涉多收費(fèi)、開展“普查式”檢查等9項(xiàng)問題！

近日，某市醫(yī)療保障局對(duì)6家醫(yī)院集中作出行政處罰決定，其中5家為三甲醫(yī)院，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。

其中，某醫(yī)院因違規(guī)收費(fèi)問題被重罰1177萬余元，成為本次處罰金額最高的機(jī)構(gòu)。

行政處罰書顯示，該院存在9項(xiàng)違反醫(yī)療保障基金使用的情形，包括：

虛計(jì)藥品、耗材、診療項(xiàng)目等數(shù)量多收費(fèi)；串換診療項(xiàng)目“以低充高”多收費(fèi)；將成套項(xiàng)目拆分多收費(fèi)；超核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多收費(fèi)；將未經(jīng)批準(zhǔn)開展的診療項(xiàng)目“套碼”收費(fèi)；將已包含在項(xiàng)目內(nèi)涵中的耗材、子項(xiàng)目等另行多收費(fèi)；醫(yī)保支付方式改革下新型違規(guī)收費(fèi)問題；違規(guī)開展檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目；開展非必要的“普查式”檢查。

官網(wǎng)顯示，這家醫(yī)院目前是該省規(guī)模較大、功能齊全、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的現(xiàn)代化綜合性三甲醫(yī)院，具有醫(yī)療、教學(xué)、科研、防保、急救、康復(fù)六位一體功能。

10月17日，市醫(yī)療保障局作出處罰決定：退回?fù)p失的醫(yī)保基金5887992.45元；處以2倍的行政罰款1177.598萬元。

除某醫(yī)院，其余5家醫(yī)院被處罰數(shù)千元到百萬元不等，處罰日期均為10月17日。

某?？漆t(yī)院因“虛計(jì)藥品、耗材、診療項(xiàng)目等數(shù)量多收費(fèi)；超核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多收費(fèi)；將已包含在項(xiàng)目內(nèi)涵中的耗材、子項(xiàng)目等另行多收費(fèi)；開展非必要的‘普查式’檢查”被處以2倍的行政罰款177.171萬元。

某人民醫(yī)院的違法事實(shí)包括“串換診療項(xiàng)目‘以低充高’多收費(fèi)；虛計(jì)藥品、耗材、診療項(xiàng)目等數(shù)量多收費(fèi)；超醫(yī)保確定的支付范圍申請(qǐng)基金結(jié)算”，被處以1.5倍的行政罰款54.686萬元。

某兒童醫(yī)院因“超標(biāo)準(zhǔn)收取6歲及以下兒童費(fèi)用”，被處以1倍的行政罰款3740.07元。

某大學(xué)第二醫(yī)院“串換診療項(xiàng)目‘以低充高’多收費(fèi)；將已包含在項(xiàng)目內(nèi)涵中的耗材、子項(xiàng)目等另行多收費(fèi)；超核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多收費(fèi)；虛計(jì)藥品、耗材、診療項(xiàng)目等數(shù)量多收費(fèi)；超醫(yī)保確定的支付范圍申請(qǐng)基金結(jié)算”，被市醫(yī)保局處以2倍的行政罰款209.526萬元。

某中心醫(yī)院存在“虛計(jì)藥品、耗材、診療項(xiàng)目等數(shù)量多收費(fèi)；將已包含在項(xiàng)目內(nèi)涵中的耗材、子項(xiàng)目等另行多收費(fèi)； 違規(guī)報(bào)銷限工傷保險(xiǎn)用藥”的違法事實(shí)，被處以1.5倍的行政罰款28.253萬元。

信息來源：華醫(yī)網(wǎng)

信息采集：衛(wèi)健君

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