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健忘是否要就醫(yī)?認(rèn)知衰退的早期干預(yù)

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“我爸最近吃得少了,是不是身體出問(wèn)題了?”
“我媽走路越來(lái)越慢,是不是老化太快了?”

家里有老人,這些問(wèn)題是不是聽著就熟悉?健康這事兒,不像打開水龍頭那樣一轉(zhuǎn)就明白。尤其是老年人,身體的“信號(hào)燈”一多,一不注意就迷路。



咱們今天不聊玄的、不講虛的,單刀直入。國(guó)家衛(wèi)健委早就給出了一套判斷老年人是否健康的“9大標(biāo)準(zhǔn)”。這不是坊間傳說(shuō),也不是哪個(gè)“專家”拍腦袋想出來(lái)的,而是有據(jù)可查,有據(jù)可依。話不多說(shuō),咱們一條一條地,掰開揉碎了講。

“能吃能睡能走動(dòng)”,這真不夠

很多人覺得,老年人只要能吃飯、睡覺、走兩步,就算身體不錯(cuò)了。唉,這種想法,和用聽診器聽牛叫差不多——用錯(cuò)了工具,看錯(cuò)了方向。



健康老年人的標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止于“活著”這一個(gè)維度。2023年《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》上刊出的一項(xiàng)研究指出,老年人的健康必須同時(shí)滿足生理、心理、社會(huì)適應(yīng)這三大層面。

活得久不等于活得好。要是每天坐在沙發(fā)上,電視一開一整天,腿腳不利索、情緒低落、社交斷聯(lián),那就不是健康,是“慢性消耗”。

“9大標(biāo)準(zhǔn)”不是玄學(xué),是科學(xué)

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《老年人健康評(píng)估指南》中明確列出了9個(gè)標(biāo)準(zhǔn),聽上去像是考試題,但每一條都和生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴有關(guān)。



比如“行走速度需≥0.8米/秒”,這不是叫你去跑步,而是讓你明白:走得慢,不一定是老了,可能是肌少癥的前奏。肌肉流失,就像家里漏水,開始只是一點(diǎn)點(diǎn),時(shí)間長(zhǎng)了,地板都泡發(fā)了。

再比如“能完成日常6項(xiàng)基本生活活動(dòng)”,這6項(xiàng)是啥?穿衣、如廁、洗澡、吃飯、上下床、走動(dòng)。聽起來(lái)像是小事,但一旦有一項(xiàng)做不到,那就是功能退化的標(biāo)志。別等著摔一跤才警覺,那就晚了。

別小瞧“握力”,它是身體的晴雨表

你知道嗎?握力其實(shí)是老年人健康的風(fēng)向標(biāo)?!读~刀·老年醫(yī)學(xué)》的一項(xiàng)跨國(guó)研究發(fā)現(xiàn),握力的強(qiáng)弱和全身肌肉質(zhì)量、心肺功能、認(rèn)知能力都有顯著關(guān)聯(lián)。



換句話說(shuō),握力一弱,可能是身體大廈開始松動(dòng)的第一個(gè)縫隙。

怎么樣測(cè)試?拿個(gè)小握力器,或者讓老人握住你手用力捏一下,如果像捏棉花一樣沒勁兒,那就得注意了。別忘了,手上的勁兒,是全身“勁道”的縮影。

吃得少不是“清淡”,可能是“營(yíng)養(yǎng)不良”

很多老年人飯量減了,家人還說(shuō)“爸你吃得少好,清淡養(yǎng)生”。老年人的味覺和嗅覺會(huì)隨年齡下降,對(duì)食物不感興趣,是營(yíng)養(yǎng)攝入不夠的信號(hào)。



營(yíng)養(yǎng)不良不是瘦才有,很多人肚子大、腿細(xì),就是“隱性營(yíng)養(yǎng)不良”。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D這些常被忽視,但它們才是身體的“磚瓦”,缺了,身體就像房子垮了一角。

有研究指出,60歲以上人群中,近30%存在不同程度的蛋白質(zhì)攝入不足。不是不想吃,是食欲差、牙不好、消化慢。

怎么辦?燉點(diǎn)軟爛的豆腐雞蛋羹、蒸個(gè)魚、來(lái)點(diǎn)奶酪,補(bǔ)得上、吸收好,比吃飯大碗更重要。

“老來(lái)瘦”不等于健康,別再誤會(huì)了



老年人瘦點(diǎn)好?有人還真信了這“老話”。但《世界衛(wèi)生組織》指出,體重過(guò)低的老年人患病率、死亡率顯著增高。尤其是BMI低于18.5的長(zhǎng)者,發(fā)生跌倒、骨折、免疫力下降的風(fēng)險(xiǎn)飆升。

別再說(shuō)什么“你媽太胖了不健康”,體重保持在合理范圍(BMI20-25)才是王道。瘦得皮包骨,哪是健康?那是“營(yíng)養(yǎng)枯竭”。

心情好不好,其實(shí)是個(gè)“硬指標(biāo)”

別以為精神狀態(tài)是“看不見”的指標(biāo)。在老年健康的9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中,情緒狀態(tài)赫然在列。常年郁郁寡歡、容易發(fā)脾氣、對(duì)什么都興趣缺缺,這些都可能是老年抑郁癥的早期信號(hào)。



《中華精神科雜志》2024年的一項(xiàng)調(diào)查顯示,我國(guó)60歲以上老年人群中,抑郁癥患病率約為17.3%,而其中超過(guò)一半從未接受過(guò)治療。

老伴走了、孩子忙、朋友圈散了,老年人的孤獨(dú)不是矯情,是慢性“心病”。

多陪他們聊聊天、陪他們跳跳廣場(chǎng)舞、喊他們一起做頓飯,這些看起來(lái)“瑣碎”的互動(dòng),才是最有效的心理營(yíng)養(yǎng)

老年人“記性差”?別一笑了之



“我媽又把鑰匙忘鍋里了。”
“爸今天出門忘帶手機(jī),說(shuō)著說(shuō)著就走神。”

很多人以為這是“正常老化”,但其實(shí)——記憶力衰退未必是老天爺安排的事兒,它可能是阿爾茨海默病的前哨站。

認(rèn)知功能下降,是“9大健康標(biāo)準(zhǔn)”之一。記憶、語(yǔ)言、注意力、判斷力,每一樣都不是“可有可無(wú)”。不要等到“叫不出孩子名字”那天,才奔赴醫(yī)院。



想延緩認(rèn)知衰退?除了飲食、睡眠、鍛煉,還有一個(gè)被忽略的關(guān)鍵——持續(xù)學(xué)習(xí)。哪怕是每天看兩張報(bào)紙、學(xué)幾句新歌、背背歌詞,腦子動(dòng)了,退化就慢。

“社交圈”才是長(zhǎng)壽圈

一個(gè)人活得久,不是因?yàn)槌粤耸裁挫`丹,而是因?yàn)?strong>他還有人陪、有事做、有話聊

社交功能,是老年健康的重要一環(huán)。哪怕只是每天去菜市場(chǎng)聊幾句、在樓下遛狗碰見熟人,“人氣”在,生命力就不容易斷線



有研究發(fā)現(xiàn),社交頻率高的老年人,患心腦血管疾病和認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。別小看鄰里之間的寒暄,那不是閑聊,是“社會(huì)紐帶”。

“會(huì)管理慢病”,才是真的健康

糖尿病、高血壓、冠心病——這些聽著熟?對(duì)老年人來(lái)說(shuō),這些慢病不是“意外”,而是“常態(tài)”。但關(guān)鍵不在于有沒有,而在于管得住管不住

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中明確提出,健康的老年人必須能夠“自我管理慢性病”。不是說(shuō)你非得把血糖降到完美,而是你知道怎么吃、知道什么時(shí)候吃藥、知道身體哪兒不舒服要警覺。

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這就像開車——不是不許你上高速,而是你得看得懂儀表盤、踩得住剎車

寫在最后的絮叨

說(shuō)到底,判斷老年人是不是健康,不是看他吃得飽、睡得香,而是看他全身協(xié)調(diào)得好不好。肌肉有沒有、記憶在不在、心情穩(wěn)不穩(wěn)、生活能不能自理,這些都是“健康拼圖”的一角。

如果你家有老人,別只關(guān)注他有沒有去醫(yī)院體檢,而是多留心他走得快不快、吃得香不香、笑得真不真。

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