張大爺今年62歲，退休前是十里八村的“酒友領(lǐng)袖”，幾十年酒沒(méi)斷過(guò)。直到前陣子體檢，心臟有些不太對(duì)勁，醫(yī)生看著他的化驗(yàn)單，忍不住皺眉：“張大爺，這血脂、血壓再不控制，以后可麻煩了?！?/p>

張大爺緊張起來(lái)，下定決心“戒酒”，還發(fā)了朋友圈，很多同齡人點(diǎn)贊，可他還是有點(diǎn)猶豫：“都60多了，這會(huì)兒戒酒還能有多大用處？是不是晚了？”有朋友善意提醒：“你看誰(shuí)家老頭不是喝點(diǎn)？苦了大半輩子，圖點(diǎn)啥？”醫(yī)生卻說(shuō)，60歲后戒酒和年輕時(shí)戒酒，身體可能真的不是一回事。

那么，60歲以后才戒酒，能否跟長(zhǎng)期不喝酒的人一樣，遠(yuǎn)離心腦血管、肝病、腫瘤等風(fēng)險(xiǎn)？還是說(shuō)，到了這個(gè)年紀(jì)，身體已經(jīng)‘積重難返’，再努力也于事無(wú)補(bǔ)？

喝酒帶來(lái)的健康隱患早已得到國(guó)際公認(rèn)。

世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，全球每年因酒精相關(guān)疾病死亡的有300萬(wàn)人。大量醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，長(zhǎng)期大量飲酒是心臟病、肝炎、某些癌癥等多種疾病的高危因素。酒精損傷肝臟代謝功能、誘發(fā)高血壓及影響心腦血管彈性，甚至?xí)?dǎo)致失智癥風(fēng)險(xiǎn)升高。

哈佛大學(xué)一項(xiàng)43萬(wàn)余名中老年人的隊(duì)列研究指出：持續(xù)飲酒者相比從未飲酒者，重大疾病風(fēng)險(xiǎn)提升22%-37%。

但同樣研究還發(fā)現(xiàn)，無(wú)論哪一年齡階段開(kāi)始戒酒，心臟和肝臟生物指標(biāo)的改善幅度都顯著大于“喝著不管”。問(wèn)題在于，60歲之后才開(kāi)始戒酒，儲(chǔ)存下來(lái)的健康隱患，究竟改變了多少？

曾有觀點(diǎn)認(rèn)為，“勞累一輩子、60后才戒酒為時(shí)已晚”，但近年來(lái)的多項(xiàng)臨床追蹤，正逐步破解這種觀念。

英國(guó)《柳葉刀》雜志在2022年公布的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示：60歲后戒酒，與終生滴酒不沾者相比，3種重大慢性病的累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)下降幅度明顯，但并未恢復(fù)如新。

心臟疾病：60歲時(shí)才開(kāi)始戒酒的老人，心梗、中風(fēng)發(fā)病率比終生不喝酒者高出13%，和繼續(xù)喝酒的人相比風(fēng)險(xiǎn)有縮減，但是依然處于高位。

肝臟疾?。憾囗?xiàng)橫斷面研究顯示，長(zhǎng)期飲酒者肝功能指標(biāo)（如ALT、AST等）即便戒酒3-5年后，仍有22%難以逆轉(zhuǎn)的器質(zhì)性變化，尤其是早年大量酗酒者。

消化系統(tǒng)與腫瘤：部分消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)降低并不顯著；60歲后戒酒者患食道癌、胃癌概率與堅(jiān)持喝酒者差異僅為7%。這也反映出，癌變往往有較長(zhǎng)的“潛伏與累積”過(guò)程。

也就是說(shuō)，60歲時(shí)才下決心不喝酒，雖然一定程度上“降險(xiǎn)”，但某些慢病特別是腫瘤已進(jìn)入“不可逆轉(zhuǎn)”區(qū)間。這里的關(guān)鍵在于，身體受到的酒精損傷，有的可以修復(fù)，有的則永遠(yuǎn)成為“舊賬”。

那是不是就“破罐子破摔、不如喝個(gè)痛快”？答案絕不是！研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，即便年過(guò)花甲，戒酒仍能顯著改善至少三個(gè)指標(biāo)。

血壓、血脂水平趨于平穩(wěn), 連續(xù)戒酒6-12個(gè)月后，55%的受試者收縮壓下降8-10mmHg，甘油三酯同比下降14%。

肝功能逐步恢復(fù)，戒酒組老年人1年后B超顯示肝臟脂肪沉積面積較基線(xiàn)縮小16%，轉(zhuǎn)氨酶異常發(fā)生率降低近20%。

認(rèn)知障礙發(fā)作率下降，戒酒者的記憶功能測(cè)試較對(duì)照組高出12%，新發(fā)失智癥人數(shù)下降7%。

所以，60歲以后才戒酒，有些疾病風(fēng)險(xiǎn)接近數(shù)十載未沾酒之人（如血壓、血脂），但另一些損傷實(shí)已“難回頭”。而那些繼續(xù)喝酒的中老年人，三大重癥“同時(shí)踩雷”的幾率更令人揪心。

很多老人“想戒不易戒”，最怕“心有余，力不足”。中老年戒酒，不要僅僅靠“一聲咬牙”，而需要科學(xué)的方法配合生活細(xì)節(jié)改變。

建議逐步減少飲酒頻次和劑量，先做到“每周減一杯”，不要強(qiáng)行一次性斷掉，防止戒斷反應(yīng)。

結(jié)合家人、朋友的支持，鼓勵(lì)參加健康興趣小組或體育鍛煉，用“正能量圈子”替代社交飲酒場(chǎng)景。

餐桌上多準(zhǔn)備富含蛋白質(zhì)、高纖維的水果、蔬菜，沖淡飲酒的欲望。若難以戒除，可以考慮用無(wú)酒精替代飲料分散精力。

每月按時(shí)體檢，關(guān)注血壓、血脂及肝腎功能三項(xiàng)核心指標(biāo)，有變化及時(shí)調(diào)整目標(biāo)。

切記，不盲目相信“保肝藥”“解酒藥”，保持健康作息，按時(shí)睡眠，有助于肝臟修復(fù)。