從腰痛、頸椎痛，到帶狀皰疹灼燒般的神經(jīng)痛，再到揮之不去的慢性疼痛乃至癌痛……疼痛，影響著許多患者的生活質量和身心健康。

　　每年十月第三個周一所在周是中國鎮(zhèn)痛周，在此間召開的學術會議上，記者采訪了相關專家。

　　影響生活質量的第三大健康問題

　　對于疼痛，有人認為“忍忍就過去了”。但現(xiàn)代醫(yī)學認為，疼痛是繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大健康問題。

　　“持續(xù)疼痛本身也是一種疾病?！敝腥沼押冕t(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)介紹，疼痛分為急性疼痛和慢性疼痛，3個月以上的持續(xù)性或反復發(fā)作的疼痛即為慢性疼痛。

　　他表示，一方面，疼痛可能是身體的“預警信號”，暗示著某些軀體疾病或精神心理疾病。另一方面，疼痛會使人產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒與心理障礙，還會導致各系統(tǒng)功能失調(diào)、免疫力低下，降低患者生活質量。

　　“忍一忍”疼痛是否會減輕？恰恰相反。北京大學第三醫(yī)院疼痛科主任李水清介紹，慢性疼痛的長期存在不僅持續(xù)影響患者的日常生活，而且會引發(fā)中樞敏化和外周敏化，導致身體“越來越怕疼”。例如，一個慢性疼痛患者可能會發(fā)現(xiàn)，原本不會引起不適的壓力或摩擦現(xiàn)在卻變得異常痛苦。

　　專家提示，疼痛不要忍，出現(xiàn)急性或慢性疼痛，都要及時就醫(yī)，排查軀體疾病，并用專業(yè)手段緩解疼痛。

　　減少疼痛需科學治療

　　隨著醫(yī)學研究的發(fā)展，新理念、新技術不斷涌現(xiàn)，針對許多疼痛問題，已經(jīng)有藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療等多種手段。

　　“疼痛微創(chuàng)介入治療以其創(chuàng)傷小、效果好且安全性高等特點，已廣泛用于慢性肌肉骨骼疼痛、神經(jīng)病理性疼痛、癌性疼痛等疾病的治療?！崩钏逭f，藥物等保守治療無效或無法耐受藥物不良反應的患者，可選擇此方法治療。

　　越來越多的臨床研究證明，把疼痛管理好，患者的治療效果也會更好。“以膝骨關節(jié)痛為例，在治療過程中，緩解疼痛能夠改善患者的運動、睡眠、消化、心肺功能等，對疾病本身的好轉也有很大促進作用。”樊碧發(fā)說。

　　對于會帶來劇烈神經(jīng)痛的帶狀皰疹，目前已有疫苗可以進行預防?！皫畎捳钍且环N復發(fā)性疾病，當出現(xiàn)免疫力低下、過度勞累等情況時，體內(nèi)潛伏的病毒就會導致疾病發(fā)作?！狈贪l(fā)建議，50歲以上人群應積極接種帶狀皰疹疫苗。

　　中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)帶領團隊查房，探討一位脊神經(jīng)疼痛患者的治療方案。（中日友好醫(yī)院供圖）

　　讓疼痛管理更可及

　　面對眾多患者的需求，當前，全國已有超3000家醫(yī)院設立了疼痛科。然而，讓疼痛管理更可及，仍然面臨挑戰(zhàn)。

　　“我國疼痛醫(yī)療資源存在結構性矛盾，基層醫(yī)療機構在?？漆t(yī)師、診療設備配備等方面有較大差距?！敝袊茖W院院士韓濟生說，破解這些難題，需要推動優(yōu)質疼痛醫(yī)療資源擴容下沉。

　　中國中西醫(yī)結合學會疼痛學專業(yè)委員會主任委員熊東林表示，縣域疼痛科要走中西醫(yī)結合的路徑，針灸、貼敷等中醫(yī)技法設備簡單、費用低廉，與西醫(yī)結合能夠更好服務基層群眾。

　　當下，多方力量正在行動。國家衛(wèi)生健康委開展疼痛綜合管理試點工作，規(guī)范疼痛綜合管理流程，提升疼痛診療能力和相關技術水平；中日友好醫(yī)院疼痛科打造“全國疼痛規(guī)范化診療培訓平臺”，已累計培訓基層醫(yī)師超3萬人次；《針對慢性疼痛的客觀量化評估體系》等發(fā)布，讓疼痛管理進一步標準化……

　　“加強慢性疼痛的全程管理，是從以疾病為中心轉向以患者為中心的重要內(nèi)容。”樊碧發(fā)說，讓更多人得到規(guī)范的疼痛治療，不僅是醫(yī)學問題，更關乎民生福祉。

　　多位專家建議，要進一步構建以疼痛科為主的慢性疼痛多學科診療平臺，加強基層學科建設，讓疼痛患者在家門口就能享受到規(guī)范、有效、便捷的診療服務。

　　策劃：陳芳

　　統(tǒng)籌：吳晶、孫聞

　　記者：徐鵬航

　　新華社國內(nèi)部出品