金時(shí)間，及時(shí)就醫(yī)能有效預(yù)防感染、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。