齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉

10月24日，煙臺市人民政府新聞辦公室舉行“回望十四五 奮楫啟新程”主題系列第七場新聞發(fā)布會。會上，圍繞異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算方面的熱點問題，煙臺市醫(yī)療保險事業(yè)中心主任李大鵬詳細(xì)回答了記者提問。

李大鵬表示，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算與人民群眾生活密切相關(guān)，“十四五”期間，圍繞方便群眾異地就醫(yī)煙臺市醫(yī)保局重點做了五大項工作：整合簡化異地就醫(yī)人員分類。將異地就醫(yī)人員整合簡化為“異地長期居住人員”和“臨時外出就醫(yī)人員”兩類。

簡化異地就醫(yī)備案程序。省內(nèi)跨市“臨時外出就醫(yī)人員”住院、普通門診、門診慢病就醫(yī)一律取消備案手續(xù)，就醫(yī)費用直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。因急診搶救異地就醫(yī)未辦理備案的，視同已備案，可按“臨時外出就醫(yī)人員”待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。

取消異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量限制。異地就醫(yī)直接備案到就醫(yī)地，參保人可在備案就醫(yī)地的所有聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中自主選擇就醫(yī)，并實現(xiàn)直接結(jié)算。

實現(xiàn)10種門診慢特病實現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。高血壓、糖尿病、惡性腫瘤的門診治療、尿毒癥透析治療、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎10種門診慢特病種相關(guān)門診治療費用實現(xiàn)跨省直接結(jié)算。

實現(xiàn)生育醫(yī)療費省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。參保人員省內(nèi)異地生育的，無需備案，即可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算生育醫(yī)療費。2024年，全市參保人員異地總報銷額達(dá)19.3億元，較“十三五”末同比增長245%，有力保障了人民群眾異地醫(yī)療需求。

新聞線索報料通道：應(yīng)用市場下載“齊魯壹點”APP，或搜索微信小程序“齊魯壹點”，全省800位記者在線等你來報料！