63歲的劉大叔剛做完一組慢跑后，和鄰居們在小區(qū)花園邊聊著各自的健康狀況。有人說“年紀大了，血壓降到120/80太難了！”有人反駁：“聽說血壓越低越好！”

就在這樣的討論中，劉大叔心里卻越來越犯嘀咕。自己的血壓近半年一直徘徊在高位，偶爾控制得好，但往往控制標準又搖擺不定，心頭的不安揮之不去。

就在上個月的社區(qū)健康講座上，醫(yī)生分享了一項讓在場所有人都“驚掉下巴”的大數(shù)據(jù)研究：“最佳血壓不是越低越好，而是控制在一個‘黃金區(qū)間’，死亡風險才能大大降低！”

究竟這個“最佳血壓值”是多少？血壓真的越低越健康嗎？

如果控制不在最佳范圍，會有什么后果？尤其是許多中老年人朋友，是否已經(jīng)慢慢“忽視了那個最關鍵的數(shù)字”？

今天，就帶大家把這個全民關注的健康爭議一探究竟。

你身邊是不是也有人：堅持吃降壓藥，卻血壓總是在標準線外徘徊？或者拼命節(jié)食、鍛煉，血壓稍低反而開始頭暈？

或許，答案和你想象的恰恰相反?！白罴蜒獕褐怠保降讘摱嗌?，背后又藏著哪些攸關生死的健康秘密？

關于理想血壓，到底有沒有一個權威的“標準答案”？這一點，世界各大指南其實都陸續(xù)給出了靠譜結(jié)論。

近年來，中國心血管健康聯(lián)盟與中華醫(yī)學會心血管病分會的專家共識，以及美國心臟協(xié)會（AHA）等權威機構(gòu)的長效隨訪研究，都指向了同一個結(jié)論：“成年人最理想的血壓控制范圍為120-129/70-79mmHg左右?！?/p>

而在實際診療實踐中，對多數(shù)中老年人來說，維持在130/80mmHg以下即可，被國際廣泛認為是‘切實可行’的血壓黃金值。

為什么不是越低越好？哈佛大學2017年的一項血管健康大數(shù)據(jù)研究顯示，當收縮壓（高壓）低于110mmHg，或者舒張壓持續(xù)低于60mmHg，老年群體腦供血、腎供血會出現(xiàn)下降，反而導致卒中、腎功能衰竭等風險明顯上升，死亡率甚至高出同齡群體12.3%！

權威科研證據(jù)還提示：長期“過度降壓”，特別是大于70歲以上人群，會引發(fā)“低灌注腦病”，導致認知障礙或暈厥的概率增加8-13%。

所以，血壓一直“低到下限”絕非最佳答案。

這也解釋了我們身邊的現(xiàn)象：很多老年人拼命服藥或不科學節(jié)食，結(jié)果血壓雖然降下來了，但身體各項機能變差，摔倒、暈厥、慢性疲勞隨之而來，實際健康風險反而擴大。

夏日里，劉大叔聽取了醫(yī)生建議，調(diào)整用藥和生活習慣，血壓終于保持在128/76mmHg這個黃金區(qū)間。短短一個月，身體有哪些切實好轉(zhuǎn)？

心腦血管事件風險下降

數(shù)據(jù)顯示，血壓每降低10/5mmHg（以高于130/80mmHg基礎），心梗和中風風險分別下降23%和38%。哈佛長壽研究還發(fā)現(xiàn)，接近國家推薦理想值的人群，5年內(nèi)心梗死亡率減少15.7%。

腎功能獲益明顯

北京協(xié)和醫(yī)院的大樣本追蹤表明，血壓維持在130/80mmHg以下1年，老年人慢性腎功能衰竭發(fā)生率降低11.2%。血壓穩(wěn)定，腎臟“小水管”不易受損，過濾廢物能力提升。

視網(wǎng)膜損傷風險降低

眼科專家臨床隨訪發(fā)現(xiàn)，高血壓人群一旦血壓回歸標準，視網(wǎng)膜微血管出血、視力障礙發(fā)生率下降16.6%。尤其是老花眼或眼底不適的老人，變化更為明顯。

暈眩、乏力概率減少

血壓“過低”導致的低灌注癥狀大為改善。標準血壓區(qū)間內(nèi)生活，暈厥發(fā)生率約縮減到不到3%，不同于“勁頭全無”的低血壓狀態(tài)，活力反而更充沛。

壽命延長證據(jù)扎實

英國《柳葉刀》發(fā)表的50萬人縱向研究顯示，將血壓成功維持在最佳區(qū)間5年以上的人群，平均壽命比血壓控制不達標的同齡人高出2-4年！

想讓血壓守住黃金線，并非單靠吃藥或節(jié)食能實現(xiàn)。生活習慣同樣左右成敗。

醫(yī)生建議，下面這4招值得馬上嘗試：

適量有氧運動每周不少于150分鐘

慢走、騎車、游泳都可，建議每次30分鐘，強度以“能說話但不能唱歌”為佳，能有效擴展血管彈性，協(xié)和醫(yī)院驗證運動干預后降壓效果達8-13mmHg。

減少鈉鹽攝入，堅持膳食均衡

中國居民膳食營養(yǎng)指南指出，成年人每日鹽攝入應控于5g以內(nèi)，搭配多吃富含鉀、鈣、鎂的深色蔬菜和豆制品，幫身體穩(wěn)壓抗炎。

規(guī)律作息、放松心情

夜間失眠、情緒焦慮的人血壓波動大。建立規(guī)律睡眠，適當冥想/深呼吸，每天10分鐘深呼吸訓練，有研究證實能降低舒張壓3-4mmHg。

監(jiān)測血壓，個性化服藥

按醫(yī)囑每日測血壓，數(shù)據(jù)波動大時需及時就醫(yī)，而非自作主張增減藥物。