本文來(lái)源：時(shí)代周報(bào) 作者：林昀肖

10月31日是2025年國(guó)家醫(yī)保談判的第2日，各大醫(yī)藥企業(yè)代表在早上8點(diǎn)前就已排隊(duì)進(jìn)入全國(guó)人大會(huì)議中心。

10月31日和11月1日兩天集中進(jìn)行創(chuàng)新藥談判，在首日相對(duì)常規(guī)藥品談判結(jié)束后，抗癌藥等談判難度較大的藥品在第二日開始談判。

時(shí)代周報(bào)記者從全國(guó)人大會(huì)議中心西門現(xiàn)場(chǎng)了解到，第二天談判主要涉及腫瘤、慢病等重大疾病領(lǐng)域，談判節(jié)奏明顯慢于前一天。在談判首日，參與談判的藥企代表上午11點(diǎn)半前基本出場(chǎng)，上午12點(diǎn)左右門口已空空如也。而在今日，直至上午12點(diǎn)50還有藥企未出場(chǎng)。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局8月28日發(fā)布消息，2025年目錄調(diào)整申報(bào)階段共收到基本醫(yī)保目錄申報(bào)信息718份，涉及藥品通用名633個(gè)，535個(gè)通過(guò)形式審查，其中目錄外311個(gè)、目錄內(nèi)224個(gè)。

商保創(chuàng)新藥目錄申報(bào)信息141份，涉及藥品通用名141個(gè)，121個(gè)通過(guò)形式審查，其中同時(shí)申報(bào)基本醫(yī)保目錄和商保創(chuàng)新藥目錄的有79個(gè)。

今年醫(yī)保目錄調(diào)整是首次在基本醫(yī)保目錄之外增設(shè)商保創(chuàng)新藥目錄，為那些因價(jià)格過(guò)高或超出“?；尽倍ㄎ欢鵁o(wú)法進(jìn)入醫(yī)保的創(chuàng)新藥，開辟了新的市場(chǎng)通路。

時(shí)代周報(bào)記者獲悉，商保創(chuàng)新藥目錄的談判將被安排在11月2日即此次醫(yī)保談判最后一天。隨著“醫(yī)保?；?，商保接高端”多層次保障體系的建立，未來(lái)患者用藥將面臨更多選擇。

圖片來(lái)源：時(shí)代周報(bào)記者拍攝

抗腫瘤等藥品開始談判

2025年國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整自6月起穩(wěn)步推進(jìn)，從整體國(guó)談流程來(lái)看，2025年國(guó)家藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評(píng)審、談判/競(jìng)價(jià)/價(jià)格協(xié)商、公布結(jié)果5個(gè)階段。

如今進(jìn)入最為關(guān)鍵的價(jià)格談判階段，最終結(jié)果將于10-11月公布。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，這一階段將開展現(xiàn)場(chǎng)談判/競(jìng)價(jià)，根據(jù)評(píng)估意見開展談判/競(jìng)價(jià)，現(xiàn)場(chǎng)簽署結(jié)果確認(rèn)書談判/競(jìng)價(jià)成功的藥品納入基本目錄，并簽署談判/競(jìng)價(jià)協(xié)議以明確相關(guān)方權(quán)利義務(wù)和管理要求，簡(jiǎn)易續(xù)約的藥品同期簽署續(xù)約協(xié)議。

對(duì)于商保創(chuàng)新藥品，按模板提交材料參與價(jià)格協(xié)商，專家開展測(cè)算評(píng)估后提出協(xié)商價(jià)格的評(píng)估意見。協(xié)商成功的藥品納入商保創(chuàng)新藥目錄，并簽署協(xié)議協(xié)商規(guī)則、具體協(xié)議條款將在征求相關(guān)方意見后另行確定。

國(guó)家醫(yī)保目錄談判經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐，已形成一套科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁鞒毯驼勁幸?guī)則。現(xiàn)場(chǎng)談判采取醫(yī)保和企業(yè)“一對(duì)一”的形式，企業(yè)方談判代表一般為3人，其中1人為主談人；醫(yī)保談判方一般包括5名談判專家，其中一名為組長(zhǎng)。

時(shí)代周報(bào)記者在醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng)獲悉，10月31日上午，有貝達(dá)藥業(yè)（300558.SZ）、海正藥業(yè)（600267.SH）、信立泰（002294.SZ）、羅氏、奧賽康（002755.SZ）、艾力斯（688578.SH）、圣和藥業(yè)等藥企進(jìn)行談判。時(shí)代周報(bào)記者從場(chǎng)外等候藥企代表的交談中得知，今天談判藥品包括抗腫瘤和慢病類藥物，參與談判多為腫瘤企業(yè)。

在上述藥企中，作為國(guó)家醫(yī)保談判的?？?，國(guó)際巨頭羅氏今年帶五款產(chǎn)品參加國(guó)談，包括奧瑞利珠單抗注射液、伊那利塞片、格菲妥單抗注射液、艾美賽珠單抗注射液和阿替利珠單抗注射液。

艾力斯的戈來(lái)雷塞于今年5月22日獲批用于KRAS G12C突變型的晚期非小細(xì)胞肺癌成人患者治療。艾力斯在今年5月的調(diào)研中回應(yīng)稱，目前醫(yī)保談判前期準(zhǔn)備工作正有條不紊地進(jìn)行，將全力推進(jìn)戈來(lái)雷塞今年的國(guó)家醫(yī)保目錄準(zhǔn)入工作。

上午10點(diǎn)前，貝達(dá)藥業(yè)的代表第一個(gè)完成談判并走出會(huì)場(chǎng)。上午10點(diǎn)至11點(diǎn)，門外一直有醫(yī)藥企業(yè)人員在等候。

圖片來(lái)源：時(shí)代周報(bào)記者拍攝

節(jié)奏明顯慢于前一日

上午10點(diǎn)半后，多家參與上午談判的藥企代表陸續(xù)走出。某藥企工作人員對(duì)時(shí)代周報(bào)記者表示，今天談判的腫瘤藥多為新上市藥品，續(xù)約談判的藥品較少。上午11點(diǎn)左右，某藥企代表向記者表示：“談得還行?！?/p>

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上午談判結(jié)束時(shí)間較昨日明顯晚些，約12點(diǎn)半還有藥企工作人員苦等同事，并對(duì)談判結(jié)果產(chǎn)生擔(dān)憂，直至將近約13點(diǎn)，還有藥企代表沒有走出。

上下午談判緊密銜接，時(shí)代周報(bào)記者在現(xiàn)場(chǎng)注意到，1點(diǎn)半時(shí)已經(jīng)有近40名藥企代表在門外等候，到1點(diǎn)45左右陸續(xù)進(jìn)行登記并安排進(jìn)入。

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參加下午場(chǎng)談判的企業(yè)有恒瑞醫(yī)藥（600276.SH；01276.HK）、諾華、軒竹生物（02575.HK）、百泰生物、基石藥業(yè)（02616.HK）、億騰醫(yī)藥、默克、艾伯維、百時(shí)美施貴寶、諾和諾德、施維雅、正大天晴、金賽藥業(yè)等國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥企業(yè)。

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時(shí)代周報(bào)記者現(xiàn)場(chǎng)了解到，恒瑞醫(yī)藥的注射用瑞卡西單抗、康方生物的伊努西單抗注射液在下午的談判藥品之列，二者均為新型PCSK9抑制劑類降脂藥物。

據(jù)浦銀國(guó)際研報(bào)介紹，此次恒瑞醫(yī)藥將有4款藥品首次參與醫(yī)保談判，即IL17、JAK1抑制劑、HER2ADC和PCSK9，以及多款已上市藥物新增適應(yīng)證參與醫(yī)保簡(jiǎn)單續(xù)約。