北京明德醫(yī)院肺結(jié)節(jié)全周期管理中心啟航儀式暨專(zhuān)家講座活動(dòng)于10月27日下午成功舉辦。北京明德醫(yī)院院長(zhǎng)滕樂(lè)飛、胸外科專(zhuān)家顧問(wèn)劉強(qiáng)、影像科主任王子真、內(nèi)科專(zhuān)家代表李飛主任共同出席了本次活動(dòng)。

作為中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)胸外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的主任委員，劉強(qiáng)主任此次以專(zhuān)家顧問(wèn)身份深度指導(dǎo)并參與了北京明德醫(yī)院肺結(jié)節(jié)全周期管理中心的建設(shè)。他提出并倡導(dǎo)的“肺結(jié)節(jié)全周期管理”理念，將在本中心進(jìn)行系統(tǒng)性實(shí)踐與探索。這一合作模式，體現(xiàn)了中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)胸外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在學(xué)術(shù)建設(shè)與臨床實(shí)踐中的有力幫扶，旨在共同推動(dòng)肺結(jié)節(jié)診療的規(guī)范化與體系化發(fā)展。

活動(dòng)伊始，滕樂(lè)飛院長(zhǎng)在開(kāi)場(chǎng)致辭中表示，隨著公眾健康意識(shí)的提升和低劑量CT的廣泛應(yīng)用，肺結(jié)節(jié)的篩查率正逐步攀升，呈現(xiàn)出高發(fā)與年輕化的趨勢(shì)，許多患者也因此產(chǎn)生焦慮情緒。為此，北京明德醫(yī)院正式成立“肺結(jié)節(jié)全周期管理中心”，致力于為患者提供覆蓋篩查、診斷、治療與隨訪的全流程、多學(xué)科診療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)肺結(jié)節(jié)的科學(xué)管理與全程守護(hù)。

在隨后的揭幕儀式中，滕樂(lè)飛院長(zhǎng)、劉強(qiáng)主任、王子真主任與李飛主任共同為中心揭牌，標(biāo)志著該管理中心全面啟動(dòng)運(yùn)營(yíng)。

在專(zhuān)家分享環(huán)節(jié)，劉強(qiáng)主任以《“肺”常健康——不可忽視的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)》為題，系統(tǒng)解析了肺結(jié)節(jié)的相關(guān)知識(shí)。他指出，隨著CT技術(shù)的普及，肺結(jié)節(jié)的檢出率已達(dá)40%–60%，但真正發(fā)展為肺癌的比例僅為約10萬(wàn)分之100，絕大多數(shù)結(jié)節(jié)為良性，公眾無(wú)需過(guò)度恐慌。他強(qiáng)調(diào)，早期肺癌并不可怕，IA1期患者術(shù)后五年生存率可達(dá)92%，因此“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”至關(guān)重要。在致病因素方面，除吸煙這一首要原因外，環(huán)境與職業(yè)暴露、家族史等也不容忽視。

在診療進(jìn)展方面，劉強(qiáng)主任指出，CT是當(dāng)前肺結(jié)節(jié)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已實(shí)現(xiàn)1.5公分微小切口下的精準(zhǔn)切除，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。針對(duì)部分實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)性成分增加或在隨訪中增大的結(jié)節(jié)，以及因焦慮嚴(yán)重影響生活的患者，建議采取手術(shù)治療；對(duì)無(wú)法耐受手術(shù)者，則可考慮微波、射頻等介入治療。他還提到，中心已引入中醫(yī)藥多學(xué)科協(xié)作模式，發(fā)揮其在安神、調(diào)理與延緩結(jié)節(jié)進(jìn)展中的協(xié)同作用，構(gòu)建真正的“全周期管理”體系。

為幫助患者科學(xué)判斷就診時(shí)機(jī)，劉強(qiáng)主任總結(jié)出“九字真言”：“六毫米、煎雞蛋、在進(jìn)展”——即結(jié)節(jié)大于6毫米、呈現(xiàn)“煎雞蛋”樣部分實(shí)性特征、或在隨訪中持續(xù)進(jìn)展的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王子真主任則圍繞《肺小結(jié)節(jié)的影像篩查與精準(zhǔn)管理》展開(kāi)分享。他指出，中國(guó)肺癌高危人群的界定應(yīng)結(jié)合國(guó)情，除吸煙者外，還需關(guān)注工業(yè)污染、PM2.5、廚房油煙等環(huán)境因素的影響，篩查策略應(yīng)較西方標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格。CT在肺結(jié)節(jié)篩查中具有不可替代的作用，可多維度清晰顯示結(jié)節(jié)特征。一份規(guī)范的影像報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確描述結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、實(shí)性成分及其與胸膜的關(guān)系。

對(duì)于肺結(jié)節(jié)的處理，王子真主任建議，初次發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)可在短期抗炎后復(fù)查，排除炎癥可能；大于6毫米且無(wú)惡性特征的結(jié)節(jié)，則可安排長(zhǎng)期計(jì)劃隨訪。為減輕患者的身心負(fù)擔(dān)，北京明德醫(yī)院肺結(jié)節(jié)全周期管理中心力爭(zhēng)在首次CT檢查后一周內(nèi)明確診斷或制定個(gè)體化隨訪方案。

針對(duì)公眾普遍關(guān)心的輻射問(wèn)題，王子真主任明確表示，目前所使用的低劑量CT單次輻射劑量最低可達(dá)0.5–1.5mSv，每年按計(jì)劃隨訪一般不會(huì)對(duì)健康造成影響。他透露，未來(lái)中心將積極推動(dòng)精準(zhǔn)影像與人工智能技術(shù)的融合應(yīng)用，提升診斷一致性，并逐步建立標(biāo)準(zhǔn)化隨訪體系，減少不必要的重復(fù)檢查，切實(shí)減輕患者與社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

未來(lái)，北京明德醫(yī)院肺結(jié)節(jié)全周期管理中心將在專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的前瞻性指導(dǎo)下，充分整合多學(xué)科診療優(yōu)勢(shì)，持續(xù)構(gòu)建科學(xué)、規(guī)范的肺健康管理防線(xiàn)，為廣大患者提供更權(quán)威、更安心的診療服務(wù)，攜手邁向“肺常健康”的未來(lái)。

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