11 月 1 日投保期一到，美國老百姓點開 healthcare.gov 網(wǎng)站，眼珠子都快驚掉了 —— 屏幕上的數(shù)字比坐火箭還躥得高。

凱撒家庭基金會（KFF）剛出的報告一錘定音：明年 ACA 醫(yī)保平均保費要漲 26%，這可是十多年來少有的猛漲。

你敢信？聯(lián)邦平臺的用戶更倒霉，漲幅直奔 30% 去了；就算是州里自己管的平臺，也得漲 17%，壓根沒地方躲。

更坑人的是，幫大家扛著保費的 “增強型稅收抵免”，今年 12 月 31 號就到期了。

KFF 算過一筆賬，國會要是不續(xù)上，拿補貼的人每月保費得漲 114%—— 說白了就是以前交 100 塊，現(xiàn)在得交 214 塊，直接翻倍還多。

這可不是小錢啊！美國國稅局的數(shù)據(jù)擺在那兒，這補貼罩著 1500 萬個家庭，其中 62% 都是年收入不到 4 萬美元的普通人。

換算下來，每家一年能省 2430 美元，差不多是兩個月的房租錢。以前能找到每月 10 美元的保險計劃，明年說不定就得掏幾十甚至上百美元，這日子咋過？

2500 萬美國人的醫(yī)保全靠 ACA 這根 “救命稻草” 吊著，而且抓著稻草的人還在變多?？烧哐芯繖C構 Urban Institute 一盆冷水澆下來：密西西比州要成重災區(qū)了！

這地方本就是美國嬰兒死亡率最高的州，每 1000 個活產(chǎn)嬰兒里就有 8.3 個活不到滿月，醫(yī)療資源差得離譜。

一旦 ACA 補貼斷供，11.2 萬人得立馬丟醫(yī)保，沒保險的人直接暴漲 43%—— 在這兒沒保險，簡直就是把自己逼到生死邊緣。

兩黨吵翻天，政府停擺沒人管

這爛攤子全是華盛頓政客鬧出來的。兩黨掐得臉紅脖子粗，直接把聯(lián)邦政府搞 “關門” 了，一停就是 19 天，算上美國歷史第二長的停擺鬧劇。導火索說白了就是 ACA 那筆補貼錢。

民主黨死死咬住不放，參議院領袖舒默拍著桌子放話：“想讓撥款法案過？必須把 ACA 補貼延期塞進去，不然門兒都沒有！”

他急得直跺腳，“幾百萬家庭這周末一看賬單就得慌神，保費得漲上天！”

原來共和黨早就偷偷把補貼門檻提到了貧困線的 300%，沒補貼普通人根本扛不住。

共和黨那邊倒打一耙，參議院領袖圖恩梗著脖子反駁：“眾議院早把撥款方案過了，是民主黨不點頭，純粹瞎胡鬧！”

他們非要扯 “先開政府再談醫(yī)?！?，特朗普更狠，直接放話要趁停擺裁掉大批聯(lián)邦雇員，還說要專挑 “傾向民主黨的領域” 下手。

現(xiàn)在財政部、衛(wèi)生部已經(jīng)開始給 4000 多人發(fā)解雇通知了，算上被迫休假的，足足 75 萬聯(lián)邦員工要么沒班上，要么干著活拿不到錢。

拉鋸戰(zhàn)拖到 10 月 28 號，參議院第 13 次表決臨時撥款法案，54 票對 45 票還是卡著過不了線。舒默也沒轍了，只能嘆氣說這停擺怕是要熬到 11 月。

這下可坑慘了老百姓：全美 2 萬多架航班延誤，連食品券這種救命錢都快發(fā)不出來了。安永會計師事務所算了筆賬，政府每停擺一周，美國就得虧 70 億美元，相當于每天燒 10 個億。

連共和黨議員蘇珊?柯林斯都看不過去，說 “拿停薪的雇員撒氣太過分”。

可政客們在華盛頓互相甩鍋，密西西比州那 11.2 萬個要丟醫(yī)保的家庭，還有等著工資交房租的聯(lián)邦雇員，早被這場政治鬧劇逼得沒路可走了。

更缺德的是，連兩黨以前都支持的 “啟蒙計劃” 也遭了殃。

11 月 1 號起，41 個州的 140 個項目全得關停，孩子們上學吃飯都成問題。項目負責人氣得罵：“政客們拿孩子當談判籌碼，良心都哪兒去了？”

其實這戲碼也不是第一次演。2017 年共和黨就想廢了奧巴馬醫(yī)改，最后還是麥凱恩關鍵一票給否了，不然當時 2000 多萬人的醫(yī)保就黃了。現(xiàn)在倒好，換個法子折騰老百姓。

民生底線快崩了，誰來買單？

說句實在話，政客們吵得歡，最后買單的全是普通人家。

國會預算辦公室（CBO）早算過，續(xù)補貼十年要花 3500 億美元，但不續(xù)的后果更嚇人：到 2034 年，得有 400 萬人沒醫(yī)保。

2026 年起，只有 60% 的人能找到月費 50 美元以下的計劃，2025 年這比例還 83% 呢。

更糟的是，共和黨還想動 “醫(yī)療補助計劃（Medicaid）” 的主意，要搞大改革。這一改，760 萬低收入的、老人、殘疾人全得丟保障，近三分之一的農(nóng)村醫(yī)院都得倒閉。

要知道這計劃可是 7100 萬人的救命錢，超七成美國人都反對砍經(jīng)費，政客們根本不管。

我跟你講，這歷史真是驚人地相似。2018 年特朗普停了奧巴馬醫(yī)改的補貼，直接讓保費漲了 37%。

現(xiàn)在又是老一套，只不過遭殃的還是那些想好好看病的普通人。就像以前靠奧巴馬醫(yī)改得救的酒店保潔、帶罕見病孩子的店員，現(xiàn)在又得提心吊膽了。

2500 萬人點開投保網(wǎng)站，誰關心黨派輸贏？大家就想知道：生病了能不能治得起？老了有沒有人管？這要求過分嗎？

醫(yī)保這事兒，說白了就是 “保命錢” 的事兒。兩黨在華盛頓爭權力、算政治賬，把 2500 萬個家庭的生計當籌碼。

續(xù)補貼要花錢，但不續(xù)的代價是 400 萬人丟醫(yī)保、無數(shù)家庭返貧。

政客們別光動嘴皮子，多看看那些盯著賬單發(fā)愁的普通人 —— 他們要的不是政治口號，是生病能看、老了能養(yǎng)的踏實日子。再耗下去，寒的是整個社會的心。