提到肥胖的危害，除了影響顏值，大家最容易想到的就是三高、高血壓、糖尿病等。這些都在代謝病的范疇內(nèi)，其實(shí)，肥胖也與另一大類疾病有著密切關(guān)系，就是癌癥，即腫瘤性疾病。研究表明，肥胖與多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展存在明確相關(guān)性。

肥胖已被確定為多種癌癥的重要危險(xiǎn)因素。根據(jù)國際癌癥研究組織(IARC)的報(bào)告，身體超重或肥胖可增加至少十余種癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)，包括絕經(jīng)后乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、食管腺癌、甲狀腺癌等。近20年，我國“胖癌”(肥胖相關(guān)癌癥)的發(fā)病率以每年3%-4%的速度快速增長，更令當(dāng)代打工人扎心的是，當(dāng)代年輕人遭遇上述肥胖癌的概率比我們父母這代人青年時(shí)期高出約25倍。

01

肥胖為何會(huì)“喂大”癌細(xì)胞？不同癌癥，機(jī)制不同！

這背后的原因是什么呢？腫瘤的成因本就復(fù)雜，對(duì)于不同的腫瘤，肥胖的影響也存在差異，具體可以從兩類常見癌癥來看：

01

絕經(jīng)后乳腺癌：脂肪是“雌激素加工廠”

對(duì)于乳腺癌，尤其是絕經(jīng)后女性，脂肪組織可以產(chǎn)生雌激素，而高水平的雌激素與乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。腹部脂肪的積累與乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加更為相關(guān)，因?yàn)楦共恐井a(chǎn)生的雌激素可能對(duì)乳腺組織產(chǎn)生更多的影響。

絕經(jīng)后，肥胖女性體內(nèi)芳香化酶活性增強(qiáng)，使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的效率提高，這種持續(xù)高雌激素狀態(tài)可能誘發(fā)乳腺導(dǎo)管上皮異常增生。體重指數(shù)超過30的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常體重者能高出50%。

02

結(jié)腸癌：多重機(jī)制“聯(lián)手”促癌

研究發(fā)現(xiàn)，肥胖通過多種機(jī)制增加結(jié)直腸癌的發(fā)生概率：

胰島素及胰島素樣生長因子水平升高，會(huì)促進(jìn)結(jié)直腸細(xì)胞異常增殖；肥胖人群常處于慢性低度炎癥狀態(tài)，腸道黏膜長期受到炎癥刺激，腸道微生態(tài)失衡；肥胖人群的飲食習(xí)慣多偏向高油高糖，會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增加，這些都會(huì)促進(jìn)結(jié)直腸患癌。

02

關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)：不是所有脂肪都“致癌”，來源很重要

最新研究指出：對(duì)于肥胖個(gè)體，影響腫瘤生長的關(guān)鍵因素并非肥胖本身，而是脂肪的來源。

實(shí)驗(yàn)給出了明確對(duì)比：同是長腫瘤的肥胖個(gè)體，攝入動(dòng)物油（豬油、牛油、黃油）的人群，腫瘤長得又快又大；而攝入植物油（椰子油、棕櫚油、橄欖油）的人群，腫瘤大小基本沒變。

但要注意：動(dòng)物油并非直接“喂養(yǎng)”癌細(xì)胞，而是通過干擾免疫細(xì)胞的功能間接為癌細(xì)胞的“助攻”。實(shí)驗(yàn)表明，攝入動(dòng)物油后，能夠抵達(dá)腫瘤組織的免疫細(xì)胞減少，且這些免疫細(xì)胞大大減少了干擾素的產(chǎn)生，因此對(duì)于腫瘤的殺傷力會(huì)大幅下降。

03

別忽視！肥胖的危害不止“顏值”

最后需要提醒的是，肥胖的危害不僅是影響外表或未來多吃點(diǎn)降壓藥、降糖藥那么簡單——嚴(yán)重到一定程度，他會(huì)成為誘發(fā)癌癥的“推手”，直接危及生命。希望大家科學(xué)、合理地控制體重，養(yǎng)成健康的生活方式，遠(yuǎn)離疾病困擾。

專家出診信息

減重與代謝外科

來源：減重與代謝外科

作者：李天雄

薦稿：廉東波

排版：宣傳中心

責(zé)編：曹翠峰 范曉 張潔

出品

北京世紀(jì)壇醫(yī)院宣傳中心

專欄入口