在肝功能檢查中，很多人都對(duì)轉(zhuǎn)氨酶格外關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就會(huì)十分緊張。確實(shí)，轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟健康的重要指標(biāo)之一，但我們不能只盯著轉(zhuǎn)氨酶。太原龍城中醫(yī)醫(yī)院（太原中醫(yī)肝病醫(yī)院）提醒大家，有一種指標(biāo)升高，才更可能是肝臟發(fā)出的 “病危信號(hào)”，那就是凝血相關(guān)指標(biāo)。

凝血指標(biāo)在肝臟健康評(píng)估中有著至關(guān)重要卻常被忽視的地位。肝臟是人體重要的凝血因子合成場(chǎng)所，當(dāng)肝臟功能正常時(shí)，它能夠合成足夠的凝血因子，維持正常的凝血功能，確保人體在受傷出血時(shí)，血液能迅速凝固，防止過度失血。然而，當(dāng)肝臟出現(xiàn)嚴(yán)重病變時(shí)，這種合成凝血因子的能力就會(huì)受到影響。

其中，凝血酶原時(shí)間（PT）和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）是兩個(gè)關(guān)鍵的凝血指標(biāo)。PT 是指在血漿中加入組織凝血活酶和鈣離子后，血漿凝固所需的時(shí)間。INR 則是將 PT 與正常對(duì)照值進(jìn)行比較后得出的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)值。在肝臟疾病進(jìn)展過程中，如果肝細(xì)胞大量壞死，肝功能嚴(yán)重受損，肝臟合成凝血因子的能力下降，PT 就會(huì)延長(zhǎng)，INR 也會(huì)升高。

這一變化可不是小事。凝血指標(biāo)升高意味著身體的凝血功能出現(xiàn)了障礙。簡(jiǎn)單來(lái)說，就好比身體的 “止血開關(guān)” 失靈了。輕微的表現(xiàn)可能是皮膚容易出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)，刷牙時(shí)牙齦容易出血；嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血，如嘔血、黑便，或者鼻腔大量出血且難以止血等危及生命的情況。

而且，凝血指標(biāo)的異常往往反映了肝臟病變的嚴(yán)重程度和預(yù)后情況。相較于單純的轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血指標(biāo)持續(xù)顯著升高，提示肝臟的損傷已經(jīng)較為廣泛和嚴(yán)重，肝臟的代償功能逐漸喪失，病情已經(jīng)進(jìn)入較為危險(xiǎn)的階段。如果在檢查中發(fā)現(xiàn)凝血指標(biāo)升高，卻沒有引起足夠重視，不及時(shí)采取有效的治療措施，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，患者可能面臨更嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命。

太原龍城中醫(yī)醫(yī)院（太原中醫(yī)肝病醫(yī)院）建議，對(duì)于肝病患者，尤其是慢性肝病患者，在關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶等常見指標(biāo)的同時(shí)，一定要重視凝血指標(biāo)的變化。定期進(jìn)行全面的肝功能檢查，包括凝血指標(biāo)的檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)凝血指標(biāo)出現(xiàn)異常，要及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步評(píng)估肝臟的病情，制定合理的治療方案，以盡可能控制病情發(fā)展，維護(hù)肝臟健康，避免肝臟向更危險(xiǎn)的方向發(fā)展。