立冬當(dāng)天，曙光醫(yī)院開爐熬制海派膏方 新民晚報(bào)記者 徐程（下同）岳陽醫(yī)院膏方熬制車間，藥工正在翻攪熬煮的藥材使其受熱均勻曙光醫(yī)院膏方養(yǎng)生節(jié)開幕

立冬已至

申城各大中醫(yī)院

紛紛拉開了冬季養(yǎng)生的序幕

這其中

膏方當(dāng)仁不讓占據(jù)了C位

昨天（11月7日），曙光醫(yī)院和岳陽醫(yī)院齊“開火”，冬令膏方開爐熬制。中醫(yī)專家告訴記者，近年來，大城市中因?yàn)樯罟?jié)奏快、工作壓力大，長期勞累、精神壓力過重等因素導(dǎo)致身體虛弱的亞健康狀態(tài)患者越來越多，平時(shí)工作忙碌，無暇顧及自己和家人健康，又不甘心等待疾病到來的那一天再治療，于是，冬令膏方成為不少都市“打工人”首選的“年終獎(jiǎng)”。

今年入秋很晚，對(duì)服用膏方的節(jié)奏有影響嗎？如今市面上也有較多打著“膏”名義的補(bǔ)品，和膏方有何區(qū)別？膏方是否里面藥材越昂貴越好呢？新民晚報(bào)記者走訪多家中醫(yī)院，請教資深專家。

因時(shí)因人因地開方

岳陽醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師鄧玉海表示，膏方養(yǎng)生之道在于“順時(shí)”與“因人”的結(jié)合。今年的氣候有點(diǎn)反常，在中醫(yī)看來屬于“秋行夏令”或“至而不至”——本該是秋涼收斂的季節(jié)，卻出現(xiàn)了夏熱的余威。這種“非時(shí)之暖”最易導(dǎo)致人體津液耗傷、虛熱內(nèi)生，同時(shí)外界燥邪與熱邪結(jié)合，形成“溫燥”之邪。

“因此，今年膏方的服用時(shí)間應(yīng)比往年適當(dāng)推遲，要等到天氣真正轉(zhuǎn)涼，人體腠理閉合時(shí)再進(jìn)補(bǔ)?！编囉窈Ｕf，“現(xiàn)在到了立冬時(shí)節(jié)，人們已經(jīng)明顯感受到寒意，市民朋友可以服用膏方的好時(shí)候也真正到來了?！?/p>

龍華醫(yī)院航頭院區(qū)綜合內(nèi)科主任苑素云告訴記者，膏方醫(yī)師會(huì)根據(jù)季節(jié)、氣候、體質(zhì)等情況辨證施治，精準(zhǔn)治療，因此在今年的膏方使用中會(huì)及時(shí)調(diào)整用藥，市民不必?fù)?dān)心。

吃多久要看癥狀是否好轉(zhuǎn)

不少老百姓反映：膏方、冬病夏治似乎都不是一季能解決問題的，如何評(píng)判膏方該服用多久？

曙光醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科副主任吳歡解釋，對(duì)這個(gè)問題，首先要了解膏方和冬病夏治的具體功效，“其一，它們是對(duì)慢性疾病非發(fā)作期的治療和控制；其二，是對(duì)亞健康人群的失衡狀態(tài)的糾正；其三，是對(duì)因生活方式、工作勞累、年齡及飲食因素的影響所造成的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的提前干預(yù)?！?/p>

因此，但凡存在這三類風(fēng)險(xiǎn)，就可以考慮膏方或者冬病夏治，不存在幾次的限制。

在苑素云看來，對(duì)于膏方應(yīng)該服用多久沒有一定之規(guī)，比較科學(xué)的做法應(yīng)該是根據(jù)患者臨床癥狀的緩解或好轉(zhuǎn)情況而定，“在患者能夠接受的情況下，可以多次服用”。

“膏膏不同”，也非越貴越好

如今，市面上也有比較多打著“膏”名義的補(bǔ)品，如何區(qū)分這些“膏”類補(bǔ)品和膏方的區(qū)別？膏方是否里面藥材越昂貴越好呢？

吳歡主任醫(yī)師說，市面上的成品膏方又叫小膏方，如雪梨膏、蛇膽川貝枇杷膏、固元膏等，“就如同預(yù)制菜，是事先加工好，只針對(duì)某一個(gè)小疾病狀態(tài)，比如失眠、乏力、咳嗽等，用藥較少、組方較為簡單，并不是全面、整體對(duì)人體的治療或調(diào)整?！?/p>

而百姓冬令進(jìn)補(bǔ)服用的膏方，往往指的是上海獨(dú)有的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)——海派膏方。它需要全面整體辨證論治，并不是針對(duì)某一部位、某一狀態(tài)的調(diào)理。因而，膏方處方用藥品種多、劑量大，需要高年資、長期從事中醫(yī)臨床一線工作、疾病涉及廣泛且長期以湯藥處方為主的醫(yī)生來開方，這樣才能合理安排布局整張膏方君臣佐使之間的配伍，運(yùn)籌帷幄，避免堆藥。

岳陽醫(yī)院藥學(xué)部朱曉春副主任藥師說，膏方的療效關(guān)鍵在辨證精準(zhǔn)、配伍合理，而非藥材價(jià)格。名貴藥材如冬蟲夏草、人參、阿膠等，僅在對(duì)癥時(shí)才有效，否則可能“虛不受補(bǔ)”甚至適得其反。在臨床中，普通藥材若配伍得當(dāng)，效果遠(yuǎn)優(yōu)于堆砌貴藥。

“市民如考慮服用膏方，建議前往正規(guī)中醫(yī)院，切勿盲目網(wǎng)購或追求高價(jià)藥材?！敝鞎源禾嵝?。

在膏方劑型上大膽創(chuàng)新

新民晚報(bào)記者從龍華醫(yī)院了解到，自10月4日開放膏方門診預(yù)約以來，預(yù)約量已近萬人。從預(yù)約膏方的人群來看，除了老年人希望通過膏方補(bǔ)虛扶弱、益精填髓外，兒童、中青年人群也逐漸成為膏方補(bǔ)養(yǎng)、調(diào)和的重要人群，甚至還有外籍人士前來預(yù)約膏方。

今年，龍華醫(yī)院針對(duì)兒童開發(fā)了健脾糕、養(yǎng)肺糕等養(yǎng)生糖糕，還對(duì)連續(xù)服用膏方三年以上的患者提供更加具體的健康評(píng)估服務(wù)。

曙光醫(yī)院在膏方劑型上大膽創(chuàng)新，照顧到各個(gè)年齡階段的中醫(yī)“粉絲”。值得一提的是，海派膏方將去到第八屆進(jìn)博會(huì)的現(xiàn)場——明天（11月9日），在進(jìn)博會(huì)中醫(yī)藥非遺展區(qū)，上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“海派膏方文化”代表性傳承人朱抗美將向來自全世界的朋友們展示海派膏方文化和其中蘊(yùn)含的養(yǎng)生智慧，這將是海派膏方第五次走進(jìn)進(jìn)博會(huì)。而在立冬后，曙光醫(yī)院還將舉辦多場冬令市民養(yǎng)生節(jié)活動(dòng)。

岳陽醫(yī)院透露，膏方門診自10月12日開診來，預(yù)約量同往年相比大致持平，醫(yī)院除了傳統(tǒng)的罐裝膏方外，還提供真空小包劑型包裝供患者選擇，無論是居家服用或外出攜帶均方便、便捷。

“‘岳陽膏方’開爐后，膏方制作室將成為醫(yī)院整個(gè)冬天最忙碌的地方之一，而匯聚藥材和手藝精華的膏方將在第一時(shí)間送到定制者手中?！痹撛涸洪L李屹表示。

新民晚報(bào)原創(chuàng)稿件

記者：郜陽

編輯：施雨

編審：戴慧菁