天氣轉(zhuǎn)涼，正是進(jìn)補和飲酒的高峰期。不少家庭飯桌上，酒杯頻舉，尤其是中老年人，一邊說“喝點活血”，一邊倒?jié)M二兩白酒。但身邊人卻頻頻勸阻：“你不是高血壓嗎？怎么還喝！”

一位72歲的老患者，控制血壓多年，生活習(xí)慣極佳，但每次復(fù)診都偷笑：“我啊，每天中午小半杯白酒，血壓比你們這些年輕人還穩(wěn)。”這句話聽著荒唐，但背后卻藏著一個值得深挖的問題：白酒，真的一點不能碰嗎？

從醫(yī)生的專業(yè)角度來看，高血壓患者“能不能喝”，和“怎么喝”，是兩碼事。適量飲酒，和長期酗酒，對身體的影響是完全不同的。部分臨床研究顯示，在嚴(yán)格控制量的前提下，少量白酒在特定條件下，或可帶來一定益處。

比如，2023年發(fā)表于《中華高血壓雜志》的一項研究指出，每日攝入10毫升以內(nèi)低度白酒的高血壓患者，其夜間舒張壓波動幅度更小，睡眠質(zhì)量反而有所改善。這并非鼓勵飲酒，而是說明：“少量”與“過量”，結(jié)果天差地別。

那么，網(wǎng)上盛傳的“七種好處”，到底是真是假？醫(yī)生認(rèn)真梳理后發(fā)現(xiàn)，有些說法確實斷章取義，有些則是被誤解的中醫(yī)觀點。

首先白酒中的乙醇確有擴張血管的短暫作用。少量飲用后，周圍血管擴張，皮膚溫?zé)?、面色潮紅，是常見現(xiàn)象。對于部分血壓偏高但血流阻力大的患者而言，短時間內(nèi)可能出現(xiàn)血壓下降的假象，但這并不代表長期有益。

其次中醫(yī)認(rèn)為“酒性溫?zé)?，善行血脈”。古代醫(yī)書中確有“酒為百藥之長”的說法，特別是在一些藥酒治療中，酒被當(dāng)作引藥入經(jīng)的“媒介”。但這并不等于鼓勵高血壓患者飲酒，中醫(yī)講究“辨體質(zhì)、辨時機、辨病情”，不是人人適用。

醫(yī)生在門診中確實遇到過一些高血壓患者，在嚴(yán)格限量下飲酒多年，血壓控制良好，心血管狀況也穩(wěn)定。但細(xì)究發(fā)現(xiàn)，這些人有一個共同點：飲食清淡、作息規(guī)律、運動習(xí)慣好，酒量極小，從不貪杯。也就是說，不是白酒帶來“好處”，而是整體生活方式起了作用。

然而，真正的問題是：“適量”這個詞，太容易被濫用。醫(yī)生在門診中經(jīng)常問患者：“你每天喝多少？”回答十有八九是：“就一小口?！钡蛔穯?，發(fā)現(xiàn)那一口是“二兩起步”，還配著下酒菜、宵夜、熬夜——這才是風(fēng)險的源頭。

白酒中含有乙醛、雜醇油等成分，長期攝入會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，干擾血壓調(diào)節(jié)機制。特別是在服用降壓藥期間，酒精可能與藥物相互作用，導(dǎo)致療效下降或副作用增強。醫(yī)生提醒，很多降壓藥如硝苯地平、卡托普利等，與酒精同服易引起頭暈、心悸，甚至低血壓暈厥。

那么是否可以說“喝白酒對高血壓有7種好處”？從醫(yī)生角度出發(fā)，這種說法并不科學(xué)。如果非要總結(jié)，也只能說是在特定前提下，飲酒可能不會立即加重病情，甚至帶來短暫生理變化。但這不是真正的“好處”，更不是通用結(jié)論。

醫(yī)生建議，高血壓患者如果特別想飲酒，必須滿足幾個前提：血壓控制穩(wěn)定、無心腦血管并發(fā)癥、未服用影響酒精代謝的藥物、飲酒量控制在每日10毫升以內(nèi)，且不能天天飲。任何超出這個范圍的“自我放縱”，都可能埋下健康隱患。

在一項2024年國家疾控局發(fā)布的《中國中老年人飲酒行為與心腦健康報告》中提到，65歲以上人群中，長期飲酒者高血壓患病率高出不飲酒者18.7%，腦卒中風(fēng)險高出24.3%。這組數(shù)據(jù)提醒我們，飲酒行為一旦失控，再小的好處也會轉(zhuǎn)為危險。

醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)，很多人把白酒當(dāng)“藥”用，實際是心理安慰大于生理作用。比如用一口酒“助眠”，但忽視了酒精破壞睡眠結(jié)構(gòu)，反而增加夜間醒轉(zhuǎn)頻率；有人覺得“喝酒通血”，其實是面部泛紅掩蓋了血壓波動。這種“誤會型飲酒”，比真正的酗酒更難防。

從中醫(yī)角度看，酒屬辛甘溫?zé)?，適合“寒證體質(zhì)”者在寒冷季節(jié)小量飲用，配合藥材如當(dāng)歸、桂枝，有活血通絡(luò)之效。但若遇“陰虛火旺”“肝陽上亢”體質(zhì)者，酒精反而可能誘發(fā)頭痛、眩暈、心煩等癥狀——這恰恰是高血壓患者的常見體質(zhì)。也就是說，絕大多數(shù)高血壓人群，體質(zhì)上就不適合飲酒。

醫(yī)生最后強調(diào)一句：白酒不是高血壓的敵人，但也絕不是朋友。真正的“七種好處”，不該寄希望于白酒，而應(yīng)來自規(guī)律生活、合理飲食、科學(xué)控壓、情緒管理、適度運動、睡眠充足和定期復(fù)診七個方面。這七件事，才是真正值得堅持一輩子的“健康酒”。

如果實在想喝，不妨換個思路：不如將飲酒變?yōu)椤吧缃粌x式”，而非生理依賴。用茶代酒、以談代飲，健康不打折，聚會也盡興。

參考文獻(xiàn)： ［1］李志宏,周明,賀小麗,等.適量飲酒對高血壓患者夜間血壓波動的影響[J].中華高血壓雜志,2023,31(04):352-356. ［2］國家疾病預(yù)防控制局.中國中老年人飲酒行為與心腦健康報告（2024年）[S].北京:國家疾控局發(fā)布中心,2024. ［3］王建華,劉丹.中醫(yī)體質(zhì)辨識在高血壓干預(yù)中的臨床應(yīng)用研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2024,31(03):76-80. 本文為健康知識科普，結(jié)合權(quán)威資料和個人觀點撰寫，部分情節(jié)為方便表達(dá)和閱讀理解進(jìn)行了適當(dāng)虛構(gòu)與潤色，內(nèi)容僅供參考，不能替代醫(yī)生診斷。如感不適，請及時就醫(yī)。