來源：環(huán)球市場播報

　　當?shù)貢r間2025 年 11 月 6 日，美國總統(tǒng)特朗普與禮來公司和諾和諾德公司達成具有里程碑意義的協(xié)議，大幅降低這兩家公司重磅減重藥物的價格。

　　特朗普政府官員表示，根據(jù)協(xié)議，從明年開始，熱門注射類減重藥及即將上市的口服減重藥，患者每月自付費用將在 50 美元至 350 美元之間，具體金額取決于藥物劑量及患者的保險覆蓋情況。

　　目前市面上的GLP-1類藥物，包括禮來的肥胖治療注射劑Zepbound和諾和諾德的同類競品Wegovy，標價均超過每月 1000 美元，這一高昂價格使許多患者無法使用。不過，禮來和諾和諾德均已推出低價方案，供自費患者通過其官網(wǎng)直接購買藥物。

　　而此次與特朗普政府達成的協(xié)議（作為特朗普 “最惠國待遇” 政策的一部分），將進一步擴大這類藥物的可及性。根據(jù)目前已公布的細節(jié)，以下是新協(xié)議下患者購買減重藥物可能產生的費用情況：

　　聯(lián)邦醫(yī)療保險（Medicare）

　　此前，聯(lián)邦醫(yī)療保險已將 GLP-1 類藥物納入糖尿病及其他部分疾病的承保范圍。但根據(jù)新協(xié)議，從 2026 年年中開始，聯(lián)邦醫(yī)療保險將首次把該類藥物納入肥胖治療的承保范圍 —— 這一舉措可能讓更多老年人符合用藥資格，并推動更多私人保險公司將其納入承保清單。

　　對于 GLP-1 類藥物的所有已獲批用途（包括治療糖尿病和肥胖癥），符合條件的聯(lián)邦醫(yī)療保險患者每月只需支付 50 美元的自付費用。

　　不過，特朗普政府對 “哪些聯(lián)邦醫(yī)療保險受益人有資格通過該保險獲取 GLP-1 類藥物以治療肥胖癥及改善心血管和代謝健康” 設定了一些限制條件。

　　符合以下三類條件之一的患者可獲得資格：

1. 超重人群：體重指數(shù)（BMI）大于 27，或患有糖尿病前期，或已確診心血管疾??；
2. 肥胖人群：體重指數(shù)（BMI）大于 30，且患有未控制的高血壓、腎病或心力衰竭；
3. 重度肥胖人群：體重指數(shù)（BMI）大于 35。

　　禮來和諾和諾德已自愿同意，將聯(lián)邦政府為 “已獲批用于糖尿病及其他適應癥的現(xiàn)有 GLP-1 類藥物” 支付的價格，降至所有非起始劑量每月 245 美元。該降價產生的成本節(jié)約，將使聯(lián)邦醫(yī)療保險能夠以同等價格（每月 245 美元），為 “肥胖癥患者及代謝或心血管高風險患者” 支付 GLP-1 類藥物的費用。

　　直客渠道（患者直接購買）

　　新協(xié)議還規(guī)定，患者可通過直客平臺購買 GLP-1 類藥物，且折扣力度將大于目前通過藥企官網(wǎng)購買的優(yōu)惠。

　　政府高級官員透露，美國政府計劃于明年推出直客處方藥現(xiàn)金購買平臺 “TrumpRx.gov”。在該平臺上，Wegovy、Zepbound及其他 GLP-1 類注射劑的月均價格初始為 350 美元，未來兩年內將降至 250 美元。

　　在獲得監(jiān)管批準后，禮來和諾和諾德即將上市的口服減重藥，其起始劑量版本通過 TrumpRx 平臺、聯(lián)邦醫(yī)療保險及醫(yī)療補助計劃（Medicaid）購買時，每月價格均為 145 美元。根據(jù)周四宣布的協(xié)議，這兩家藥企的待上市口服藥將獲得快速審評資格。

　　此外，禮來公司于周四宣布，將在其自營直客平臺 “LillyDirect” 上降低部分藥物價格，降幅為 50 美元。該平臺此前已向自費患者提供Zepbound及其他藥物的折扣價：Zepbound多劑量筆的最低劑量版本每月售價 299 美元，更高劑量版本售價最高為每月 449 美元。

　　禮來的口服減重藥在獲得批準后，其最低劑量版本的定價將為每月 149 美元。

　　醫(yī)療補助計劃（Medicaid）

　　目前，美國各州醫(yī)療補助計劃對 “用于肥胖治療的 GLP-1 類藥物” 的承保情況不一，部分州未將其納入覆蓋范圍。

　　但根據(jù)新協(xié)議，諾和諾德與禮來已同意將 “政府低價政策”（即所有非起始劑量每月 245 美元）擴展至美國所有 50 個州的醫(yī)療補助計劃，覆蓋藥物的全部獲批用途。

　　不過，各州需主動選擇加入該低價政策，這意味著部分州可能不會參與。具體承保情況，建議咨詢所在州政府。